重组人白介素-11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效及对血小板膜糖蛋白表达的影响

目的探讨重组人白介素-11(rhIL-11)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效及对血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)表达的影响。方法将60例RITP患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均进行基础治疗,其中观察组加用rhIL-11(巨和粒)50μg/kg,皮下注射,1次/d,疗程14d,治疗期间及治疗后定期检测血小板计数及血小板膜糖蛋白表达率,观察药物不良反应发生情况。结果治疗组患者近期疗效:总有效率73.3%,无效26.7%,与对照组比较有明显统计学差异;而停药后1年的远期疗效:总有效率40.0%,无效60.0%,与对照组比较无明显统计学差异。治疗组治疗前后比较,治疗2周及停药后3个月血小板膜糖蛋白表达率均明显升高,有统计学差异(P0.05),停药后1年血小板膜糖蛋白表达率略有升高,但无统计学差异(P0.05)。药物不良反应以水肿及心律失常最为常见及严重,不良反应在Ⅲ级及以上需立即停药,其他的不良反应即使出现也不严重,无须停药可以耐受。结论 rhIL-11治疗RITP患者有一定近期疗效,远期疗效不佳,rhIL-11可能通过增加GPⅡb/Ⅲa表达发挥作用,老年患者需注意防止严重不良反应。     

SN-38对K562细胞的增殖抑制、凋亡诱导及其与塞来昔布联合化疗的协同作用

目的观察SN-38对慢性粒细胞白血病(CML)急变细胞株K562增殖抑制及凋亡诱导作用,并探讨其作用机制及与塞来昔布联合化疗的协同作用。方法采用CCK-8法检测细胞增殖抑制率;流式细胞仪以AnnexinⅤ/PI双标记法检测细胞凋亡,PI单染法检测细胞周期;特异性荧光底物检测Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9活性;Western blot法检测凋亡相关蛋白表达变化。以CalcuSyn药效学软件计算联合指数(CI),评价SN-38与塞来昔布对K562细胞的联合效应。结果 SN-38对K562细胞具有时间和浓度依赖性的增殖抑制作用,SN-38可以诱导K562细胞凋亡,伴随G2/M期细胞比例持续下降,Caspase-3、Caspase-8及Caspase-9活性以时间依赖方式升高,并显著下调K562细胞的Survivin蛋白表达。SN-38与塞来昔布联合化疗后,K562细胞增殖抑制率较两单药组明显增强;两药在低浓度时具有剂量依赖的协同效应(Fa<0.87)。结论 SN-38体外抑制K562细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能通过下调Survivin表达,并激活Caspase有关。SN-38与塞来昔布联合应用对K562细胞具有剂量依赖的协同细胞毒效应。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对糖尿病及高血压早期肾损害的临床价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C与尿微量白蛋白的水平对糖尿病及高血压早期肾功能损害的临床价值。方法：免疫比浊法检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白,同时用酶法检测传统的肾功能标志物血清肌酐和尿素氮。结果：在血肌酐和尿素氮水平均在正常范围的情况下,糖尿病与高血压组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组（P〈0.05）,血清胱抑素C和尿微量白蛋白阳性检出率在糖尿病组为20.9%和31.4%;高血压组为13.8%和16.5%,两者联合检测的阳性率糖尿病组为52.3%;高血压组为30.2%,正常对照组未检出阳性。结论：血清胱抑素C与尿微量白蛋白浓度是反映糖尿病和高血压患者早期肾损害的敏感指标,两者联合检测可明显提高早期肾损害的检出率,为临床早期发现、早期进行干预治疗提供了准确可靠的实验依据。     

探讨荧光探针定量PCR检测淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体的临床评价

目的 探讨荧光探针定量(FQ-PCR)法检测三种性病即淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的临床价值和了解本地区三种性病病原体感染现状。方法 用荧光探针定量(FQ-PCR)法对三种性病病原体DNA进行定量测定。结果 2607例标本其检出率分别为NG 4，6％．CT 7.8％。UU 11.2％，总检出率为43.5％。结论 应用FQ-PCR法具有较高的灵敏度度特异性、且定量准确结果可靠：1例标本可同时检测多种病原体DNA的可靠、准确、敏感的方法。     

