基于PI-RADS V2.1评估双参数和多参数MRI对外周带临床显著性前列腺癌的诊断价值

【摘要】目的：基于第2.1版前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS V2.1）评估双参数（bpMRI）和多参数磁共振成像（mpMRI）对外周带临床显著性前列腺癌（csPCa）的诊断价值。方法：回顾性分析154例经穿刺活检或手术病理证实的前列腺外周带病变患者的临床和MRI资料。154例患者中,前列腺癌为75例,其中csPCa 63例,无临床意义PCa（ciPCa）12例,良性病变79例。由两位放射科医师（分别具有3和10年前列腺MRI诊断经验）基于bpMRI和mpMRI分别对前列腺外周带主病灶进行PI-RADS评分,绘制其受试者工作曲线（ROC）,根据约登指数确定临界值,计算并比较两种方法的曲线下面积（AUC）及诊断符合率、敏感度、特异度、阴性和阳性预测值。结果：基于bpMRI和mpMRI,两位医师对病变PI-RADS评分的一致性均较好（Kappa值分别为 0.746和0.688）。低年资医师基于bpMRI 和mpMRI的PI-RADS评分诊断csPCa的AUC分别为0.761和0.774,差异无统计学意义（Z=1.469,P＞0.05）;高年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分诊断csPCa的AUC分别为0.773和0.778,差异无统计学意义（Z=0.643,P＞0.05）。两位医师基于mpMRI的诊断敏感度均显著高于bpMRI（90.5% vs. 73.0%、90.5% vs. 70.8%,P均<0.01）,而诊断特异度均低于bpMRI（60.4% vs. 69.2%、61.5% vs. 71.4%,P均<0.05）。结论：不同年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分对外周带csPCa的检测具有相近的诊断效能;bpMRI能使部分患者避免不必要的动态增强扫描,因而具有更佳的临床效益。     

罗布麻叶的HPLC指纹图谱及抗氧化活性谱效关系研究

目的建立罗布麻叶的指纹图谱并考察其体外抗氧化活性的谱效关系,为揭示其抗氧化活性物质基础提供参考。方法采用HPLC法建立20批罗布麻叶的指纹图谱,不同产地罗布麻叶体外抗氧化活性的测试采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH·)自由基清除法,利用灰色关联度分析(GRA)法和双变量相关性分析(BCA)法对谱效关系进行探讨。结果建立了20批罗布麻叶HPLC指纹图谱,确定了18个共有峰,相似度在0.883～0.989范围内。运用对照品比对法鉴定了其中7个峰:X₂为绿原酸,X₇为芦丁,X₈为金丝桃苷,X₉为异槲皮苷,X₁₂为紫云英苷,X₁₇为槲皮素,X₁₈为山柰酚。对样品的指纹图谱进行聚类分析,结果显示可聚为4类。20批罗布麻叶均有不同程度的清除自由基活性。GRA法分析结果显示,18个共有峰与清除自由基的关联度在0.691 7～0.959 3范围内,大小依次为X₂>X₉>X_8<...     

前列腺PI-RADS 3分病变的影像组学研究

<正>前列腺癌(prostate cancer,PCa)是西方国家男性癌症死亡的第二大原因,具有从惰性到高度侵袭性的广泛临床表现,已成为威胁男性生命健康的全球性公共卫生问题^[1]。随着PCa的进展,5年生存率从早期患者的100%迅速下降到晚期患者的29.3%^[2]。在发病初期预测有临床意义PCa(clinically significant PCa,csPCa)出现的可能性作为重要的研究领域,决定了如何对患者进行最佳管理。     

2种微生态活菌制品使用过程中的稳定性研究

目的:考察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、阴道用乳杆菌活菌胶囊在不同贮藏温度下的稳定性,以及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片在人工胃液和人工肠液中的稳定性,为这2种药品的合理使用提供依据.方法:以新出厂日期和近1年效期的上述2种药品为研究对象,考察样品在2℃ ～8℃,20℃,25℃,30℃的贮藏温度下的稳定性,同时考察双歧杆菌乳杆菌...     

