小儿HIV感染25例口腔病变与免疫抑制观察

艾滋病在全球范围内传播迅猛，对人类健康和社会发展造成了严重的危害。小儿HIV感染者可有口腔黏膜损害，同时有严重的CD4^ T淋巴细胞数量的下降和功能受损。现将作者在阿斯马拉儿童医院收住的25例HIV感染伴口腔黏膜损害和CD4免疫抑制患儿情况，报道如下。     

外固定架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ骨折

胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1]。我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组29例中男19例,女10例,年龄22～60岁,平均33岁。左侧21例,右侧6例,双侧2例。交通事故19例,高处坠落伤6例,运动损伤3例,下楼梯扭伤1例;合并骨盆骨折3例,脊柱骨折2例,桡骨远端骨折2例;双侧股骨干骨折1例,同侧胫骨髁间粉碎性骨折2例,开放性损伤18例,闭合性损伤11例。患者受伤至接受手术治疗时间为伤后4小时～10天…     

骨髓炎与恶性骨肿瘤软组织改变的影像比较

目的 探讨软组织影像改变对骨髓炎和恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法 通过回顾性分析。对57例骨髓炎和70例恶性骨肿瘤患者软组织异常CT和MRI征象进行界定、观察、记录和统计学比较。结果57例骨髓炎患者中，CT检查54例，MR检查14例。CT检查的54例中，软组织肿胀52例（Ⅰ度19例、Ⅱ度16例、Ⅲ度17例），脓肿样囊腔6例，软组织肿块5例，软组织内气体、脂液平面和窦道各1例。MR检查的14例骨髓炎中，软组织肿胀14例（Ⅰ度2例、Ⅱ度6例、Ⅲ度6例），脓肿样囊腔（扩散加权成像均呈明显高信号）3例，软组织肿块和脂液平面各1例。70例恶性骨肿瘤患者中，CT检查54例，MR检查49例。CT检查的54例中，软组织肿胀44例（Ⅰ度29例、Ⅱ度12例、Ⅲ度3例），软组织肿块49例，软组织肿块边缘残留骨壳或壳样钙化16例，软组织肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化25例。MR检查的49例恶性骨肿瘤中，软组织肿胀46例（Ⅰ度21例、Ⅱ度17例、Ⅲ度8例），软组织肿块43例。骨髓炎组和恶性骨肿瘤组CT图像显示的软组织肿胀程度（Uc=4．1066，P〈0．01）以及脓肿样囊腔（X^2=4．4118，P〈0．05）、肿块（X^2=71．7037，P〈0．01）、肿块边缘残留骨壳或壳样钙化（X^2=18．7826，P〈0．01）和肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化（X^2=32．5301，P〈0．01）出现比例差异具有统计学意义。MR图像所示的软组织肿胀程度（Uc=2．5997，P〈0．01）以及脓肿样囊腔（四格表确切概率P=0．0092）和肿块（X^2=29．8757，P〈0．01）出现比例差异亦有统计学意义。结论 软组织肿胀程度和软组织肿块对骨髓炎和恶性骨肿瘤鉴别具有一定价值。软组织肿块边缘残留骨壳或壳样钙化以及软组织肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化是恶性骨肿瘤的特异性征象。脓肿样囊腔、软组织内气体、脂液征和窦道是骨髓炎的可靠征象。     

中山市1～6岁儿童血铅水平及相关因素的调查

【目的】 了解中山地区1～6岁儿童血铅水平的现状及其影响因素。【方法】 应用外周血纸片法石墨炉原子吸收光谱法测定中山市3170名1～6岁幼儿园儿童血铅水平(BPb)，并对其个人及家庭相关因素进行问卷调查。【结果】 儿童平均BPb0．39μmol／L，铅中毒发生率占20．3％；乡镇儿童的BPb显著高于城区；儿童平均每天在马路上的时间、父母文化程度、每天是否喝牛奶、父亲职业层次、居住楼层以及有否近期服钙是中山市儿童BPb升高的主要危险因素。【结论】 目前我市儿童血BPb比国内报道低，但存在乡镇儿童的BPb高于城区儿童的情况,应引起注意和重视。     

Rh血型不合引起输血反应一例

笔者遇1例因Rh血型不合,经反复多次输血,产生抗E,导致输血反应.(一)病例介绍患者女,49岁.因头痛,乏力,齿龈出血1年余于1989年6月24日入院.体检:重度贫血貌,未及浅表淋巴结肿大.腹软,肝脾未及.血PL42×10/L~9,WBC2×10~9/L,Hb24g/L,Ret0.4%,ESR 106mm/h.骨髓象示有核细胞明显减少,巨核细胞减少,粒系增生抑制,单核细胞比率增高.拟诊为再生障碍性贫血.因贫血严重,     

足叶乙甙偶联血小板治疗难治性ITP

6例难治性ITP经2～4次足叶乙甙与自身血小板偶联物输注治疗后均有效,且未观察到毒副反应。其中1例血小板计数从14×10~9/L升至139x10~9/L,骨髓象恢复正常。     

改良Lugue棒内固定治疗11例胸腰椎骨折的体会

<正> 胸腰椎骨折是骨科常见创伤之一,因损伤机制不同、病理变化各异,还可造成脊和马尾神经损伤,治疗困难、残废率高,在国内外新近又采用了Lugue棒内固定治疗胸腰椎骨折,我科在临床上感到经典的Lugue棒内固定术手术时间长,操作较繁杂,易损伤脊或马尾神经。从1988年开始应用改良Lugue棒     

微型无线收发器在中央监护系统中的应用

中央监护系统能够实现对病人的生理或生化参数连续、长时间、自动、实时监测，并经分析、处理后实现多类别自动报警、自动记录及对诊断结果进行综合判断等。传统的多参数生理监护系统主要是通过各种专用电缆来实现网络化，在增加产品成本的同时也加大了施工的难度。本文在分析了无线收发芯片XE1201的工作原理基础上，重点介绍了应用其开发无线收发模块的原理和方法，并利用此模块构建了无线中央监护系统，继而对整个系统的性能进行了测试。该系统已在实验室中实现，并对心电(ECG)、无创血压、血氧饱和度(SPO2)等多生理参数进行实时监护，将信息提供给医院内的网络，以供访问使用。     

健康人视动性眼球震颤的研究

用微处理机(单板计算机)实时分析了视动性眼震,提取了10项参数,其中9项参数得出正常值,可作为评定视动性眼震之参考。各项参数间均有相关,整体评定,可提高诊断水平。将平均慢相速度、快相波辐和累积快相波辐、慢相时间等4项参数分别用计算机处理和人工处理,把两种处理结果进行t检验,无显著差异(P值均>0.05)。将计算机与人工计算的眼震频率进行比较,两者符合率达96.7％以上。采用微处理机可显著提高工效。