从戾气致病谈解毒化瘀润燥法治疗燥痹

燥痹即现代医学所谓干燥综合征,是一种发病率较高且难以治愈的风湿免疫性疾病。文章以戾气致病说为基础,通过对燥痹致病戾气的"燥毒"特性及其致病的燥、毒、瘀三大基本病理特征的分析,旨在从温病学的相关治法出发,采用解毒化瘀润燥法治疗燥痹,为燥痹的中医病因学探讨及治疗方法提供一种新的思路。     

谈如何提高诊断学教学效果

目的探索出适合中医药院校特色的诊断学教学新思路新方法。方法从培养医师素养，深化教学改革，讲活理论知识，强化实践操作，改革考试制度等方面总结笔者近年来在诊断学中的体会与心得。结果上述措施可以起到较好的教学效果。结论传统的诊断学教学方式遇到新的挑战，只有不断创新改革使诊断学教学科学化、规范化，才能真正培养出高质量的新世纪优秀中医或中西医结合医学生。     

福辛普利治疗轻、中度原发性高血压疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价福辛普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(维普资讯)、PubMed、Cochrane Library、EMBase(Ovid)、Medline(Ovid)、Medline In-Process,收集福辛普利治疗轻、中度原发性高血压的随机对照试验(RCT),提取资料后采用Cochrane协作网专用的Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:纳入18项RCT,合计1 511例患者。Meta分析结果表明,福辛普利可以显著降低轻、中度原发性高血压患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP),其降压效果与钙离子拮抗剂比较差异无统计学意义,但显著优于部分利尿药;福辛普利与氢氯噻嗪合用可显著降低患者SBP,对DBP的降低作用与其他药物比较差异无统计学意义;与中药相比,福辛普利的降压作用主要表现为降低患者SBP,对DBP的降低作用与中药比较差异无统计学意义;福辛普利治疗轻、中度原发性高血压的不良反应发生率与其他药物比较差异无统计学意义。结论:福辛普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效与钙离子拮抗剂相当,优于其他类型的抗高血压药物,安全性亦较好。由于纳入研究数量较少、质量偏低,该结论有待高质量、大样本的RCT进一步证实。     

培哚普利治疗高血压的临床疗效及安全性系统评价

目的:对培哚普利治疗高血压的疗效及安全性进行系统评价。方法:通过对Embase、Medline、Cochrane图书馆、PubMed及中国知网、万方、维普等中外数据库进行检索,筛选临床随机对照试验文献进行评价分析。按照文献质量评价标准严格评价文献,纳入高质量的研究文献。对培哚普利的疗效进行Meta分析,并对其安全性进行分析比较。结果:培哚普利具有良好的降压效果,与安慰剂、对照药物及常规降压药相比,其降压效果都有一定优势;且该药物的不良反应较少、症状较轻微。结论:培哚普利治疗高血压,临床疗效较好,安全性良好。     

活血通腑方优选方对TNF-α诱导下腹膜间皮细胞TGF-β1、FN、CTGF蛋白含量的影响

目的 探讨活血通腑方优选方对TNF-α诱导下腹膜间皮细胞TGF-β1、FN、CTGF的影响.方法 分离培养大鼠腹膜间皮细胞.TNF-α加入PMCs培养24 h,加入含药血清继续培养24 h.ELISA法测定细胞培养液中TGF-β1、FN、CTGF蛋白含量,分优选处方组和空白对照组.结果 优选处方组腹膜间皮细胞TGF-β1、FN、CIGF蛋白含量明显高于对照组(P均<0.05).结论 活血通腑方优选处方可提高TGF-β1,、FN、CIGF蛋白含量,具有抗腹腔粘连的作用.     

糖尿病并发抑郁症的中医外治研究进展

糖尿病并发抑郁症是糖尿病的主要并发症,属中医"消渴""郁证"等范畴。中医外治法具有经济、简便、安全等优点,在治疗糖尿病并发抑郁症方面疗效显著,常用的外治方法包括针灸疗法、按摩疗法、运动疗法、音乐疗法等。近年来,中医外治糖尿病并发抑郁症取得了一定进展。文章从病因病机、多种中医外治方法、临床疗效等方面进行综述,为临床提供参考。     

医学训练模型材料的比较与应用

随着中国<执业医师法>的颁布,"以患者为中心"的医疗理念及患者自我权益保护意识的日渐增加,在患者身上进行实践能力培养的模式必将成为历史,如何寻找到一条切实可行的、医学生临床实践动手能力培养途径是医学教育迫切需要解决的问题.在此方面,医学模拟教学可以提供良好的教学模式,医学模型正日渐成为医学模拟教学中至关重要的载体.针对医学模拟教学需要,分析不同医学模型材料的结构特点以及医学训练模型组织材料的研制方法,为研制良好的教学载体,培养学生扎实临床技能,提高医学实验教学质量提供有利条件.     

基因多态性对宜昌地区类风湿关节炎患者甲氨蝶呤疗效的影响

目的 探讨甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和ATP结合盒转运蛋白1(ABCB1)等位基因在宜昌地区类风湿关节炎(RA)患者中分布情况,及其与甲氨蝶呤(MTX)治疗效果的相关性.方法 收集整理2016年1月-2019年6月宜昌某三甲医院基因检测室进行MTHFR C677T、MTHFR A1298C、ABCB1 C3435...     

提高西医诊断学操作课教学质量的探讨

本文通过西医诊断学操作课教学进行规范化体检方法的操作,在病理体征检查和问诊、书写病史的训练时,有效应用模拟人或标准化病人、虚拟诊断系统参与教学,有效进行操作效果反馈、考试环节的改革,并设想改善教学环境和条件。经过上述教学实践,可使学生掌握诊断疾病的基础理论、基本知识和基本技能,培养学生独立进行全身体格检查和综合分析临床资料的能力。同时,探索适合中医药院校西医诊断学操作课质量的教学新模式。