学龄前儿童生命质量表的信度和效度分析

目的探讨学龄前儿童生命质量表(TAPQOL)的信度和效度。方法使用汉化的学龄前儿童生命质量表,将其应用在CA16感染和健康儿童,采用Cronbach'sα系数、Pearson相关系数、t检验和验证性因子分析方法,分析量表的信度和效度。结果总体Cronbach'sα系数为0.81,各维度Cronbach'sα系数范围为0.60~0.91,仅肺部功能(0.60)和皮肤功能(0.64)0.7;CA16感染和健康儿童各维度相关系数r值为-0.465~0.781,绝对数值大多数0.5,仅睡眠和食欲之间(0.536)、社会功能和正向情绪之间(0.526)、正向情绪和活力之间(0.781)相关系数0.5;根据碎石图及解释方差百分比提取了11个公因子,因子载荷值因子在0.54~0.86,均0.4;CA16感染儿童量表各维度得分范围为53.42~97.31,健康儿童为82.92~97.08;健康儿童在睡眠、食欲、肺部功能、胃部功能、问题行为、社会功能、焦虑、正向情绪和活力得分均高于CA16感染儿童,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论 TAPQOL量表具有良好的信度和效度,能够适用于国内学龄前儿童生命质量情况的测评。     

三叶青石油醚萃取部位的化学成分研究

目的研究三叶青石油醚萃取部位的化学成分。方法运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和制备HPLC等色谱分离方法对三叶青石油醚萃取部位化学成分进行分离纯化,用质谱法和核磁共振波谱法等波谱学方法鉴定化合物的结构。结果从三叶青石油醚萃取部位分离得到5个化合物,分别鉴定为:9-羟基-10,12-十八碳二烯酸(1),(4R,5R)-4-羟基-5-异丙基-2-甲基环己-2-烯酮(2),(4S,5R)-4-羟基-5-异丙基-2-甲基环己-2-烯酮(3),(3R,4R,6S)-3,6-二羟基-1-薄荷烯(4),肉桂酸(5)。结论化合物1~5均为首次从崖爬藤属植物中分离得到。     

对中国药典中甘露醇注射液表述科学性的探讨

在分析甘露醇临床应用与适应症的基础上，对中国药典中甘露醇注射液表述的变迁进行了追踪，并对中国药典有关表述的科学性进行了探讨，指出规格为3000ml：150g的甘露醇注射液（浓度5％）应称为甘露醇冲洗液更为科学；其类别也应由“脱水药”改为“冲洗剂”更为合理。     

丙二醇质量控制方法和二甘醇检查方法探讨

目的对丙二醇质量控制方法和二甘醇检查方法进行理论探讨和实践研究。方法在对丙二醇和二甘醇进行简要介绍的基础上,通过分析《中国药典（2005年版,二部）》对丙二醇质量控制方法,指出目前药典方法存在的不足,并通过实验研究提出解决方案。结果药典规定的质量控制方法不能完全保证丙二醇的质量,新的质量控制方法应包括丙二醇的含量测定和二甘醇检查。结论GC—MS法可作为丙二醇含量测定和二甘醇检查的参考方法。     

ICP-MS研究琥珀酸亚铁片剂的人体药动学及生物等效性

目的:研究琥珀酸亚铁片剂的人体药动学和生物等效性。方法:按随机交叉实验设计,20名健康男性受试者单剂量口服给药200 mg后,应用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)技术测定血清铁浓度,并用BAPP 3.0软件计算主要的药动学参数。结果:参比制剂和受试制剂的Cmax分别为(3028.25±707.44)和(2986.50±621.07)μg.L-1;Tmax分别为(3.7±1.3)和(4.3±1.6)h;t1/2分别为(27.66±27.38)和(32.91±32.62)h;AUC0～τ分别为(48394.09±8419.76)和(48459.73±9242.03)μg.h.L-1;AUC0～∞分别为(81768.39±33624.43)和(91477.34±48827.18)μg.h.L-1。结论:经统计学检验表明,2种琥珀酸亚铁片剂具有生物等效性。     

盐酸氨基葡萄糖片高效液相色谱测定方法的改进

目的 改进盐酸氨基葡萄糖片的高效液相色谱测定方法.方法 采用AlhimaC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以10mmol/L磷酸二氢铵溶液一乙腈(95:5,V/V)为流动相,流速为0.5 mL/min,检测渡长为194nm.结果 改进方法后,盐酸氨基葡萄糖的线性关系良好,r=0.999 5;方法专属性强,盐酸氨基葡萄糖和辅料、降解产物、常见酸根离子之间都有良好分离度;方法精密度和稳定性良好.RSD均小于2%;加样回收率良好,百分回收率在99.52%-101.2%之间.结论 改进后的方法优于国家食品药品监督管理局注册标准中的方法,可作为盐酸氨基葡萄糖片的含量测定方法.