新型冠状病毒肺炎疫情期间医院门诊药房防控管理实践

目的加强医院门诊药房应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的防控管理措施。方法根据医院相关规定和要求,在保障患者和药师安全的基础上,结合门诊药房疫情防控实践,梳理具体处置措施。结果在疫情防控期间,医院门诊药房通过成立督导小组,向员工普及COVID-19相关知识,窗口运行精细化管理,开展互联网+药品配送服务等措施,至今已服务20万余人次,无员工感染及疑似感染新型冠状病毒。结论医院门诊药房在COVID-19疫情期间的防控管理措施,可提升患者和员工疫情期间的安全,保障门诊药房的正常运转。     

回授法联合家庭参与对老年2型糖尿病患者健康素养和生存质量的影响

目的 探讨回授法联合家庭参与对老年2型糖尿病患者健康素养和生存质量的影响。方法 于2019年1~5月采用便利抽样法选取四川省南充市顺庆区老年2型糖尿病患者82例,运用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用常规健康教育,观察组采用回授法联合家庭参与管理进行健康教育,时长均为6个月。干预前、干预6个月后采用糖尿病健康素养问卷和健康状况量表（SF-12）分别评定两组患者健康素养水平及生存质量状况。结果 干预前后,观察组健康素养得分差值高于对照组[（14.82±5.56）分比（9.45±3.73）分]、生存质量得分差值高于对照组[（9.37±7.01）分比（1.63±6.68）分],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 回授法联合家庭参与可有效提高老年2型糖尿病患者的健康素养水平及生存质量状况。     

二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系

目的：应用二维斑点追踪技术(2DSTI)评价冠心病患者左室整体心肌收缩功能,探讨左室整体收缩功能与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为冠心病组(n=51),造影结果阴性者为对照组(n=30),其中冠心病患者根据Gensini积分分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25~49分)、重度病变组(≥50分),应用2DSTI技术测量左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变( GCS),比较各组间差异,分析其诊断价值,并用各测量值与Gensini积分进行相关性分析。结果与对照组比较,冠心病组GLS、GCS均低于对照组( P<0．05),随着冠状动脉病变程度的加重, GLS、GCS进行性减小( P<0．05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,GLS、GCS诊断冠心病的敏感性分别为94．1%、66．7%,特异性分别为66．7%、96．7%。相关分析表明冠心病组GLS、GCS与Gensini积分之间呈负相关(r=-0．70,P<0．01;r=-0．67,P<0．01)。结论冠心病患者心肌收缩功能均有不同程度受损,且随着冠状动脉病变程度的加重而加重,2DSTI可以定量评价左室整体收缩功能,具有临床诊断价值并能反映冠状动脉病变程度。     

左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压疗效的系统评价

目的：系统评价左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的疗效,为临床提供循证依据。方法：计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,检索时限均从建库至2017年12月,对每项纳入研究进行偏倚风险评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入147个RCTs,Meta分析结果显示：（1）左旋氨氯地平联合ACEI在SBP降低值[SMD=0.92,95% CI（0.79,1.04）,P < 0.000 01],DBP降低值[SMD=0.87,95% CI（0.72,1.03）,P < 0.000 01]和总有效率[RR=1.23,95% CI（1.20,1.26）,P < 0.000 01]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;（2）左旋氨氯地平联合ARB在SBP降低值[SMD=1.29,95% CI（1.10,1.48）,P < 0.000 01],DBP降低值[SMD=0.94,95% CI（0.79,1.09）,P < 0.000 01]和总有效率[RR=1.22,95% CI（1.20,1.25）,P < 0.000 01]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;（3）左旋氨氯地平联合β受体拮抗剂在SBP降低值[SMD=0.88,95% CI（0.39,1.36）,P=0.000 5],DBP降低值[SMD=0.80,95% CI（0.35,1.25）,P=0.000 5]和总有效率[RR=1.18,95% CI（1.12,1.23）,P < 0.000 01]方面优于对照组,差异具有统计学意义;（4）左旋氨氯地平联合利尿剂在SBP降低值[SMD=1.34,95% CI（0.78,1.90）,P < 0.000 01],DBP降低值[SMD=0.72,95% CI（0.20,1.24）,P=0.007]方面优于对照组,差异具有统计学意义。结论：基于现有临床证据,左旋氨氯地平联合一线降压药降压效果优于单一用药方案。     

