CD40、TNF-α和caspase-3在大鼠结肠炎模型结肠组织中的表达

炎症性肠病(IBD)是一种涉及免疫、遗传、环境、感染等多种因素的复杂疾病,其确切病因和发病机制目前尚不清楚。目的:研究共刺激分子CD40、促炎细胞因子TNF-α和细胞凋亡效应酶caspase-3在大鼠结肠炎模型结肠组织中的表达变化,探讨这些因子在IBD中的作用。方法:50只健康雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为TNBS结肠炎模型组(n=40)和对照组(n=10),于造模后第7 d、第14 d和第28 d分批处死,以实时PCR和免疫组化方法检测结肠组织中CD40、TNF-α和caspase-3的表达情况。结果:造模后第7 d、第14 d和第28 d,模型大鼠结肠组织中CD40、TNF-α mRNA和蛋白表达均高于对照组,除第28 d的CD40表达外,差异均有统计学意义(P0.05);造模后第7 d,模型大鼠结肠组织中caspase-3 mRNA和蛋白表达高于对照组,其后则低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:免疫异常、炎症介质和细胞凋亡可能在IBD的发病机制中起重要作用,为IBD的治疗提供了思路。     

胃肠道间质瘤耐药机制的新认识

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是间叶源性肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1%.多数研究认为,GIST起源于具有起搏活性的胃肠道Cajal间质细胞(ICC),故本病多见于胃(65%)和小肠(25%),少数可发生于肠系膜或网膜,由于此处并无ICC,所以有起源于多潜能间叶源干细胞的可能.     

中医食疗联合穴位及腹部按摩预防脑卒中后便秘

目的探讨服用蜜汁萝卜联合穴位及腹部按摩对脑卒中后便秘的预防作用。方法将112例病程在一周内的初发脑卒中患者随机分为试验组和对照组,每组56例,对照组予神经内科常规护理,低盐低脂饮食,试验组则在对照组基础上,于入院第2天起每日给予500g蜜汁萝卜,分2～3次食用,同时联合穴位及腹部按摩,每天一次,连续15d。记录患者每日排便情况。结果对照组卒中后的便秘发生率为53．4％,试验组卒中后的便秘发生率为10．7％。两组对比差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论蜜汁萝卜联合穴位及腹部按摩对脑卒中后便秘有非常好的预防作用,值得在临床推广。     

生存素基因突变体诱导胃癌细胞凋亡的实验研究

目的 生存素(survivin)基因在胃癌组织中高水平表达，而在正常胃黏膜中无表达。生存素表达的水平与胃癌的预后密切相关。通过基因重组构建生存素基因突变体(pcDNA3—survivin—mutant，Cys84Ala)质粒，并以脂质体转染的方法将质粒DNA转入胃癌细胞株，观察其对胃癌细胞的生物学特性及多药耐药性的影响。方法 应用RT—PCR、Western blot、免疫组化等方法检测胃癌细胞中生存素基因mRNA和蛋白的表达，流式细胞仪和吖啶橙染色检测胃癌细胞凋亡。结果 通过RT—PCR检测，在所有的胃癌细胞株中均有不同程度生存素基因表达，生存素基因突变体Cys84Ala通过抑制野生型生存素基因的功能诱导胃癌细胞凋亡，增加caspase—3活性和促进细胞色素C的释放，增加胃癌细胞对化疗药物的敏感性。结论 突变体Cys84A1a能诱导胃癌细胞凋亡和增加胃癌细胞对化疗药物的敏感性。因此，生存素基因突变体Cys84Ala有可能成为胃癌治疗的一个候选基因。     

