多发股骨干多段粉碎骨折的治疗体会

[目的]总结多发伤多发骨折中采用髓内钉治疗股骨干多段粉碎骨折的临床经验.[方法]自2002年3月-2006年7月治疗多发骨折中股骨干多段粉碎骨折28例,根据AO分型:C1型13例,C2型9例,C3型6例.采用闭合复位、静力髓内钉固定的手术方法治疗.[结果]28例随访时间11～34个月,平均21个月.全部获得骨性愈合,其中5例出现延迟愈合,仅限制部分负重未作特殊处理,经随访18～30个月获得愈合.术中无脂肪栓塞发生,术后无感染及内固定松动、弯曲折断等并发症.[结论]目前虽然交锁髓内钉已经成为治疗股骨干骨折标准方法,但是对于多发伤中股骨干严重粉碎骨折,尚需整体治疗,周密计划,仔细操作,才能取得满意疗效.     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法，分为对照组和观察组，对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗，观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗，5周为1个疗程。治疗后，观察临床疗效，视觉模拟（VAS）评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%，观察组总有效率为95%，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面，观察组均明显优于对照组（P<0.05）。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效，中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。     

损伤控制骨科的理念及其在临床的应用进展

随着经济的发展,高速公路及机动车辆的普及,超高层建筑的增多,使得交通意外、企业安全性事故及突发性灾难事件的发生有增无减,并且致伤因子的高能量,使得多发伤多发严重骨折的比例显著增加。如何最大限度地提高患者的生存率和远期康复率,近些年来,损伤控制骨科理念作为多发伤多发严重骨折治疗的新理念日益受到重视。“损伤控制”(damage control,DC)一词最早源于美国海军,意思是指一艘轮船承受损害和维持完整性的能力〔1〕。“损伤控制外科”这一概念的提出是由于美国在20世纪80年代腹部穿透性创伤患者的增加。1983年,Stone等〔2〕对17例…     

新生期大鼠注射谷氨酸单钠导致骨质疏松的研究进展

通过对新生期大鼠进行谷氨酸单钠（MSG）处理造模，观察大鼠不同发育时期骨代谢及骨生长发育的特点，深入了解骨质疏松症发生发展的全过程，这对骨质疏松症的预防及治疗，具有深远的临床意义。     

克氏针纵插胸壁治疗创伤性连枷胸28例

１９９２年６月～１９９８年１０月，我科采用胸壁骨膜外纵插克氏针治疗大面积胸壁反常运动伴严重呼吸困难的创伤性连枷胸２８例，收到理想效果，报告如下。１病例与方法１．１病例：２８例中男２６例，女２例；年龄２２～７４岁，平均４４．６岁。原发病：２２例为交通事...     

尚天裕骨折治疗的微创理念

尚天裕教授是我国骨伤治疗微创理念的积极倡导者与先行者。半个世纪前尚老开创的中西医结合治疗骨折新疗法,处处体现了骨折治疗的微创理念,他留给后人众多的传世之作,如今微创理念指导骨科发展得到国内外学者的共识。今年12月25日是尚天裕教授诞辰90周年,仅以此文表达我们对尚老的缅怀之情。1尚天裕治疗骨折的微创理念尚老集50年中西医结合治疗骨折之大成,精辟地论述了骨伤微创理念的精髓:中西医结合骨折疗法是吸取了中西医两者之长,但其指导思想、治疗原则是溯源于传统正骨,是在活血化瘀、祛瘀生新,动静结合、筋骨并重,骨肉相连、筋能束骨,…     

保障与维护受伤者的权利把握创伤急救的黄金时间

国际创伤外科及加强治疗学会(IATSIC)于2001年创建的《创伤基本处理》工作组与世界卫生组织(WHO)的预防损伤与暴力部合作,邀请20个国家40余名专家,历经4年制定《创伤基本处理指南》,并从2004年6月分别在印度、加纳、墨西哥、越南和斯里兰卡五个中低收入国家试行,其结果及讨论最近发表在World J Surg(2006)30(6):919-956,其中不少观点与经验值得我们借鉴。特别提出了创伤基本处理中必须注意的问题。由于在创伤基本处理中涉及呼吸、循环、神经、骨骼等诸多问题,而在已发表的《创伤基本处理指南》中归纳为11项,由国际创伤外科及加强治疗学…     

正常行走足底压力测定与临床作用

[目的]应用自行制作的微型压力传感器进行正常行走足底压力测定与临床实测。[方法]作者将微型压力传感器组装成测力鞋,采用视频计算机处理的方式,动态采集、分析一个步态周期全过程的足底压力分布,同时结合临床病人分析足底压力的病理变化规律。[结果]在正常组行走过程中,前足承担体重的49%,中足与后足共同负担体重的51%,而在病理状态下,人体行走出现动态失衡,引起足部负重的病理改变。[结论]通过动态分析足底压力的正常分布与病理改变,明确病因并为临床治疗提供借鉴。     

双氯芬酸钠对蟾蜍口腔粘膜纤毛活性的影响

采用自身对照法研究结果表明，双氯芬酸钠对离体蟾蜍上腭粘膜纤毛的运动有较强的不可逆性抑制作用。