氨基胍对非酶糖基化人脐静脉内皮细胞信号转导物DAG影响

目的： 为探讨氨基胍（ＡＧ）对非酶糖化（ＮＧＥｓ）引起的人脐静脉内皮细胞信号（ＤＡＧ）转导的影响及其机制。方法：采用薄层层析、放射自显影及放射酶标法分离、检测细胞中ＤＡＧ含量,应用荧光法检测ＮＧＥｓ的含量。结果：氨基胍组荧光值从２７．８±５．９（ＡＦＵ）降为８．５±２．８（ＡＦＵ） ,ＤＡＧ含量从５４１．５±４６．２３ ｐｍ ｏｌ·Ｌ－ １ 降为２５３．５±１８．２０ ｐｍ ｏｌ·Ｌ－ １。结论：氨基胍明显阻断糖基化终末产物（ＮＧＥｓ）的形成,并且由ＮＧＥｓ刺激内皮细胞产生的ＤＡＧ含量显著降低。这对糖尿病的慢性并发症防止提供了重要的理论依据     

2D-STI技术在LVEF≥50%高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄患者围术期疗效评估中的应用价值

目的 探讨二维斑点追踪(2D-STI)技术在左室射血分数(LVEF)≥50%高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄患者围术期疗效评估中的应用价值。方法 选取2019年12月至2021年11月新乡医学院第三附属医院收治的LVEF≥50%高跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄患者36例为研究组,均行主动脉瓣置换术(AVR),并于手术前后应用2D-STI技术评价患者左心室心肌情况;另选同期健康体检者25例为对照组,应用2D-STI技术评价受试者左心室心肌情况。统计比较左室长轴、短轴应变参数。结果 研究组术前收缩期左室心尖长轴水平、两腔心水平、四腔心水平心内膜层心肌纵向峰值应变(LSendo)、心外膜层心肌纵向峰值应变(LSepi)、中层心肌纵向峰值应变(LSmid)绝对值低于对照组(P<0.05)。研究组术后收缩期左室心尖长轴水平、两腔心水平、四腔心水平LSendo、LSepi、LSmid绝对值低于术前(P<0.05)。研究组术前收缩期左室心尖水平心外膜层心肌周向峰值应变(CSepi)、中层心肌周向峰值应变(CSmid)、心内膜层心肌周向峰值应变(CSendo)、乳头肌水平、二尖瓣水平CSepi、CSm...     

护士参与的家庭高血压管理系统的应用研究

目的探讨医生指导、护士管理的以家庭为基础的高血压控制系统治疗高血压的效果。方法对符合中国高血压防治指南的高血压患者,随机分为常规治疗组(UC,n=76)和常规治疗加护士管理干预组(INT,n=74),确定患者的基线血压和治疗目标血压,建立护士管理方案,每日定时测量患者的血压2次,连续6个月。结果在6个月末,INT组和UC组患者的收缩压和舒张压分别降低了(14.2±18.1)mmHg和(5.7±18.7)mmHg(P0.01)与(6.5±10.0)mmHg和(6.5±6.5)mmHg(P0.05);INT组(97%)比UC组(46%)改变药物的次数多,用药的顺应性高(80.5±23.0)%vs(69.2±31.1)%(P0.05);两组均没有发生严重的药物不良反应。结论通过护士参与的高血压家庭管理可以有效解决降压疗效。     

左主干严重钙化病变旋磨术的护理配合

目的探讨冠状动脉内旋磨术(Rotational atherectomy,RA)治疗冠脉左主干严重钙化狭窄病变过程中护理配合的要点及注意事项。方法回顾总结我科2015年1月-2017年12月行RA治疗的左主干严重冠脉钙化狭窄病变的21例患者在术前准备、术中配合及术后处理方面的护理经验。结果 21例患者左主干冠状动脉内旋磨术均获成功,发生旋磨血管夹层5例,慢血流1例,一过性血压下降8例,无复流发生,无冠状动脉痉挛、旋磨头嵌顿、导丝断裂及穿孔等并发症出现。结论及时准确的术前、术中及术后护理配合在左主干严重钙化病变旋磨治疗中,不可或缺,对提高手术成功率及预防严重并发症的出现有着重要作用。     

脑钠肽对早发急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度对早发急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值。方法检测90例AMI患者(男<55岁,女<65岁)入院时的血浆BNP和肌钙蛋白T(TnT)浓度,记录患者住院和平均随访6个月期间的心血管事件(心血管意外死亡、心力衰竭、再发心绞痛或再发心肌梗死),分析BNP与TnT的相关性及BNP对近期预后的预测价值。结果早发AMI患者平均BNP浓度高于对照组[(238.74±131.59)pgmlvs.(38.70±23.81)pgml,P<0.01]。早发AMI组BNP与TnT成正相关(r=0.805,P<0.01)。早发AMI患者心血管意外死亡再发心绞痛再发心肌梗死事件组BNP与无此事件组相比较,差异无显著性(P>0.05);发生心力衰竭或复合心血管事件组BNP高于未发生组[(337.75±66.05)pgmlvs.(229.08±132.61)pgml,P<0.05;(304.05±134.94)pgmlvs.(214.37±120.86)pgml,P<0.01]。多变量回归分析,BNP是预测早发AMI患者近期心血管事件的有效指标(RR:1.831,95%CI1.086～3.514,P=0.016)。结论血浆BNP可以反映早发AMI患者心肌坏死的程度和预测近期预后。     

