分离胶真空试管在血站留样保存中的应用

血站留样保存方法很多,多数血站是传统的方法留取血袋辫子,还有些血站是使用全自动加样器加样于微板中[1] 保存.我站2002年12月至今,应用分离胶真空管直接留取血样并在-20℃冰库保存,取得了很好的效果.     

两种空气消毒法效果比较

[目的]比较二溴海因超声波雾化空气消毒与紫外线空气消毒效果。[方法]分别应用两种方法对采血车工作环境进行空气消毒采样，检测其消毒前后的细菌数，同时对两种方法的作用时间与效果进行观察。[结果]二溴海因超声波雾化空气消毒杀菌率为89.8％，紫外线杀菌率为77.1％，动态环境下二溴海因消毒效果也优于紫外线。[结论]二溴海因超声波雾化空气消毒效果优于紫外线空气消毒。     

惠州市无偿献血者血液检测结果分析

目的了解惠州市无偿献血者血液检测情况,为招募低危无偿献血者,保障输血安全提供科学理论依据。方法收集2007～2011年惠州市无偿献血者资料并对其检测结果进行统计分析。结果共检测210 675例,总阳性率为6.74%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常率为4.41%,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性率分别为1.13%、0.35%、0.06%和0.79%,各年度检测结果阳性率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论近5年检测的阳性率有升高趋势,有必要进一步提高检测方法的准确度,加强献血招募前教育和筛查,加强血液质量监控,确保血液安全。     

血站采血人员职业安全防护状况调查及对策

目的:了解血站采血人员职业安全防护现状,并探讨相关对策。方法:对血站采血人员进行问卷调查,了解有关安全防护知识和实施情况。结果:53名采血人员全部发生皮肤被血液污染过,曾被利器刺伤过者90%以上;每一个工作日洗手次数<30次的达96.2%,>30次的只有3.8%,在为献血者初筛、采血、监护、热合血袋、留样本血时戴手套操作率不高,只有78%。结论:采血人员自我防护意识不强,要加强卫生保健,严格卫生洗手,加强安全管理,做好安全防护预防感染。     

低危无偿献血者招募的探讨与研究

目的探讨惠州自愿无偿献血人员现状,通过自愿无偿献血者招募,建立一支固定的献血者队伍,确保采集的血液充足、安全。方法应用社会关系学、心理学、营销理论、血液生理学等知识,通过与每位献血者进行面对面的解释及心理护理,做好献血后续服务,探讨一套招募程序和方法,使初次无偿献血者越来越多成为固定无偿献血者。结果《献血法》颁布初期,以指令性计划献血为主,国家工作人员、解放军官兵、大中专院校学生和医务人员成为献血的主力军。随着街头流动采血工作的拓展,私营企业员工、个体经营者、外来务工人员、城市流动人员,已成为最具潜力的献血群,是取消计划献血后的无偿献血主力军,固定无偿献血者每年以5～6%速度递增。结论加大无偿献血宣传力度,让全社会充分理解无偿献血的深远意义;对无偿献血者采取一定的奖励措施,积极提供优质的采血服务;努力改善采供血机构条件,切实加强血站全面建设及管理;不断建立和扩大自愿无偿献血者队伍,发展低危无偿献血者,对保证血液安全和无偿献血事业全面、协调和可持续性健康发展至关重要。     

