三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量比较研究

目的对三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量进行比较,为临床应用提供依据。方法采用高效毛细管电泳仪测定盐酸小檗碱的含量。结果合煎样品中盐酸小檗碱含量明显低于分煎样品中的含量。结论三黄泻心汤分煎样品的药效是否比合煎样品的好,还应该通过临床实验才能作出结论。     

未成熟网织红细胞指数在造血干细胞移植中的应用价值

目的探讨未成熟网织红细胞指数在造血干细胞移植后造血恢复中的应用价值。方法用Sysmex-2000i型自动血细胞分析仪检测25例患者造血干细胞移植后血液的未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞绝对数(RET)、绝对中性粒细胞计数(ANC)等指标。结果25例患者中移植后IRF恢复的天数为14天,比ANC恢复天数早3天,比RET恢复天数早4天。有75%的患者IRF是最早的造血恢复指标。IRF恢复天数分别与ANC、RET恢复天数比较P值均小于0.01,有显著性差异,而ANC和RET恢复天数间比较P值大于0.05,无统计学意义。PBSCT组比BMT组移植后IRF,ANC和RET均提前恢复。结论IRF是造血干细胞移植后骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标,可用于病情观察及指导临床治疗。     

恶性肿瘤和血液病患者的优势菌群与耐药性监测分析

医院感染(nosocomial infection)是在医院或其他医疗保健机构内发生的各种感染，包括细菌性和真菌性医院感染。近年来，随着科学技术的飞快发展，各种先进诊疗技术层出不穷，新型抗生素亦应运而生。但是，随之出现的负面效应也呈现出越来越多的趋势，尤其是介入性诊断和治疗手段逐年增多，临床上广谱抗生素和免疫抑制剂的滥用，导致耐药菌     

山东济宁60Co辐射事故受照人员的心肌酶变化

山东省济宁市某辐照厂2名工作人员于2004年10月21日受到放射源60Co意外照射,病例A受照剂量为20～25Gy,病例B受照剂量为9～15Gy。分别诊断为轻度肠型急性放射病和极重度骨髓型急性放射病。借助心肌酶谱活性的动态变化,可以了解心肌损伤程度、心功能恢复情况及预后[1,2]。笔者对2     

低钾血症32例误诊分析

低钾血症是临床上常见的电解质紊乱症，我院１９７９～１９９６年间共收治低钾血症３１２例，其中误诊３２例，误诊率１０．２％。现作分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中男２０例，女１２例；年龄１８～６５岁，平均３６．７岁。７例患病前曾使用糖皮质...     

γ-干扰素释放分析A.TB试验在临床诊断结核病中的价值

目的探讨γ-干扰素释放分析A.TB试验在临床诊断结核病中的应用价值。方法选取明确或疑诊结核病以及明确诊断为其他疾病的177例为研究对象,均行γ-干扰素释放分析A.TB试验并进行比较。结果本组共177例,其中菌阳结核组19例,菌阴结核组31例,其他疾病组127例。菌阳结核组、菌阴结核组和其他疾病组A.TB试验的阳性率分别为94.7%、83.8%、20.4%,A.TB试验诊断结核分枝杆菌感染的敏感性为88.0%,特异性为84.2%。菌阳结核组A.TB试验阳性率与结核聚合酶链反应(PCR)检测及抗酸染色比较差异无统计学意义(P0.05),但显著高于结核抗体(TB-Ab)检测阳性率,差异有统计学意义(P0.01);而菌阴结核组A.TB试验阳性率均显著高于TB-Ab检测、结核PCR检测及抗酸染色检测3种方法(P0.01)。结论γ-干扰素释放分析A.TB试验是诊断结核分枝杆菌感染快速且敏感的方法,在结核病尤其是菌阴结核病诊断中有重要价值。     

脓毒症患者血浆内毒素检测的临床意义

目的:探讨疑似革兰阴性菌引发的脓毒症患者血浆内毒素检测的临床意义。方法:选取临床疑似革兰阴性菌引发脓毒症患者52例及健康对照组30例,将疑似感染病人又分为确诊组(31例)和排除组(21例)。以动态浊度法连续检测患者血浆内毒素。结果:确诊组内毒素水平显著高于排除组和对照组(P<0.001),排除组治疗后2 h内毒素水平明显高于对照组(P<0.05),但此后迅速下降至正常水平。结论:内毒素血症与脓毒素症密切相关,可用于革兰阴性菌脓毒症的诊断。     

异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染监测的临床价值

目的探讨异基因造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染的临床价值,评价其CMV感染与CMV病的关系并观察抗病毒疗效。方法用实时荧光定量PCR方法动态监测CMV-DNA拷贝数的变化。结果异基因造血干细胞移植患者115例,其中有32例患者出现1～3次血CMV阳性,占27．83％（32／115）。32例阳性患者中4例发生CMV病,占12．5％。血CMV阳性者32例中有25例合并细菌或真菌感染,占78．13％（25／32）。血CMV阳性患者中,28．13％（9／32）出现移植后继发造血抑制,83例血CMV阴性患者中,18．07％（15／83）出现继发造血抑制,发生率的差异无统计学意义。单独应用更昔洛韦为主治疗的15例,13例CMV检测转阴,占86．67％。单独应用膦甲酸钠为主治疗的患者5例,CMV检测转阴4例。结论对异基因造血干细胞移植患者应高度关注CMV感染问题,坚持每周监测血CMV-DNA拷贝数,发现CMV血症及时给予抗病毒治疗,防止发生CMV病,是降低病死率的关键。     

及时教学法在临床护理带教中的运用

目的:探讨及时教学法在临床护理带教中的应用及效果。方法:选取2013年4月至2014年3月期间在嘉兴市某三甲医院实习的护生共80例随机分为对照组和研究组,对照组采用传统教学方法进行带教,而研究组采用及时教学法进行带教,比较2组护生实习考核成绩、带教模式满意度、护生信息化素养。结果:研究组护生出科理论与操作考核成绩高于对照组,带教满意度和自主学习能力研究组高于对照组(P<0.05)。结论:及时教学法提高了学生自主学习的能力,加强了带教老师和学生之间的沟通交流,提升了师生的信息化素养,有助于提高护生实际操作技能与理论以及对教学效果的满意度。