我院2003-2009年抗癫痫药血药浓度监测分析

目的:分析抗癫痫药血药浓度监测结果,评价治疗药物监测(TDM)对临床抗癫痫治疗的指导作用.方法:采用荧光偏振免疫法(FPIA)检测该院2003-2009年治疗605例疼痛患者服用抗癫痫药血药浓度.结果:除2009年外,该院抗癫痫药监测例数逐年上升,丙戊酸钠血药浓度在50-100ug/ml内的监测例/次最多占54.43%,卡马西平血药浓度在4-12ug/ml内的监测例/次最多占75.63%,苯妥英钠血药浓度相似文献   

经典式原位全肝移植术中温度的调控

目前,肝移植已广泛应用于治疗终末期肝脏疾病,手术过程包括供肝采取和病肝切除、供肝植入术。手术中,供体肝脏的低温保存和受体手术时体温的波动可直接影响手术的成功,为此,我们从护理学的角度采取了一系列的应对措施,使病人安全度过手术关,现总结介绍如下。     

大剂量生长抑素联合营养支持治疗肠外瘘的随机对照研究

目的研究大剂量生长抑素(SS)联合营养支持治疗肠外瘘的临床疗效。方法采用前瞻性随机、对照、开放临床研究将确诊为肠外瘘的60例患者分为常规SS治疗组(对照组)和大剂量SS治疗组(观察组),其中对照组30例,观察组30例。在第1、4、7、14天分别检测内毒素、炎症因子和肠屏障通透性指标(D-乳酸及二胺氧化酶)。结果两组患者在治疗第4、7、14天后血浆内毒素、TNF-α、IL-6及CRP水平均较第1天有所下降,但与对照组比较,观察组下降的程度更为明显(P<0.05);两组患者的IL-10在治疗第4、7、14天均较治疗前升高,但与对照组比较,观察组升高的程度更为明显(P<0.05)。第1、4、7天两组D-乳酸及二胺氧化酶水平无差异(P>0.05);第14天观察组D-乳酸及二胺氧化酶水平低于对照组(P<0.05)。结论大剂量SS联合营养支持治疗,能最大限度调节炎症因子,减少肠黏膜的通透性,达到保护肠黏膜屏障的作用。肠外瘘患者自愈率明显提高,住院时间及住院费用显著减少。     

不同泵注速度静脉泵注甲氧明防治剖宫产术低血压的效果

目的 观察不同泵注速度静脉泵注甲氧明防治剖宫产术低血压的应用效果.方法 将300例择期行剖宫产术产妇随机分为观察1组、观察2组、观察3组、观察4组、观察5组、对照组,每组50例.观察1组、观察2组、观察3组、观察4组、观察5组产妇在腰麻药注入后即刻给予静脉泵注甲氧明,泵注速度分别为1μg/(kg·min)、2μg/(k...     

基层医院特急性外伤性颅内血肿78例救治体会

目的探讨基层医院特急性(伤后3h内)外伤性颅内血肿的救治体会。方法将近9年来收治特急性外伤性颅内血肿78例作临床分析。结果手术治疗66例，死亡18例(27．27％)。出院时格拉斯哥预后评分(giasgow outcome scaleo，GOS)恢复良好37例，预后不良29例，其中脑疝早期7例均手术治疗，恢复良好6例，预后不良1例。脑疝中期29例均手术治疗，恢复良好22例，预后不良7例。脑疝晚期42例中手术30例，恢复良好9例．预后不良21例，非手术12例全部死亡。结论特急性外伤性颅内血肿在脑疝早期及中期及时手术效果良好．脑疝晚期手术效果不佳，死亡率及致残率极高，及时手术及术后包括亚低温治疗在内的综合治疗是抢救成功的关键。     

高频电刀所致意外烫伤原因分析

高频电刀使用过程中常会引起意外烫伤,分析弄清烫伤产生的机制才能防止事故的发生.本文结合医学、电子学、热学对手术过程中电刀引起烫伤的原因作了详细计算、分析.     

抗生素硫酸钙在胫骨慢性骨髓炎患者中的治疗作用分析

目的分析抗生素硫酸钙在胫骨慢性骨髓炎患者中的治疗作用。方法选取2015年9月‐2016年4月该院收治的70例胫骨慢性骨髓炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各35例。观察组患者实施抗生素硫酸钙填充术,对照组患者采用病灶清除术,对比两组患者治疗情况、治疗有效率及复发率。结果对照组患者骨折愈合时间及住院时间均长于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗有效率为68.57%,明显低于观察组的88.57%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者疾病复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用抗生素硫酸钙治疗胫骨慢性骨髓炎可有效控制感染,缩短患者住院时间,降低复发率,保证患肢的稳定性,促进预后恢复,在临床应用中值得推广。     

阿托伐他汀钙治疗高脂血症的疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效。方法将342例高鹰血症患者随机分为2组，治疗组应用阿托伐他汀钙治疗，对照组应用安慰剂治疗，疗程8周。结果治疗组总有效率92．1％，冠心病发生卒1．8％，对照组总有效率22．0％，冠心病发生率7．1％。结论阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效肯定，并且阿托伐他汀钙能降低冠心病的发病率。     

高效液相色谱法测定根痛平滴丸中芍药苷和葛根素的含量

目的 通过采用高效液相色谱法来测定根痛平滴丸中芍药苷和葛根素的含量.方法 应用AgelaTMC18色谱柱,水-甲醇-乙腈为流动相,流速为0.96 ml/min,柱温为30℃,250 nm的检测波长,测定根痛平滴丸中芍药苷和葛根素的含量并作相关分析.结果 本品中每丸含芍药苷不小于0.80 mg,葛根素不小于0.28 mg,芍药苷于59～1150 mg/L,葛根素于9.0～180 mg/L的范围内线性关系好.结论 采用高效液相色谱法测定药物成分含量,操作简单、结果精确,回收率良好和重现性满意,用于根痛平滴丸质量控制可获得良好效果.     

CBL教学法在重症医学住院医师规范化培训中的优势研究

目的探讨适应住院医师规范化培训需要的重症医学教学方法。方法在2010年5月—2012年5月住院医师规范化培训教学中,随机分为试验组和对照组,每组40人,分别进行以病例为基础的学习(case-basedlearning,CBL)教学法和以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学法。CBL教学法以典型病例为载体,在教学方法上采用"病例设问-讲授点拨-讨论总结"三段式教学法。对照组采用PBL教学方法,教学程序基本遵循"案例下发→问题提出→查阅资料→小组讨论→问题再提出→查阅资料→班级交流与讨论→总结反馈"的周期进行。结果问卷调查显示试验组对该课程感兴趣和很感兴趣的百分比分别为68%和30%,不感兴趣仅占2%,而对照组该三项的百分比依次为60%、13%和27%。认为该方法对自己的专业知识和综合能力提高有明显帮助试验组和对照组分别为97%和84%。试验组与对照组理论分、实践技能分、课堂参与分、总成绩比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用CBL教学法更有利于提高重症医学住院医师规范化培训的教学质量。