视网膜脱离节段性外加压术加压块的磁共振测量分析

目的比较视网膜脱离术中加压块的测量数据与术后MRI的测量数据,探讨MRI作为巩膜加压块生物学测量方法的价值。方法视网膜脱离节段性外加术中准确测量加压块的长度、宽度及厚度,并与术后MRI的测量数据进行比较。结果术中测量加压块的长度为（16.692±2.4498）mm,宽度为（6.1346±0.7288mm）,高度为（4.3846±1.03255）mm;MRI测量加压块的长度为（16.346±2.1953）mm,宽度为（6.3462±0.94878）mm,高度为（4.3731±0.67324）mm。两种方法测量结果进行比较,加压块的长度、宽度及高度基本一致,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用MRI生物学测量技术测量加压块能同时二维成像,直观、清晰、准确性较好,为术后测量加压块的有效方法 。     

冻干人凝血酶原复合物治疗肝硬化凝血功能障碍的临床研究

目的：观察凝血酶原复合物治疗肝硬化凝血功能障碍患者的疗效。方法：凝血酶原复合物300PE加注射用水250ml静脉滴注，每天2次，连续用药3天。观察临床症状、体征的变化，测定用药前一天和治疗后次日APTT、PT及Ⅶ因子的水平。结果：经治疗，患者APTT、PT较治疗前缩短，其中PT的缩短有统计学意义；Ⅶ因子含量显著高于治疗前。19例治疗前有上消化道出血患者中16例3天内止血，另3例5天内止血，住院期间无一例继续或再次发生消化道出血。结论：凝血酶原复合物应用于肝硬化伴凝血功能障碍患者能提高患者血浆凝血因子浓度，缩短凝血酶原时间，达到止血和预防出血的目的。     

25 G+微创玻璃体切割术后不同硅油取出时间的临床观察

目的探讨25 G+微创玻璃体切割手术硅油填充眼不同硅油取出时间的影响。方法我院行25 g玻璃体切割手术及硅油填充的患者109例(109眼),按照是否发生硅油乳化分为两组。对照组(86眼)发生乳化;研究组(23眼)未发生乳化。观察两组手术前后视力、眼压、眼底并发症的发生情况。结果术后未见眼压6 mm Hg的病例,发生玻璃体腔出血者10例,均在一周内吸收;术后三个月随访未发生脉络膜脱离,1例视网膜脱离再发生,为患者碰伤导致。硅油填充时间是硅油乳化的影响因素(P0.05);所有患者在取出硅油后视力均较取油术前提高(P0.05);取油前后眼压比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 25 G+微创玻璃体切割手术硅油填充眼,硅油取出时间≤10周是安全的,此时硅油还未乳化,可尽量避免硅油填充带来的眼内并发症的发生。     

一起医疗事故中病历复印封存案的分析与思考

作者针对一起医方承担主要责任的一级甲等医疗事故处理中，病历补记、复印、封存上存在的问题进行分析和讨论，以期对医疗机构处理医疗事故中的证据保全提供借鉴。     

疮疡病人的饮食护理

疮疡多因热毒所致,由于疾病性质不同,故应采取辨证施食的方法,注意饮食调护。笔者近几年来对疮疡患者辅用饮食疗法,对促进疾病痊愈取得了良好的效果,现介绍如下。食疗法阳证疮疡患者多起病急,患部肿痛,溃破脓稠,伴发热等症状,饮食宜清淡、易消化、偏凉性食物,如米粉、稀饭、米汤、新鲜蔬菜、水果等。忌食动物头、内脏、肥肉类及煎炸、爆烤等属燥热的食物及鱼虾、香菇、蘑菇、酒、辣椒等腥味、宣发、辛辣刺激之物。阴证疮疡患者多起病慢,病程长,不痛或酸胀,溃破脓出清稀或夹有败絮状物,全身情况较差,有正虚现象。饮食宜清淡而…     

清肝泻火法治疗淋菌性结膜炎31例

淋菌性结膜炎是临床上少见的泌尿生殖系外的淋病。在１９９３年５月～１９９７年６月期间,笔者用清肝泻火法治疗淋菌性结膜炎３１例,取得较满意的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料３１例都是门诊患者,其中男性２３例,女性８例;年龄２３～４５岁２７例,４...