某些降压药对血脂的影响

报道52例高血压病人服降压药双氢克尿噻、心得安、复方降压片和硝苯啶1～2月后血脂的变化,结果显示,双克(25～50mg/日)对血脂的主要影响是升高TG,加用心得安(30mg/日)后,TG升高幅度更大;TC有上升趋势,HDL-C变化较小。复降片(3片/日)对血脂的影响较大。不仅TG明显升高、TC也有明显升高,而HDL-C则有显著下降、HDL-C/TC比值下降也十分显著。硝苯啶(30mg/日)对血脂也产生不利影响,血TG浓度上升,TC浓度增加,而HDL-C变化不大。这种变化已被看作为对长期接受这些药物治疗的病人外加了一个致动脉粥样硬化的危险因素。     

PEEP治疗ARDS现状

<正> ARDS目前仍是死亡率很高的综合征。由于对ARDS的认识不断深化,治疗ARDS的观点也有改变。过去认为由于肺感染、化学性与物理性损害、血液的损害以及肺循环栓塞等引起肺的水肿、出血等病理变化,从而使肺换气发生障碍,终至死亡。而近年来则认为各种ARDS的病因均导致肺的炎症,继而产生肺纤维化,最终丧生。     

盐酸氯胺酮-β-环糊精包合物的研究

采用正交设计法对饱和水溶液法制备盐酸氯胺酮－β－环糊精包合物的温度、时间及投料比进行选优，显微观察包合物形态，UV和X－射线衍射法测试包合物晶形变化，品尝包合物味觉效果，并测定其稳定性及溶出度。结果表明，按1：2主客克分子比，于25℃电动搅拌3h，制备包合物的包合率和收率较高，包合物已形成一种新物相，具有稳定性高，无苦味及缓释性能。     

猪脾ENA的制备、分析及临床应用

<正> 本文报道猪脾ENA的提取、分析及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清抗ENA抗体的实验结果。 方法和结果 一、猪脾ENA的制备:基本上按Sharp法。 二、猪脾ENA的组份分析:包括ENA中总蛋白(TP)、组蛋白(HP)、非组蛋白(NHP)、DNA及RNA测定,按文献方法进行。以DNA为基数求出 TP/DNA、NHP/DNA、HP/DNA、RNA     

早产和足月新生儿串联质谱筛查切值的建立

目的分析昆明医科大学第一附属医院新生儿遗传代谢病筛查中心不同出生胎龄新生儿干血斑中氨基酸、游离肉碱和酰基肉碱水平,并分别建立其参考区间,降低假阳性率或假阴性率,提高阳性预测值。方法选取2013年1月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院新生儿遗传代谢病筛查中心做串联质谱筛查检测的52526例新生儿干血斑标本作为研究对象,根据出生时胎龄不同分为早产组(32周≤胎龄<37周,n=5694)和正常孕周组(37周≤胎龄≤42周,n=46832),采用串联质谱法对其氨基酸、游离肉碱和酰基肉碱浓度进行检测及比较,并分别建立其参考区间(P_(0.5)~P_(99.5))。结果11种氨基酸及C0、C2、C3、C4、C5、C6、C8、C10、C14、C14:2、C16:1、C18:2的99.5%上限值,早产组高于正常孕周组;C6DC、C12、C16的99.5%上限值,早产组低于正常孕周组。C0的0.5%下限值,早产组高于正常孕周组;瓜氨酸、甲硫氨酸、C16、C18、C18:1的0.5%下限值,早产组低于正常孕周组。其余酰基肉碱的0.5%下限值与99.5%上限值在两组间无明显变化或相差不大。用重新设定的参考区间对部分筛查质量指标做前后对比分析,发现假阳性率在早产组和正常孕周组分别由8.17%、4.86%下降到3.72%、1.48%,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为18.480、16.359,P<0.05);阳性预测值分别由0.56%、1.44%上升到2.17%、3.41%,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为11.898、12.149,P<0.05)。结论不同胎龄新生儿氨基酸、游离肉碱和酰基肉碱浓度存在差异,分别建立了不同胎龄新生儿氨基酸、游肉离碱和酰基肉碱筛查的参考区间,为新生儿氨基酸、脂肪酸和有机酸代谢障碍性疾病的筛查及诊断提供了参考依据。     

脑卒中患者的康复研究及护理进展

随着人口老龄化 ,脑卒中的发病率逐步增高 ,有研究表明 ,在脑卒中生存者中 ,病残率为 70 % - 80 % [1 ] ,不但给家庭、社会带来沉重的负担 ,而且严重影响患者的生活质量。近年来国内外康复医学的发展证明 ,恰当的康复医疗护理 ,可使相当一部分患者生活自理 ,重返社会。本文对近年来脑卒中患者康复的研究及护理进展作一综述。1、　康复的机理　　脑卒中后中枢神经系统在结构或功能上具有重新组织能力或可塑性 ,在条件适宜时 ,部分神经元可以再生。有资料表明进行运动训练不仅在训练的当时能使神经系统功能活动发生短暂的变化 ,而且还能起到锻…     

小儿复杂性尿道下裂的处理

目的 :为探讨复杂性尿道下裂手术疗效。方法 :对近 5年间收治的复杂性尿道下裂 2 9例进行回顾性研究 ,全部病例再次手术 ,术式为带蒂包皮或阴茎皮管转移尿道成形、原位阴茎阴囊皮管尿道成形、阴囊皮管和包皮皮管转移联合形成尿道等术式重建尿道。结果 :除 1例经原位阴茎皮管尿道成形术后遗留 2个尿瘘外 ,余 2 8例均获成功 ,成功率 96 .5 %。结论 :术前仔细评估 ,选择合适的手术方式是获得成功的关键。     

脑积水分流术后的并发症及治疗

脑积水分流术不仅是先天性脑积水唯一有效的治疗方法 ,而且对颅内肿瘤、颅内炎症和颅脑损伤所引起继发性颅内高压症也是重要的辅助治疗手段 ,已在临床上广泛应用 ,同时也取得了良好的疗效。然而与分流术有关的并发症也很常见 ,有人报道分流术后一年再手术率为 2 5%～ 4 0 % [1] 。因此 ,有必要对引起分流术后并发症的各种因素加以探讨 ,以提高脑积水分流手术的成功率。临床资料和方法一般资料　对我科近几年来行脑积水分流术病人 61例进行回顾性分析。男性 4 6例 ,女性 15例 ,年龄 10～ 76岁 ,平均 ( 4 1.2± 19.8)岁。 4 6例为交通性脑积水…     

踏跳瞬间足后部骨骼的三维有限元分析

目的建立足部三维有限元模型,对足后部骨骼在踏跳中的应力分布进行分析。方法应用CT扫描和CAD/CAM软件处理,建立足后部骨骼三维模型。通过对背跃式跳高踏跳的足底压力测量和逆向肌肉力量计算,确定载荷约束条件,并进行有限元计算。结果获得了踏跳瞬间,跟骨、距骨、舟骨等易损伤部位的生物力学响应和应力分布,发现跟骨后距关节,距骨背面均为应力集中处。结论本研究建立的模型可用于足后部骨骼生物力学研究,为踏跳中的运动损伤力学机理提供数据。