穴位按摩结合中医营养护理对肝硬化腹水患者的干预效果

目的：探讨穴位按摩结合中医营养护理对肝硬化腹水患者的干预效果。方法：选取2020年5月—2021年5月于我院就诊的74例肝硬化腹水患者,按照随机数字表法将其分为两组,各37例。对照组行常规护理干预,研究组在此基础上行穴位按摩结合中医营养护理干预。对比两组腹水深度、腰围、体重变化情况以及证候积分、营养状态指标[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]水平。结果：出院时,两组腹水深度、腰围、体重均较干预前降低,且研究组较照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组下肢浮肿、腹胀、尿少、食欲不振评分均较干预前降低,且研究组上述各证候评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组PA、ALB、Hb水平均较干预前升高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：穴位按摩结合中医营养护理可降低肝硬化腹水患者腹水深度,缩小腰围,控制体重,改善临床症状及机体营养。     

戊四氮慢性致痫大鼠海马区PPARγmRNA的表达及神经细胞损伤的影响

目的：探讨戊四氮慢性点燃大鼠在癫痫形成过程中海马区PPARγmRNA表达变化及神经细胞损伤,探讨PPARγ在癫痫发作后神经元炎症损伤的潜在作用机制。方法：将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、PTZ组,除正常组外均给予戊四氮（PIZ）35mg/kg·d腹腔注射,持续28d。实验结束后以RT-PCR法检测检测不同时间点（24h、48h、72h）海马区PPARγmRNA含量,同时尼氏染色观察海马组织形态变化。结果：通过RT-PCR及尼氏染色,PTZ组大鼠脑海马PPARγmRNA含量比正常对照组增高,注射PIZ的各组大鼠海马区PPARγmRNA的表达随着注射时间逐渐增加,尼氏染色显示PTZ组海马区炎症改变较正常组显著。结论：PPARγ低表达可能是癫痫发作后神经元炎症损伤的潜在机制之一。     

方城县独树镇人间布病流行情况调查报告

方城县独树镇是我省布鲁氏菌病(以下简称布病)疫区之一,1987年已达到国家基本控制标准,但近些年疫情又有所回升。仅2002年3-5月,该县独树镇前庄村4位村民主动去省防疫站就诊,均被确诊。该地布病流行态势日渐明显。为掌握本县布病流行情况,制订防治对策,于2002年8月20日至31日对该疫区人间布病流行情况进行了调查,现报告如下。     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白和可溶性细胞黏附因子1对阿伐他汀钙干预的反应

目的：氧化低密度脂蛋白和可溶性细胞黏附因子1均参与动脉粥样硬化过程，观察急性脑梗死患者应用他汀类降脂药阿伐他汀钙后体内两种因子水平的变化。方法：将佳木斯大学第一附属医院2002-02／2003-12收治的76例急性脑梗死患者随机分成阿伐他汀钙组及对照组两组，每组38例。两组常规治疗（溶栓、抗凝、钙通道阻断药、脑保护剂、活血化淤类药物等）相同，在此基础上，阿伐他汀钙组加用阿伐他汀钙10mg口服，1次／d，连续服用12周。治疗前及治疗12周后采用夹心酶联免疫吸附法测定血浆可溶性细胞黏附因子1和氧化低密度脂蛋白水平，同时观察血脂的变化。结果：按实际处理分析，72例患者进入结果分析。①可溶性细胞黏附因子1水平：阿伐他汀钙组治疗后较治疗前显著降低，且低于对照组治疗后[（181．43&;#177;16．76），（331．56&;#177;52．41），（311．45&;#177;47．68）μg/L，P〈0．01]。②氧化低密度脂蛋白浓度：阿伐他汀钙组治疗后较治疗前显著降低，且低于对照组治疗后[（49．21&;#177;6．1），（72.34&;#177;5．38），（67．28&;#177;5．08）mmol／L，P〈0．05]。 ③血脂变化：阿伐他汀钙组治疗后胆固醇、三酰甘油和高、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显改善（P〈0．05），而对照组治疗前后无差异（P〉0．05）。结论：阿伐他汀钙能降低脑梗死患者体内氧化低密度脂蛋白和可溶性细胞黏附因子1水平，通过影响黏附因子的表达及行为，减少神经损伤。     

疤痕子宫妊娠早期阴道出血4例

剖宫产术在国内逐年上升,同时疤痕子宫再妊娠机会增大,因而剖宫产术后并发症相对增多.现将我院近年来剖宫产术后再妊娠病例报道如下.     

腹腔镜甲状腺次全切除术的手术配合

对18例甲状腺疾病病人实施腹腔镜下甲状腺次全切除术(ET-PT)。结果双侧甲状腺切除6例，单侧甲状腺次全切除12例，手术时间平均146．0(100～420)min，术中失血量3～100ml，病人住院5～8d痊愈出院。手术室护士熟悉ET-PT过程，配合默契是手术成功的重要因素。     

河南省方城县独树镇人间布鲁氏菌病流行情况调查

1 .材料与方法 :布鲁氏菌试管凝集抗原和布氏菌素为中国疾病预防控制中心传染病预防控制所生产 (批号 2 0 0 0 .1和 2 0 0 2 .1)。调查采用局部普查和线索调查两种方法。①普查 :已经确诊 4例布鲁氏菌病 (布病 )患者的前庄村进行全民普查 ,首先对 1岁以上人群做皮变试验 ,在前臂内侧皮内注射布氏菌素 0 .1ml,4 8h观察结果 ,2 .5cm× 2 .5cm为阳性 ,然后对皮变试验阳性者采集静脉血 2ml,离心取血清 ,进行试管凝集试验。②线索调查 :对该疫区所属的马库庄、金银店、中信庄、小街等行政村由调查人员入户访问 ,填写调查表 ,根据接触史、既往史、…     

老年高血压患者动态脉压与左心功能及颈动脉硬化的关系

目的研究老年高血压患者的动态脉压(PP)与左心功能及颈动脉粥样硬化的关系,为临床有目的的干预PP,预防高血压并发症提供理论依据。方法对老年高血压及老年高血压颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚组的动态PP进行比较。结果与单纯高血压组比较,高血压合并左心功能不全组的平均PP显著增大,平均舒张压水平显著下降具有统计学意义;老年高血压患者IMT增厚组的24h动态PP均显著高于IMT正常组;与PP<60mmHg者比较PP≥60mmHg的高血压患者左室质量指数(LVMI)室间隔厚度(LVSD)相对室壁厚度等均增高。E/A有下降趋势;与PP<60mmHg者比较,PP≥60mmHg的单纯高血压患者的IMT显著增厚。结论 PP增大是老年高血压患者颈动脉粥样硬化及发生左心功能不全的重要危险因素。     

颅内动脉瘤显微夹闭术35例的手术配合与护理

目的 探讨脑动脉瘤患者实施外科治疗在显微镜下行颅内动脉瘤血管夹闭术的手术配合.方法 对35例脑动脉瘤患者实施在显微镜下行颅内动脉瘤血管夹闭术术中的护理配合进行回顾性分析.结果 35例患者手术过程顺利,术后均获得满意效果.结论 认真做好术前准备,熟悉手术步骤、手术器械、手术显微镜的性能和用法及术中默契的配合是颅内动脉瘤血管夹闭术手术成功的关键.