急性白血病并发脑出血31例诊治分析

我科从 1990年～ 2 0 0 1年共救治急性白血病并发脑出血患者 3 1例 ,现将诊治情况报告如下。一、临床资料与方法1.一般资料 :本组 3 1例 ,男性 14例 ,女性 17例 ,年龄 9～ 3 5岁 ,均为住院患者。因脑出血死亡患者中 ,出血至死亡时间最短半小时 ,最长 16ｄ ,其中急性髓细胞性白血病中Ｍ1 3例 ,Ｍ2 9例 ,Ｍ38例 ,Ｍ54例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 7例。 3 1例中 9例为初治患者 ,2 2例为复发患者。Ｍ3患者中 4例为初治患者 ,4例为复发患者 ,4例复发Ｍ3患者中 2例为第一次复发 ,另2例为第二次复发。 4例初治Ｍ3患者及2例第一次复发的Ｍ3患者…     

刺五加注射液治疗高凝血症血液流变学观察

<正> 我院于1992年11月～1995年11月采用刺五加注射液治疗高凝血症96例,观察治疗前后血液流变学和相应的临床变化,现将观察结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象:96例患者均按1986年11月第二届全国活血化瘀研究学术会议修订的血瘀症诊断标准和血液流变学指标测定确诊高凝血症,全部为我院内科     

探讨荧光探针定量PCR检测淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体的临床评价

目的 探讨荧光探针定量(FQ-PCR)法检测三种性病即淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的临床价值和了解本地区三种性病病原体感染现状。方法 用荧光探针定量(FQ-PCR)法对三种性病病原体DNA进行定量测定。结果 2607例标本其检出率分别为NG 4．6％，CT 7．8％，UU11．2％，总检出率为43．5％。结论 应州FQ-PCR法具有较高的灵敏度和特异性，且定量准确结果可靠。1例标本可同时检测多种病原体DNA的可靠、准确、敏感的方法。     

血液病患者合并带状疱疹的临床特征与危险因素分析

目的 探讨血液病患者合并带状疱疹的临床特征及相关危险因素,以便采取措施减少血液病房患者带状疱疹的发生。方法 选择2008年7月-2013年6月血液科6 118例住院患者,对其医院感染及发生带状疱疹的临床资料进行回顾性分析,通过单因素分析筛选发生带状疱疹的危险因素,并以多元logistic回归分析发生带状疱疹的高危因素,探讨控制措施,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 6 118例血液病患者共发生医院感染1 109例,感染率18.1%,其中发生带状疱疹57例,发生率0.9%,发生率逐年升高;年龄≥60岁、化疗、合并糖尿病、疾病未缓解、粒细胞缺乏是血液病患者发生带状疱疹的危险因素,多因素分析显示,年龄≥60岁和化疗是血液病患者发生带状疱疹最主要的危险因素(P<0.05)。结论 针对发生带状疱疹的危险因素,采取切实可行的措施,以减少血液病患者带状疱疹的发生。     

室内装修油漆作业环境污染及其对作业人员健康的影响

目的 探讨室内装修油漆作业环境污染情况及其对油漆作业人员健康的影响.方法 2007年1月至2011年12月,对204名从事室内装修的油漆作业工人和178名非接触苯作业的室内装饰工人进行问卷调查,并检测其工作环境中甲醛、苯及苯系物浓度和作业人员血常规及免疫功能指标.结果 装修油漆工人作业环境中甲醛、苯及苯系物明显超标.204名油漆作业工人白细胞异常率(15.2％)及贫血发生率(5.1％)明显高于对照组(分别为7.4％和2.2％),差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).女油漆工人出现白细胞异常和贫血的比率明显高于男油漆工人,差异有统计学意义(20.3％ vs8.1％,P＜0.05;10.2％ vs 3.5％,P＜0.05).观察组免疫功能较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示性别、工龄及接触水平是白细胞异常的危险因素.结论 室内装饰油漆作业现场污染较为严重,长期接触会影响作业工人造血功能及免疫功能,应加强其职业健康防护.     

谷胱甘肽治疗血液病患者药物性肝损害疗效观察

还原型谷胱甘肽(GSH)是含有活性巯基的三肽,临床用于药物性、酒精性和反应性肝损害。为观察GSH对治疗血液病药物导致肝损害的临床疗效,收集我院2000年12月至2005年12月血液病经药物治疗后导致肝脏损害77例,现报道如下: