论类风湿关节炎从肝论治的理论基础

从中医基本理论入手,结合类风湿关节炎（RA）的临床症状、特点和现代研究探讨其从肝论治之理论基础：肝藏血而主筋,肝血亏虚是RA发病基础,也是女性多发的原因;肝主疏泄而调气血,肝气郁滞,日久气郁化火,伤阴耗血,生痰夹瘀,又会加重RA的进程。临床治疗RA可以从“调肝”入手选方遣药。     

增液布津汤对干燥综合征模型鼠治疗作用的研究

目的:观察增液布津汤对干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)模型鼠的治疗作用.方法:BALB/c小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、增液布津汤低、中、高剂量组和阳性药环戊硫酮组.除正常组外,其余5组均利用免疫诱导法(注射白百破疫苗+完全弗氏佐剂+大鼠颌下腺抗原)建立干燥综合征小鼠模型,于造模后当天正常对照组及模型组用生理盐水20 mL·kg-1 ig,中药低、中、高剂量组用增液布津汤(相当于生药6.8,13.6,27.3 g·kg-1)ig,环戊硫酮组用环戊硫酮(1.25 g·kg-1)ig.首次免疫后第3,7天,用乳化抗原对模型组和用药组加强免疫,剂量同首次,多点背部sc.以后每隔14 d用乳化抗原加强免疫1次,剂量同首次,共加强免疫2次,多点背部sc,正常对照组不作任何处理.观察增液布津汤对模型小鼠体质量、颌下腺与胸腺、脾指数及唾液分泌量、颌下腺组织形态学变化的影响.结果:免疫小鼠颌下腺出现类似SS的病理改变,存在大量淋巴细胞浸润,提示免疫造模成功.模型组小鼠的体质量、唾液流量分别为(18.17±1.33)g,(7.51±1.25)mg,颌下腺指数、胸腺指数、脾指数分别为(3.02 ±0.98),(1.76 ±0.62),(6.93±2.03) mg·g-1,与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01).增液布津汤高剂量组小鼠体质量、唾液流量分别为(23.79±1.48)g,(11.05 ±1.93)mg,颌下腺指数、胸腺指数、脾指数分别为(4.24 ±0.84),(0.77 ±0.70),(4.58±1.39)mg·g-1,与模型组相比有显著性差异(P＜0.01),余治疗组增加程度较增液布津汤高剂量组相比增加不明显.结论:增液布津汤可能通过抑制SS模型小鼠颌下腺萎缩,淋巴细胞浸润的病理进程,保护其唾液分泌功能,从而发挥对SS模型小鼠的治疗作用.     

中医临床思维特点初探

目的初步探究在中医理论制约下的中医临床思维所具有的重要特点,并利用特点来指导临床思维的建立。方法总结中医临床思维的特点及其建立方式。结果中医临床思维具有以整体观为认识基础,以辨病为论治基础,以辨证为论治核心,以司外揣内为主要形式等四大特点。结论中医临床思维在中医理论的指导下,具有鲜明的特点。根据特点能够建立更完整的中医临床思维。     

外科住院患者抗菌药物使用调查分析

目的了解外科住院患者抗菌药物使用情况.方法随机抽查普外科住院患者病历232份进行调查分析.结果外科住院患者抗菌药物使用率为87.5%,预防用药占70.2%.抗菌药物以硝基咪唑类应用最多,头孢菌素类次之,青霉素类第三;抗菌药物联用率为67.34%,其中两药联用占43.73%,三联及以上联用占23.61%;存在用药指征不足、预防用药起点高、预防用药时间不当、药物更换频繁、药物联用不恰当、致病菌送检率低及用药持续时间过长等现象.结论需加强外科抗菌药物合理使用宣传,制定外科抗菌药物合理用药规范.     

