药学服务在癌痛患者门诊治疗中的作用——设组对比癌痛咨询与回访指导的效果

药师通过制定门诊癌痛患者咨询和回访指导制度，对90例患者进行随机分组和药学干预。结果显示，该制度切实可行，临床药师全程化参与门诊癌痛的治疗工作，提高了患者的疼痛缓解程度和依从性，降低了不良反应，发挥了药师在门诊癌痛治疗中的作用。     

间充质干细胞联合石墨烯支架培养治疗膝骨性关节炎的研究进展

膝骨性关节炎是困扰中老年人的疾病之一, 关节软骨损伤是其病理过程的核心, 围绕软骨损伤的病理研 究也越来越深入, 而现有的治疗方法尚不能从根本上逆转这一过程。近年来随着软骨组织工程技术的发展, 特别是 间充质干细胞的使用为解决这一困难提供了一条新的途径。同时, 石墨烯材料在医学领域的应用也逐渐成为热门, 利用石墨烯材料作为支架结构联合间充质干细胞, 以此寻求对软骨损伤修复的新方法。本文从膝软骨损伤的机制、 间充质干细胞对软骨的修复以及石墨烯支架材料的应用方面进行总结, 以期能开拓新的治疗思路。     

脑损伤对骨折愈合质量的影响

通过建立符合临床实际的、可靠的动物模型,尝试验证脑损伤对骨折愈合质量的影响。实验于2000-08/09在天津医院动物实验中心完成。选择新西兰大耳白兔20只,按随机数字表法分为2组,即脑损伤合并尺骨骨折组及单纯尺骨骨折组,每组10只。其中脑损伤合并尺骨骨折组家兔采用改良的Marmarou致伤模具制成直线加速型脑组织损伤,并应用手术切开、锯断尺骨的方法制成尺骨骨折模型;单纯尺骨骨折组仅制备尺骨骨折模型。致伤后6周处死动物,采用双能X射线骨密度仪测定患肢骨折处骨密度值;用WD-1型电子万能测试机进行患肢三点抗弯实验,测定弯曲强度极限值;应用游标卡尺测量X射线平片骨痂最大直径。脑损伤合并尺骨骨折组在脑损伤模型建立过程中有1只家兔死亡,剔除出组。结果显示:①致伤后6周脑损伤合并尺骨骨折组家兔的患肢骨折愈合处骨密度显著高于单纯尺骨骨折组(t=2.11,P<0.05);脑损伤合并尺骨骨折组正、侧位X射线平片骨痂直径显著大于单纯尺骨骨折组(t=2.10,2.23,P<0.05～0.01)。②致伤后6周脑损伤合并尺骨骨折组家兔患肢抗弯强度极限值显著高于单纯尺骨骨折组[(161.674±10.060),(135.400±12.540)MPa(t=2.05,P<0.01)]。提示合并脑损伤的骨折愈合质量明显优于单纯骨折者。     

新生期大鼠注射谷氨酸单钠导致骨质疏松的研究进展

通过对新生期大鼠进行谷氨酸单钠（MSG）处理造模,观察大鼠不同发育时期骨代谢及骨生长发育的特点,深入了解骨质疏松症发生发展的全过程,这对骨质疏松症的预防及治疗,具有深远的临床意义。     

骨质量对骨折及其治疗的影响

人体运动器官的健全完美是人体健壮的重要标志也是正常生活质量所不可缺少的条件。运动器官中由各种骨组织构成骨骼是生命活动、生活中各种不停的运动动作所依赖的支架和支柱。而骨自身也是在不断进行骨重建的有生命的组织 ,骨代谢是骨形成与吸收的动态过程。骨是由无机盐矿物质 (主要为钙磷及一些微量元素 )、有机质 (胶原纤维胶原组织为主 )、细胞 (破骨细胞、成骨细胞及骨细胞 )构成。由于体内总钙量的99 %沉积于骨中 ,故又称骨为人体内最大的“钙池” ,“钙库”。更形象的又称此为“人体内钙的银行”。人的一生中体内骨量是不断变化的 ,…     

闭合灌流冲洗法治疗创伤后骨关节感染11例

目的 探讨持续性闭合灌流冲洗法治疗创伤后骨关节感染的体会.方法 治疗创伤后骨关节感染11例,均给予病灶清除持续抗生素盐水闭合灌流冲洗治疗.结果 本组10例患者,病灶灌注冲洗10～14 d后,引流液3次细菌培养均阴性,1例原创口处部分愈合不良,经2个月换药闭合.经6个月随访,未见复发,随访病例患肢功能均恢复良好.结论 持续性闭合灌流冲洗法简单易行,是治疗创伤后骨关节感染的有效方法.     