CD137-CD137配体对巨噬细胞基质金属蛋白酶9及血管平滑肌细胞钙化形成的影响

目的探讨CD137-CD137配体(CD137L)信号是否通过调控巨噬细胞基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达影响血管平滑肌细胞(VSMC)钙化形成。方法采用巯基乙酸盐腹腔灌洗法获取C57BL/6J小鼠腹腔巨噬细胞(PM),采用组织块贴壁法取3~6代胸主动脉VSMC分为对照组、共培养组、CD137激动组和MMP-9抑制组(n=3)。对照组用重组CD137L蛋白干预VSMC,共培养组用PM和VSMC共培养,CD137激动组和MMP-9抑制组分别用重组CD137L蛋白和MMP-9抑制剂干预PM后,与VSMC共培养,再加入重组CD137蛋白(10μg/ml)干预。采用Western blot检测各组钙化相关的骨桥蛋白(OPN)、Runt相关转录因子2(Runx-2)表达,微板法检测钙离子浓度和碱性磷酸酶(ALP)活性,Von Kossa和茜素红染色检测各组细胞钙化程度。结果CD137激动组VSMC中OPN和Runx-2蛋白表达、钙离子浓度及ALP活性明显高于共培养组(P<0.01),而MMP-9抑制组VSMC中OPN和Runx-2蛋白表达、钙离子浓度及ALP活性明显低于CD137激动组,差异有统计学意义[0.25±0.27 vs 2.12±0.34,0.30±0.32 vs 2.63±0.41,(1.92±0.09)mmol/g vs(4.99±0.37)mmol/g,(1.11±0.50)KU/g vs(2.63±0.04)KU/g,P<0.01]。共培养组VSMC中OPN和Runx-2蛋白表达、钙离子浓度及ALP活性与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。CD137激动组茜素红染色红色颗粒物质沉积和Von Kossa染色黑色颗粒物质沉积明显多于对照组和共培养组;MMP-9抑制组钙化程度显著降低;对照组和共培养组钙化程度则无明显差异。结论CD137-CD137L信号可能通过调控巨噬细胞MMP-9表达影响VSMC钙化形成。     

首乌芪灵胶囊质量控制方法的研究

目的建立首乌芪灵胶囊的质量控制方法。方法薄层色谱法（TLC）鉴别制剂中何首乌、黄芪、淫羊霍和紫河车;高效液相色谱法（HPLC）测定何首乌的主要成分2,3,5,4：四羟基二苯乙烯-2-O—β-D-葡萄糖苷（二苯乙烯苷）的含量。结果定性鉴别方法重现性好,专属性强;二苯乙烯苷的回收率为100．13％,RSD为0．85％。结论方法操作简便,快速,准确,能够有效地控制首乌芪灵胶囊的质量。     

脑囊虫病治疗中出现精神障碍17例治疗体会

脑囊虫病是猪带绦虫蚴虫(囊尾蚴)寄生于人体脑组组织所致的严重寄生虫病,因摄入猪肉绦虫卵而感染.临床症状复杂多样,多数患者以各式各样的癫痫发作前来就诊,特别是弥漫性脑囊虫病患者,由于脑内含有大量囊尾蚴,可产生广泛脑组织破坏与炎症病变,在治疗中常出现严重的不良反应,如癫痫发作或癫痫持续状态、颅内高压、剧烈头痛、恶心呕吐、精神障碍等,严重时可危及生命而导致死亡.脑囊虫病引起的精神障碍有些文献曾提及[12],但具体的临床报道较少,为此本文收集了大理州血吸虫病防治研究所自2001年1月至2011年7月经确诊为脑囊虫病,且在治疗中出现精神障碍的17例患者的临床资料,现总结分析如下.     

外周血干细胞冠脉内移植治疗缺血性心脏病初步临床研究

随着冠心病发病率的日益升高，如何更有效地降低由此带来的病死率、病残率日益成为研究和关注的焦点。药物、介入、手术治疗能改善心肌缺血和心衰症状，却无法促使梗死的心肌细胞再生，心脏移植也有极大的局限性。近年来分子生物学和细胞生物工程技术的发展以及对造血干细胞研究认识的深入，     

糖尿病前期患者内脏脂肪面积与脂肪因子的相关性研究

目的探讨糖尿病前期患者内脏脂肪面积(VATA)与血清脂肪因子的相关性。方法选择在该院门诊确诊的糖尿病前期患者57例,其中超重组22例,肥胖组14例(P-NGT),正常体重组21例。检测其血清胰岛素(FINS)、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,按稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用双能X线骨密度仪检测观察对象全身脂肪比例及VATA。结果 (1)超重及肥胖组血清FINS、HOMA-IR及TNF-α水平明显高于正常体重组(P0.01);APN水平明显低于正常体重组(P0.01)。IL-6在三组之间差异无统计学意义。(2)肥胖组的全身脂肪比例明显高于超重组及正常体重组(P0.01);肥胖组及超重组VATA均显著高于正常体重组(均P0.01);(3)APN与腰臀比(WHR)、HOMA-IR、全身体脂比例、VATA、甘油三酯(TG)呈负相关;TNF-α与WHR、HOMA-IR、全身体脂比例、VATA、TG呈正相关。结论糖尿病前期超重及肥胖患者VATA明显增加,与APN分泌减少密切相关,可能是糖代谢紊乱的重要影响因素。