三七总皂苷脉冲迟释片体外释放度影响因素研究

目的：考察三七总皂苷脉冲迟释片的体外释放度,初步判断其主药成分人参皂苷 Rg1在体内的吸收速率和程度。方法制备三七总皂苷脉冲迟释片,考察其在不同介质、不同方法及不同转速下人参皂苷 Rg1的释放度。结果溶出介质的 pH 对释放度无显著影响,释药时滞会随介质黏度的增加而延长;转篮法较桨法稳定,更适合该制剂的释放度研究;不同转速对释药时滞无显著影响,对释药速率略有影响。所制备的三七总皂苷脉冲迟释片在体外释放过程中延迟4~5 h 后,快速脉冲式地释药。结论根据时辰药理学原理,三七总皂苷脉冲迟释片的体外释放符合其用于心血管疾病预防和治疗的目的。     

气阴双补法对干燥综合征小鼠的实验研究

目的 研究气阴双补法对干燥综合征小鼠的作用.方法 将60只Bacb/C小鼠,按体质量随机分为6组,每组10只,即正常组,模型组,羟氯喹组,增液布津汤小剂量组、中剂量组和大剂量组.对照组用羟氯喹片剂,观察体质量、摄食量、饮水量、唾液流量、脾指数及颌下腺病理形态学变化.结果 增液布津汤能有效缓解口干、口腔烧灼感、眼干、眼异物感、鼻干等临床症状.实验室检查方面能增加唾液流量及泪流量,病理显示能抑制淋巴细胞浸润.结论 运用气阴双补不仅能缓解干燥综合征小鼠临床症状,而且能纠正免疫紊乱,疗效优于对照组.     

灯盏花素对小鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用及与脑组织P-糖蛋白表达研究

目的:研究灯盏花素对小鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用及与脑组织中P-糖蛋白表达关系。方法:雄性6周龄昆明小鼠,采用完全随机设计分组法分为5组:假手术组、模型组、灯盏花素低、高剂量(5,10mg/kg)和尼莫地平组(4.0mg/kg),除假手术组和模型组灌胃给予蒸馏水20ml/kg外,其余各组灌胃给予相应剂量的药物。7天后制作大鼠大脑中动脉闭塞模型,缺血24小时后,观察进行神经症状评分、斜板试验,取大脑并用2,3,5-三苯基四氮唑染色后测定梗塞梗死面积和用失重法计算脑组织含水量;用实时定量荧光PCR和蛋白质印迹法检测脑组织中P-糖蛋白的基因和蛋白表达。结果:灯盏花素(5,10mg/kg)和尼莫地平能显著改善局灶性脑缺血损伤后小鼠的神经症状,降低脑梗死面积和脑含水量为(68.3±5.1,66.1±4.8和65.3±5.7);降低脑组织中P-糖蛋白的基因为(0.68±0.11,0.61±0.10和0.73±0.08)和蛋白表达为(0.39±0.05,0.34±0.06和0.50±0.09),与模型组比较,具有显著性差异,其中以灯盏花素10mg/kg剂量组作用效果更为显著。结论:灯盏花素对小鼠局灶性脑缺血损伤具有较好的保护作用,其作用机制可能与抑制P-糖蛋白的表达水平,升高脑内灯盏花素的药物浓度有关。     

对268例类风湿关节炎患者中医证型分布的调查

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属中医学"痹证"范畴,临床表现多样,辨证分型较多。我们采用回顾性临床流行病学调查方法,运用EpiData2.1建立数据库,对符合选择标准的患者资料进行二次录入,运用SPSS11.5软件统     

香椿子水煎剂的抗血栓作用研究

目的:研究香椿子水煎剂的抗血栓作用。方法:测定正常大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。复制大鼠静脉血栓模型并称取血栓湿重。复制血瘀证模型大鼠,并测定其血浆血栓素B(2TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量以及血浆纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)含量。结果:280、700、980 mg·kg-1剂量下香椿子水煎剂均可延长大鼠PT、TT、APTT。700、980 mg·kg-1剂量下香椿子水煎剂可使静脉血栓模型大鼠血栓湿重显著降低(P<0.01)。香椿子水煎剂对血瘀证模型大鼠血浆TXB2含量无显著影响,700、980 mg·kg-1剂量下香椿子水煎剂能显著升高模型大鼠血浆6-Keto-PGF1α含量(P<0.01),但对t-PA、PAI含量无显著影响。结论:香椿子水煎剂有较强的抗血栓作用。     

在微笑中提高护理品位--宁夏吴忠市护理工作"微笑之星"活动速记

在医疗过程中,护理工作占有重要的地位,护理服务水准的高低直接影响着病人的康复效果,为了进一步深化整体护理改革,充分体现人性化护理服务模式,宁夏自治区吴忠市人民医院自2003年以来,在护理管理改革中开展"微笑之星"创建活动,不仅使住院病人满意度大大提升,而且提高了全院护理人员的综合素质,增强了竞争意识,也使护理服务质量得到较大提高,赢得了病人的广泛赞誉.