神效散联合理筋手法治疗慢性踝关节不稳的临床疗效观察

目的:观察神效散联合理筋手法治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法:选取第一诊断符合慢性踝关节不稳的骨科门诊患者45例,以随机对照的方法,分为治疗组23例和对照组22例,治疗组采用神效散联合理筋手法治疗,对照组单纯应用理筋手法治疗,采用疼痛VAS评分量表及AOFAS踝-后足评分量表分别对两组病例治疗前后进行评估。结果:45例均获得随访,治疗组VAS评分从治疗前(5.78±1.31)下降到治疗后(2.74±1.36),对照组VAS评分从(5.73±1.49)下降到(3.91±1.11),两组治疗前后差异有统计学意义(P0.01),且两组治疗后组间差异有显著性(P0.01);治疗组AOFAS评分从治疗前(52.91±10.18)上升到(81.13±8.92),对照组从(53.82±9.49)上升到(70.05±10.28),两组治疗前后差异有统计学意义(P0.01),且两组治疗后组间差异有显著性(P0.01)。结论:神效散联合理筋手法较单纯理筋手法治疗慢性踝关节不稳疗效更具优势,在改善患者疼痛及功能活动方面疗效肯定。     

脑损伤对骨折愈合质量的影响

目的:观察家兔脑损伤后骨折愈合质量,并与单纯骨折愈合质量进行比较。方法:取纯种新西兰大耳白兔共20只,单纯随机分为合并脑损伤组和单纯骨折组2组,每组10只。①单纯骨折组:麻醉状态下锯断家兔右侧尺骨中段,建立标准右尺骨骨折模型。②合并脑损伤组:右尺骨骨折模型建立同前,同时建立直线加速脑损伤模型:麻醉后将一个不锈钢垫(直径1cm,厚0.3cm)置于冠状缝及人字缝间,待家兔完全清醒后,俯卧于一块海绵垫上,采用加以改进的Marmarou致伤模具,以一铜制重450g圆柱体自1.5m高度的Plexiglas落体管内自由下落,撞击动物颅骨顶部钢垫,致伤冲击力为0.675(kg·m)。③致伤后6周处死动物,行患肢局部骨密度测定;检测患肢弯曲强度极限值;X射线平片检查测量骨痂直径。结果:19只兔进入结果分析。①致伤后6周合并脑损伤组骨密度高于单纯骨折组[(0.112±0.024),(0.086±0.024)g/cm2,P<0.05]。②致伤后6周合并脑损伤组骨痂直径大于单纯骨折组(P<0.05)。③致伤后6周患肢抗弯强度极限值合并脑损伤组大于单纯骨折组[(161.674±10.060),(135.400±12.540)kN/cm2,P<0.05]。结论:合并脑损伤的骨折其愈合质量明显优于单纯骨折者。     

脑损伤对骨折愈合质量的影响

目的：观察家兔脑损伤后骨折愈合质量，并与单纯骨折愈合质量进行比较。 方法：取纯种新西兰大耳白兔共20只，单纯随机分为合并脑损伤组和单纯骨折组2组，每组10只。①单纯骨折组：麻醉状态下锯断家兔右侧尺骨中段，建立标准右尺骨骨折模型。②合并脑损伤组：右尺骨骨折模型建立同前，同时建立直线加速脑损伤模型：麻醉后将一个不锈钢垫（直径1cm，厚0．3cm）置于冠状缝及人字缝间，待家兔完全清醒后，俯卧于一块海绵垫上，采用加以改进的Marmarou致伤模具，以一铜制重450g圆柱体自1．5m高度的Plexiglas落体管内自由下落，撞击动物颅骨顶部钢垫，致伤冲击力为0．675（kg&;#183;m）。③致伤后6周处死动物，行患肢局部骨密度测定；检测患肢弯曲强度极限值；X射线平片检查测量骨痂直径。 结果：19只兔进入结果分析。①致伤后6周合并脑损伤组骨密度高于单纯骨折组[（0．112&;#177;0．024），（0．086&;#177;0．024）g／cm^2 P〈0．05]。②致伤后6周合并脑损伤组骨痂直径大于单纯骨折组（P〈0．05）。③致伤后6周患肢抗弯强度极限值合并脑损伤组大于单纯骨折组[（161．674&;#177;10．060）。（135．400&;#177;12．540）kN／cm^2,P〈0．05]。 结论：合并脑损伤的骨折其愈合质量明显优于单纯骨折者。     

应用遥测肌电技术实测分析人体助行带的生物力学作用

目的:人体助行带为一种随身佩带的动力装置,应用遥测肌电技术测定和分析自行研制的人体助行带的生物力学作用机制。方法:实验于2005-12/2006-06在天津体育大学运动生物力学实验室进行。选取天津市天津医院30名受试对象,均对本实验知情同意。按照生物力学的测试要求,首先对受试者进行5次以上行走状态下的遥测肌电测定,然后在同等条件下对受试者佩带助行带实施对照研究。实验采用的助行带为自行研制的,由腰至足以双层弹力带作为动力装置的弹性结构。结果:行走摆动相大腿肌肌电:佩带助行带后肌内侧肌、肌二头肌、半腱肌肌电高于佩带前(P<0.01)。支撑相小腿肌肌电:佩带助行带后胫前肌、腓骨长肌、腓肠肌肌电高于佩带前(P<0.01)。结论:通过弹力带施加于下肢的外部载荷,能够起到增强下肢肌电以及产生助行的生物力学功效。