长疗程利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染临床分析

<正>革兰阳性球菌是社区和医院感染的重要病原菌。随首抗生素的广泛应用,细菌耐药情况日趋严重。利奈唑胺于2007年8月在我国上市,主要适用于治疗耐药革兰阳性球菌所致各种感染,已有较多关于其治疗经验的报道。但对其长疗程     

医院感染铜绿假单胞菌的耐药性变迁及临床对策

目的 探讨铜绿假单胞菌(PAE)医院感染的耐药性及其变迁,为临床合理用药提供依据.方法 对医院2008年1月-2010年12月住院患者各种标本中分离到的铜绿假单胞菌175株,采用13种抗菌药物进行药敏试验.结果 痰液中PAE检出率最高占65.7％,其次是脓液标本占17.1％,尿液标本占10.3％;PAE对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率均＜20.0％,对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均＞40.0％,最敏感的是阿米卡星、妥布霉素,对亚胺培南/西司他丁的耐药率为21.3％.结论 医院感染铜绿假单胞菌的临床检出率呈逐年上升趋势,且对多种抗菌药物具有耐药性,临床抗感染治疗应根据体外药敏试验结果选用抗菌药物.     

螺旋CT对早期支气管结核的诊断价值

10％～20％的活动性肺结核伴有支气管结核(endobronchial tuberculosis，EBTB)。EBTB在发病4～6个月内支气管狭窄发生率可达到68％，随着时间延长，发生率还将进一步提高。早期诊断，早期治疗，是减少EBTB并发症和改善预后的关键。我们将胸片或CT无肺不张或支气管扩张等并发症的EBTB为早期EBTB。本文对我院2001年7     

支气管结核29例临床分析

支气管结核并非少见，但临床上误漏诊较多，有些病人因得不到及时诊治，造成不可逆的支气管狭窄或肺不张。为进一步提高对该病的认识，我们总结了本院确诊的２９例支气管结核进行临床分析如下。１临床资料２９例支气管结核，男８例，女２１例。年龄１８～４２岁，平均３０...     

慢性HBV携带者肝组织PD-1表达的临床意义

目的探讨肝脏组织中程序性死亡分子1（programmed death-1,PD-1）表达在慢性HBV携带者病情进展中的作用。方法选择慢性HBV携带者病例50例为研究对象,均予以血生化、病毒DNA、肝纤维化指标检测;患者肝穿刺活检后肝脏组织进行病理HE染色,观察肝脏组织炎症和纤维化的表现,并根据炎症结果将50例分为：A组：炎症0级;B组：炎症≥1级。免疫组化检测肝组织PD-1表达。结果根据炎症结果病例分为两组：A组26例（炎症G0）和B组24例（炎症≥G1）。病理分级炎症≥G2或纤维化≥S2的例数为15例。两组患者4种血清肝纤维化指标水平均无统计学差异。与A组比较,B组肝脏PD-1表达水平明显高（P〈0.05）。PD-1表达与肝纤维化分级相关性分析结果呈正相关。结论慢性HBV携带者肝脏组织PD-1表达水平越高,炎症及纤维化进展的可能性越大,肝脏PD-1表达可作为慢性HBV携带者病程进展的评估指标之一。     

垂体后叶素致老年人抗利尿激素分泌异常综合征

垂体后叶素致老年人抗利尿激素分泌异常综合征附属第二医院（３２５０００）金玲湘［关键词］垂体后叶素；抗利尿激素；老年人垂体后叶素（ＰＴＴ）静脉给药是内科治疗各种原因所致的大咯血的首选药物，但具有诱发心绞痛、加重高血压等副作用，而ＰＴＴ静脉滴注引起老年人...     

小剂量阿奇霉素长期使用治疗慢性呼吸道感染疾病的安全性探讨

目的：探讨小剂量阿奇霉素长期使用的安全性。方法：观察了76例慢性呼吸道感染病人口阿奇霉素0.25g，每日1次，62例慢性呼吸道感染病口服阿莫西林0．5g，每日3次，疗程6wk。结果：长期口服小剂量阿奇霉素，副作用的发生率为10．5％，与阿莫西林相比无显的统计学意义（P＞0．05），但阿莫西林组皮疹发生率高（P＜0．05）。结论：长期口服小剂量阿奇霉素治疗慢性呼吸道感染疾病是安全的。     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对3种舒巴坦复合剂耐药性的meta分析

目的 采用meta分析对现已发表的氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦治疗耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的文献进行综合分析，科学比较哪种抗生素的治疗效果更好。方法 全面收集IRAB对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦耐药性研究的资料，根据严格的标准筛选纳入文献，用RevMan 4.2软件进行meta分析。 结果 共有9篇文献符合纳入标准。对氨苄西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药性分析表明，IRAB对氨苄西林/舒巴坦(62.8%)的耐药性显著高于对头孢哌酮/舒巴坦的(44.7%)(P<0.001)。对氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦的耐药性分析表明，IRAB对氨苄西林/舒巴坦(70.7%)的耐药性显著低于对哌拉西林/舒巴坦的(95.2%)(P<0.001)。综合可得，IRAB对头孢哌酮/舒巴坦的耐药性最弱，对哌拉西林/舒巴坦的耐药性最强。结论 在IRAB的治疗中，头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高于氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦，是较好的供选抗生素。     

利福平致颅内高压样表现一例

利福平致颅内高压样表现一例翁海霞金玲湘患者，男，３１岁，因咳嗽、发热一月余，于１９９７年７月２８日入院。月前受凉后出现咳嗽、咯少许白粘痰，有午后低热，体温３７．５℃～３８℃，应用抗生素无效（不详）。胸透示右侧少量胸腔积液，考虑结核性胸膜炎可能，予利福...