有限切开内固定技术在下肢围关节骨折手术中的应用

目的 探讨有限切开内固定技术在下肢围关节骨折手术中的应用. 方法 2008年至2012年3月,选择下肢围关节骨折病人107例,采用有限切开内固定技术固定. 结果 107例下肢关节周围骨折病人术中未发生重要神经、血管损伤等并发症,术后除5例发生切口愈合不良,有1例股骨颈骨折术后发生骨不连,1例股骨颈骨折发生股骨头坏死,余骨折全部愈合,其中103例获8～40个月随访. 结论 有限切开内固定可以使下肢围关节部位骨折得到有效的暴露、复位和固定,且手术创伤小,并发症少,术后恢复快,具有临床应用价值,值得推广.     

零售药店药学服务功能弱化的调查分析

目的通过调查零售药店药学服务的状况,分析存在的问题,提出改进建议。方法采用文献查询、观察法、神秘顾客法和综合分析的方法进行调研。结果零售药店药学服务功能处于弱化状态;药店经营理念还没有转变,执业药师数量缺乏、素质不高。结论零售药店可以通过转变经营理念、探索建立可行的药学服务管理模式、提高药店从业人员的药学服务水平来改善药学服务功能弱化的状况。     

心尖肥厚型心肌病心电图演变1例报告

心尖肥厚型心肌病,自日本报道以后,国内外曾有散在发现。本文报道1例ECG26年的演变。患者男性,46岁,1984年12月31日入院。患者1960年因低热住院,ECG示右室肥大伴T波轻度改变。1961年ECG报告左右心室肥大,左房肥大,S-T段压低1-1.5mm,血沉正常,抗“O”2500U,服强的松25天后,ECG恢复正常。1964年春,心悸伴关节不适,血沉、抗“O”正常,ECG首次出现T波倒置,给强的松2月,ECG明显好转,年底恢复正常。1965年至1975年初,除偶有心悸外,ECG随访10年,均在正常范围。1975年8月,心悸加重,T波     

住院儿童呼吸道感染非细菌病原学监测分析

目的：分析我院收治呼吸道感染患儿非细菌病原体现状和临床特征,为临床诊治提供科学依据.方法：回顾性收集5212例呼吸道感染患儿,归纳总结临床资料,并对其血清采用间接免疫荧光法检测9种非细菌病原体,统计分析检出情况及相关变化. 结果：呼吸道感染患儿非细菌病原体感染率为39.2%;MP阳性率最高占18.3%,其次为RSV9.1%、IFVB5.1% 、PIVs3.1%、IFV A1.6% 、LP1.1%、CP0.5% 和ADV0.3%,阳性率最低为COX仅占0.1%;冬季（49.1）病原体检出率最高,秋季检出率最低为28.7%;春季和夏季居中分别为39.1% 和39.3%.0 -1岁、-3岁、- 6岁、- 9岁和-14岁各年龄组总检出率分别为23.5%、47.2%、47.6%、40.2%和35.3%.结论：本地区呼吸道感染患儿的非细菌病原体主要是MP和RSV;1~ 6岁儿童感染率较高,冬季更易感染.     

专科护士在开展优质护理服务活动中的作用

目的：探讨专科护士在开展优质护理服务中的作用,提高专科护理质量和患者的满意度。方法专科护士提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量,推动专科护理的发展,带动医院整个护理水平的提升。结果通过开展各项护理活动,缩短患者住院时间、节约医疗成本,提高了患者的满意度。结论专科护士在开展优质护理服务中发挥了重要的作用。     

siRNA沉默波形蛋白表达抑制大鼠急性脊髓损伤胶质瘢痕的形成

背景:脊髓损伤后胶质瘢痕形成物理屏障抑制轴突跨越损伤部位,被认为是神经修复过程中的不利因素.目的:研究siRNA干扰波形蛋白表达对反应性星形胶质细胞的影响,探讨其在脊髓损伤后胶质瘢痕形成中的意义.方法:①选取生长良好的第3代星形胶质细胞,分为未转染组、siRNA-NC组、siRNA-Vimentin组,利用siRNA干...