胸壁结核术后复发17例分析

198 7年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科收治胸壁结核术后复发病例 17例 ,本文对其复发原因进行分析并提出避免复发的体会。1　临床资料17例患者中 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄 17～ 4 6岁 ,平均 2 7.6岁。均经过一次手术 ,局麻 7例 ,全麻10例。复发距前次手术时间 3周至 11个月 ,平均3     

Glide Scope视频喉镜在ICU中的应用

经口气管插管是急危重症抢救时经常应用到的一项技术，由于用普通喉镜插管需操作者有非常熟练的技术，而对于非专业人员，特别是遇到困难插管患者时，可能因插管而延误抢救时机。为此，我们引进加拿大Saturn生物技术有限公司于2001年推出的一种新型视频气管插管器械（Glide Scope视频喉镜），应用一年多来取得了较满意的效果。     

护理程序导向下全方位护理对无痛胃肠镜检查患者心理负担及检查相关指标的影响

目的：探究护理程序导向下全方位护理对无痛胃肠镜检查患者心理负担及检查相关指标的影响。方法：选择2022年1—8月厦门大学附属翔安医院消化内科收治的80例接受无痛胃肠镜检查的患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,对照组采用常规护理干预,观察组采用护理程序导向下全方位护理干预。比较两组心理负担情况（焦虑和抑郁心理）、检查相关指标（检查时间及不良事件发生情况）及检查后并发症发生情况。结果：检查前5 min,两组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分均较确定检查后下降,且观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组检查时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;检查期间观察组呛咳、呼吸抑制的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组均未出现窒息。观察组术后并发症发生率为22.5%,低于对照组的65.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护...     

慢性荨麻疹中医辨证施治体会

目的：探讨中医辨证分型治疗慢性荨麻疹的方法。方法：总治则为补血祛风。气虚配合益气固表;肝阴内损,虚风内生则要熄风养血;气血俱虚,阳气不足则要扶阳御虚风;风湿偏盛,则清热化湿;胃肠蕴热,则泻热通腑;冲任不调则调冲任和气血。结果：通过中医临床辨证分型治疗80例病人,总有效率达95％,效果满意。结论：中医辨证分型治疗慢性荨麻疹,疗效显著。     

白术茯苓等比配伍对脾气虚克罗恩病大鼠肠“神经-免疫”相关递质、Thl／Th2型细胞因子及TLR4／NF—KB的影响

目的考察白术茯苓等比配伍不同剂量组对脾气虚克罗恩病大鼠肠“神经-免疫”相关递质、Th1／Th2型细胞因子及TLR4／NF-KB的影响;初步探讨该方等比配伍治疗脾气虚CD的量效关系。方法采用破气耗气加饥饱失常法结合Morris方法复制脾气虚CD大鼠模型,以白术茯苓汤等比配伍高、中、低剂量灌胃给药。采用免疫组化方法检测VIP、VIPRl、SP与NK-1R;ELISA法测定TNF-d、IL-lB、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10;Real-timePCR法检测TLR4mRNA和NF-KBp65mRNA。结果①模型组TNF-a、IL-1B、IL-6、IL-8水平明显增高（P〈0．05）;高剂量组可明显降低TNF-a、IL-lB、IL-8水平（P〈0．05）;中剂量组可显著降低TNF-a、IL-1B、IL-6、IL-8水平（P〈0．05）;低剂量组可明显降低TNF-n含量（P〈0．05）。②模型组IL-4、IL-10水平明显降低（P〈0．05）;高剂量组可明显恢复IL-4水平（P〈0．05）;中剂量组可显著增加IL-4、IL-10含量（P〈0．05）;低剂量组对IL-4、IL-10影响不明显。③模型组VIP、VIPRl、SP与NK-IR明显升高（P〈0．05）;高剂量组可明显降低VIP、VIPRl（P〈0．05）;中剂量组可显著减少VIP、VIPRl、sP与NK-IR（P〈0．05）;低剂量组对VIP、VIPRl、SP与NK-IR影响不明显。④模型组TLR4mRNA和NF-KBp65mRNA含量明显升高（P〈0．05）;中剂量组可明显降低rrLR4mRNA和NF-KBp65mRNA含量（P〈0．05）;高、低剂量组对TLR4mRNA和NF-KBp65mRNA影响不显著。结论白术茯苓汤等比配伍中剂量组能显著调节脾气虚克罗恩病大鼠肠“神经-免疫”相关递质、r1111／1112型细胞因子及TLR4／NF-KB通路．发挥治疗CD的作用．     