惠州市无偿献血者血液HBV,HCV,HIV(1+2型)核酸筛查汇集检测和单人份检测两种检测模式结果分析

目的探索单人份检测模式与汇集检测模式两种血液核酸筛查方式对于血液核酸筛查结果的影响。方法先采用苏州华益美生物科技有限公司生产的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(1+2型)核酸检测试剂盒(PCR-荧光法),对ELISA筛查合格的标本进行HBV、HCV、HIV(1+2型)核酸筛查(汇集检测模式),再用该试剂盒按照单人份检测模式对汇集检测过的样本进行复检。结果本研究采用单人份检测模式共检测5385例经过汇集检测模式筛查的样本,筛查出HBV DNA核酸阳性标本10例(阳性率1.86‰)。10例核酸阳性标本与汇集检测模式的结果一致,本研究的两种检测模式均未检测到HCV RNA核酸阳性和HIV(1+2型)RNA阳性的标本。结论在酶免检测的基础上应用核酸检测能有效避免HBV、HCV、HIV(1+2型)的漏检,降低输血传播相关病毒的风险。汇集检测和单人份检测两种检测模式对于检测结果无明显差异。     

街头采血初筛血型定型错误及分析

随着无偿献血的广泛深入,街头成为我站日常采血工作的重点,由于受室外工作环境、温度等因素的影响,初筛血型定型错误不可避免。我们调查了从2000年1月1日～2004年12月31日共90467名无偿献血者初筛血型报告,发现有413例定型结果错误,并对其错误原因进行分析,现报告如下：     

惠州地区无偿献血者抗-Mur筛查及Mur抗原频率分布

目的了解惠州地区无偿献血者中抗-Mur及Mur抗原的频率,为指导临床输血及建立稀有血型红细胞库提供依据。方法用微板盐水法和凝聚胺法筛查8686名自愿无偿献血者血浆中的抗-Mur,再用微柱凝胶卡方法进一步确认;采用人源抗-Mur血清检测1119名献血者Mur抗原的红细胞表型。结果无偿献血者血清中抗-Mur频率为0.35%(31/8686),男女间的差异有统计意义(P<0.05),女性高于男性;Mur抗原阳性频率为5.61%(63/1119)。结论惠州地区无偿献血者中抗-Mur频率较高,而Mur抗原阳性则相对较常见,在输血前检查项目中增加Mur血型抗原抗体检测是非常必要的。     

RH抗体致交叉配血不合一例及快速配血策略

目的：分析Rh血型抗体导致配血不合的原因和血型血清学情况，探讨一种更自动化、快速、准确的血源筛查方法。方法分别用传统试管法和微孔法为医院送检的疑难标本进行配血，在226个供血者中为患者筛查相合血源，记录并对比两种方法所用的时间。结果患者血清中存在抗-C和抗-e不规则抗体导致配血不合，快速微孔法、试管法均能筛查出相合血源，前者所用总时间比后者短。结论有输血史及妊娠史的患者输血时，必须采用能检测出不完全抗体的酶、抗人球蛋白或更灵敏的方法配血；微孔配血法能更快筛查出相合血源，为患者的抢救赢得宝贵的时间。     

惠州市2013—2017年无偿献血者HIV检测结果

目的 调查惠州市无偿献血者HIV感染情况、为后续的献血者招募及HIV防治提供数据支持。方法 收集惠州市2013年1月1日—2017年12月31日5年期间无偿献血者的HIV检测资料,并进行统计学分析。结果 惠州市2013—2017年共检测无偿献血者标本326 388份,HIV抗体筛查阳性待确证标本187例,其中HIV抗体确证结果阳性138例,确证阳性率为4.22/万,核酸检测阳性结果与确证结果符合率为99.28%;HIV抗体确证结果阴性33例,核酸阴性结果与确证结果符合率为100.00%;HIV抗体确证结果不确定者16例,占8.56%,其中核酸检测结果有反应者2例,4周后随访,HIV抗体确证结果转为阳性;男性平均确证阳性率为5.13/万,女性为1.48/万。26~35岁年龄段的确证阳性率最高,最低确证阳性率的年龄段为46~60岁。结论 对HIV抗体不确定结果人群应结合核酸和抗体确证的结果进行综合判定;加强献血前健康征询工作,将HIV感染者隔离于献血前,从而从源头上保障血液安全;5年间惠州市无偿献血普通人群HIV感染率一直处于稳定的低流行状态。