口腔崩解片的研究进展

口腔崩解片是非常有特点且很有开发利用前景的口腔用固体制剂,为更好的促进口腔崩解片的发展,给临床用药提供参考,通过查阅文献,从口腔崩解片的特点、辅料选择、制备方法、技术要求及质量控制方面进行综述。     

瑞芬太尼微泵输注用于无痛人工流产术的临床研究

目的:研究瑞芬太尼微泵输注复合异丙酚用于人工流产术的麻醉效果。方法:无痛人流病人60例,随机分为瑞芬太尼(Ⅰ组)与芬太尼(Ⅱ组)两组,每组30例。I组以瑞芬太尼0.5μg(/kg·min)微泵输注;Ⅱ组静脉注射芬太尼2μg/kg。然后全部病人静脉注射异丙酚1mg/kg负荷量,后间断缓慢静脉注射每次0.2mg/kg,至RamsayⅢ～Ⅳ级。记录诱导、手术苏醒及留观时间。记录各时点MAP、HR、SpO2、RR的数值。记录术中病人活动、呼吸抑制次数。随访病人满意度。结果:Ⅰ组病人的诱导、清醒、留观时间匀显著小于Ⅱ组(P<0.01)。异丙酚用量Ⅰ组显著少于Ⅱ组(P<0.01),MAP下降I组少于Ⅱ组(P<0.01),术中病人活动I组少于Ⅱ组。术后病人满意度I组好于Ⅱ组。结论:微泵静脉输注瑞芬太尼结合异丙酚麻醉是人工流产术中一种安全有效的麻醉方法。     

更年安片质量分析

目的:通过对更年安片119批次样品进行标准检验及探索性研究,对该品种的质量及标准状况作出总体分析及评价。方法:标准检验依据中国药典2005年版增补本,包括TLC鉴别及HPLC含量测定。探索性研究采用显微鉴别法以检查处方中原粉投料药材;对何首乌及五味子的薄层色谱鉴别进行再研究;建立了在同一色谱条件下测定更年安片中6个化学成分(2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、毛蕊花糖苷、仙茅苷、丹皮酚、哈巴俄苷、五味子醇甲)已明确)的HPLC方法。结果:按现行质量标准检验,合格率100%;按探索性研究检验,提高了方法的可控性。结论:探索性研究增加了标准的专属性、可控性及安全性,为进一步修订药品标准、控制药品质量提供参考。     

苍术不同炮制品健脾作用的观察

目的 :考察苍术不同炮制品对小鼠的健脾作用。方法 :选用小鼠抗疲劳实验及大黄脾虚小鼠模型 ,观察苍术不同炮制品对其作用的影响。结果 :苍术各炮制品 (麸炒、泔润炒、泔浸品、泔浸炒 )能明显增加脾虚小鼠体重 ,改善小鼠脾虚症状 ,抑制炭末在小肠中的推进率 ,延长游泳时间 ;且以麸炒及泔润炒的作用明显 ,生品作用不明显。结论 :苍术不同炮制品均有健脾作用 ,尤以麸炒与泔润炒品健脾作用明显 ,而生品健脾作用不明显。     

浙江省某三甲医院人才流失现状及对策

通过对浙江省某三级甲等医院2003年至2009年6年来的人才流失资料进行统计分析,发现流失人才的特点是以年轻、本科、低职称的临床和护理人员为主。通过分析其影响因素,从发展空间、医院管理和薪酬待遇等角度提出了相应的对策。     

创新人才培养模式加强临床医学本科生培养与管理

论述了温州医学院附属第一医院以办“社会化住院医师轮训班”为契机,创建新型人才培养模式,加强对临床医学本科毕业生的培养与管理的具体做法;总结了医院通过做好毕业后医学教育工作,在提高临床医学本科毕业生的业务素质、职业道德水平、参与市场竞争能力,以及通过二次分配提高基层的医疗服务水平等方面取得的成效。     

NICU早产儿母亲参与以家庭为中心护理体验的质性研究

目的了解新生儿监护病房早产儿母亲参与以家庭为中心护理的真实体验,为制定有效的干预措施提供参考和依据。方法采用质性研究中现象学研究方法,对20例参加以家庭为中心护理的早产儿母亲进行半结构深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析,提炼主题。结果早产儿母亲参与以家庭为中心护理的体验,包括参与以家庭为中心护理前后微妙的心理变化、喂养的困难及思考、担忧早产儿预后及智力发育、以家庭为中心护理模式可促进母亲角色的成长、感恩所获得的帮助、希望提供时间和空间更个性化的以家庭为中心护理6大主题。结论新生儿监护病房早产儿母亲参与以家庭为中心护理可提高家长育儿能力和信心,促进早产儿的健康成长。     

急诊手术气管切开置管失败窒息复苏一例

患者女,38岁,62 kg.因车祸伤、失血性休克入院,拟行急诊剖腹探查术.体检:血压82/40 mmHg、心率121次/min,呼吸20次/min、浅晕迷,无实验室检查.