构建RNA干扰真核表达载体抑制肝癌细胞IGF1R表达的研究

目的 构建胰岛素样生长因子-1受体(IGF1R)RNA干扰真核表达载体,探讨人肝癌细胞株MHCC-97H在IGF1R基因抑制前后黏附和侵袭能力的变化及相关信号分子的变化。方法 以pGCsi-U6-Neo-GFP为空白质粒载体,以IGF1R为靶基因,按GeneBank IGF1R基因核苷酸序列和Tusch1设计原则,选择5对2条互补的带发夹结构的核苷酸序列,连接到pGCsi-U6-Neo-GFP空载体中。转化大肠杆菌Stable3,扩增后提取质粒,进行酶切鉴定和测序分析。转染模型细胞（293T）,进行RT-PCR及Western blotting检测,筛选出沉默效果最好的质粒载体。用脂质体转染MHCC-97H肝癌细胞,G418筛选并建立IGF1R基因沉默的MHCC-97H肝癌细胞株。检测MHCC-97H细胞株黏附和侵袭能力及FAK蛋白的表达变化。结果 构建的IGF1R pGCsi-U6-Neo-GFP shRNA,经酶切和DNA测序证实与设计完全一致;RT-PCR及Western blotting检测发现IGF1R沉默效率达88%。MHCC-97H细胞IGF1R被沉默后黏附和侵袭能力下降,FAK蛋白表达下降。结论 IGF1R pGCsi-U6-Neo-GFP shRNA能够降低MHCC-97H细胞黏附和侵袭能力并抑制FAK蛋白的表达。     

构建RNA干扰真核表达载体抑制肝癌细胞IGF1R表达的研究

目的 构建胰岛素样生长因子-1受体(IGF1R)RNA干扰真核表达载体,探讨人肝癌细胞株MHCC-97H在IGF1R基因抑制前后黏附和侵袭能力的变化及相关信号分子的变化.方法 以pGCsi-U6-Neo-GFP为空白质粒载体,以IGF1R为靶基因,按GeneBank IGF1R基因核苷酸序列和Tusch1设计原则,选择5对2条互补的带发夹结构的核苷酸序列,连接到pGCsi-U6-Neo-GFP空载体中.转化大肠杆菌Stable3,扩增后提取质粒,进行酶切鉴定和测序分析.转染模型细胞(293T),进行RT-PCR及Western blotting检测,筛选出沉默效果最好的质粒载体.用脂质体转染MHCC-97H肝癌细胞,G418筛选并建立IGF1R基因沉默的MHCC-97H肝癌细胞株.检测MHCC-97H细胞株黏附和侵袭能力及FAK蛋白的表达变化.结果 构建的IGF1R pGCsi-U6-Neo-GFP shRNA,经酶切和DNA测序证实与设计完全一致;RT-PCR及Western blotting检测发现IGF1R沉默效率达88%.MHCC-97H细胞IGF1R被沉默后黏附和侵袭能力下降,FAK蛋白表达下降.结论 IGF1R pGCsi-U6-Neo-GFP shRNA能够降低MHCC-97H细胞黏附和侵袭能力并抑制FAK蛋白的表达.     

385例药物不良反应报告分析

目的 分析本院药品不良反应发生情况,促进医院合理用药。方法 对本院2007—2008年上报的385例不良反应病例进行回顾性分析。结果 引起不良反应发生的药品涉及广泛,发生率在前三位的是抗微生物药,中药制剂,调节水、电解质平衡药。其中静脉给药引发的不良反应例数为322例,占总不良反应例数的83.6％。不良反应临床表现主要是对皮肤、附件,消化系统,中枢神经系统,呼吸系统等的损害。结论 应该重视药物不良反应,加强监测工作。     

重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍及预后关系的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍及预后关系的临床研究。方法回顾分析2008年1月-2010年12月收治的51例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果其中出现全身炎症反应综合征者46例(90.20%),多器官功能障碍36例(70.59%),重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍者治愈好转20例,未合并者治愈好转13例。死亡18例。结论引起重症急性胰腺炎患者死亡的最主要因素是多器官功能障碍,早预防、早发现、综合治疗多器官功能障碍有助于降低重症急性胰腺炎患者死亡率。     

冠脉雷帕霉素洗脱支架致多形红斑1例

患者,男,71岁,既往无食物及药物过敏史,无特殊不良嗜好,因冠心病、不稳定性心绞痛于2007年12月8日行“冠脉造影、PTCA＋支架植入术”,共植入4个冠脉雷帕霉素洗脱支架（总计含雷帕霉素840μg）,术后恢复良好,于2008年1月7日出院,1月9日开始口腔糜烂,1月10日开始口周水疱,全身红斑,并觉微痛,1月12日以“多形红斑”入院,体格检查：体温37℃,心率84次／min,呼吸20次／min,血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,口腔黏膜轻度糜烂,舌苔厚白,口周可见水疱,约黄豆至蚕豆大小,躯干部及四肢可见红斑,