中国北方汉族人群TRIB1基因rs2235108多态性与2型糖尿病合并冠心病的相关性

目的探讨中国北方汉族人群TRIB1基因rs2235108多态性与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系。方法用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测了147例健康人对照组、96例T2DM组和75例T2DM合并CHD组TRIB1基因rs2235108多态性基因型和等位基因频率分布,分析基因多态性对T2DM和T2DM合并CHD的影响。结果我国北方汉族人群TRIB1基因rs2235108多态性CC基因型频率为81.8%,CT+TT为18.4%,C、T等位基因频率分别为90.5%、9.5%。3组研究对象的TRIB1基因rs2235108多态性基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05)。3组内不同基因型间各项生化指标差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,年龄、HDL-C、高血压病史是T2DM合并CHD的独立危险因素。结论 TRIB1基因rs2235108多态性与T2DM合并CHD无明显关联性,不是我国北方汉族人群T2DM合并CHD发病的独立危险因素。     

改进血脂检验报告单前后门诊患者调脂治疗知识和行为调查

目的探讨改进血脂检验报告单对门诊患者渊脂治疗知识和行为的影响。方法2010年7月至2011年6月改进血脂报告单模式,将报告单背面加入《中国成人血脂异常防治指南》核心表格内容。改进前后在调脂治疗相关门诊分别抽取483例和464例患者进行调脂治疗知识和行为的问卷式调查。结果化验单改进前后符合入选标准的患者对自身危险分层判断的正确率分别是26．O％（112／430）和26．3％（115／438）,对于“不同危险分层不同LDL—C目标值”的知晓率分别为37．0％（159／430）和35．8％（157／438）,仅有0．7％（2／306）和1．0％（3／299）的患者知晓自己的调脂目标（P=0．557）。报告单显示血脂水平正常时,患者遵医嘱服药率改进前后分别为47．6％（230／483）和46．6％（216／464）,分别有20．5％（99／483）和19．0％（88／464）质疑处方,不服药比例分别为31．9％（154／483）和34．5％（160／464）（P〉0．05）。存i忙4脂药物治疗患者中,改进前后低危和中危者的治疗率分别为13．3％（2／15）和75．0％（9／12）（P=0．002）,高危者分别为54．0％（101／198）和56．8％（130／229）,极高危者分别为62．4％（58／93）和69．0％（40／58）（P〉0．05）。改进前后患者总体调脂达标率分别为41．5％（102／245）和44．5％（114／256）,极高危者分别为17．9％（12／68）和21．6％（11／52）（P〉0．05）。结论改进血脂检验报告单没有改善患者的血脂达标率、治疗葺罨和患者tLH药依从性;应尝试将患者教育与血脂报告单改进相结合的模式。     

中国胆固醇教育计划(CCEP)系列讲座(十)血脂测定的标准化

血脂测定的标准化是保证测定结果准确可靠的基础,要求实验室之间对血脂项目的测定结果具有可比性,要达到规定的准确度。标准化工作的核心是量值溯源,即在建立一个可靠的参考系统作为准确性基础的情况下,通过标准化计划将准确性转移到常规测定中去,使常规测定结果可溯源到参考系统所提供的准确性基础上来。     

荧光偏振免疫法检测血浆同型半胱氨酸水平的临床评价

目的对荧光偏振免疫法(FPIA)检测血浆同型半胱氨酸(HCY)进行方法学评价，并初步探讨其临床应用价值。方法系统研究了FPIA法测定HCY的精密度、灵敏度、稀释线性、校准曲线的稳定性及干扰因素，并分析了其与高效液相色谱法(HPLC)检测结果的相关性。同时应用FPIA法测定了北京地区77名正常人及61例冠心病患者血浆HCY水平。结果FPIA法检测HCY具有较高的精密度(总CV为1.93%～3.60%)，分析灵敏度为0.21μmol/L，校准曲线至少可稳定3周，稀释标本回收率为92.28%～102.41%，黄疸、脂血和溶血现象基本不影响测定结果。FPIA法(X)与HPLC法(Y)具有良好相关性(Y=0.977X+0.690，r=0.992)。冠心病患者血浆HCY［(16.83±6.70)μmol/L］明显高于正常人［(9.67±3.00)μmol/L］(P<0.05)。结论FPIA法操作简单、结果准确可靠、自动化程度高，且检测速度快，具有较高的精密度，非常适合普通实验室应用。     

学看化验单 血脂多少才算正常？

血脂水平受多种因素的影响，例如性别、年龄、遗传或生活方式等，因而不适合确立一个规定的正常值。一般以同年龄、同性别组健康人群95％范围的数值确定正常值的上限，有利于筛选病例。因各地血脂水平不同，如果以统计学方法制定参考值范围，则各地有各自的高血脂标准。[第一段]     

人载脂蛋白A5基因多态性56C→G与血浆甘油三酯的关系

为研究载脂蛋白A5基因编码区56C→G这一多态性位点与血浆脂质以及载脂蛋白水平的关系．选择468个健康汉族人，应用聚合酶链反应限制片长多态性的原理，逐个鉴定每个个体的基因型。结果发现，56C→G这一位点在中国汉族人群中突变频率小于1％，提示它在中国汉族人群中不是一个多态性位点，因此也就无法建立这一位点与血脂之间的关系。     

临床基础检验学练习题(2)

一、单选题(A1/A2型题) 1.瑞氏染色中缓冲液的最适pH为 ( )A.6.0～6.4 B.6.4～6.8 C.6.8～7.2 D.7.2～7.6E.7.35～7.45     

载脂蛋白E基因多态性与乙型肝炎病毒感染关系探讨

乙型肝炎病毒（HBV）感染后不同的疾病发展过程，与个体对HBV感染所发生的免疫反应有关。本研究从遗传学角度探讨HBV感染与载脂蛋白（ApoE）因多态性的关系。     

胆固醇酯转移蛋白基因多态性与血脂的研究

目的　研究胆固醇酯转移蛋白 (CETP)TaqⅠB基因多态性对血脂水平的影响。方法　应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性测定 186例研究对象为CETPTaqⅠB基因型 ,分析基因型与血脂水平的关系。结果　不同基因型间血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平无显著差异 ;B2等位基因携带者 [B1B2 :( 1.33± 0 .36 )mmol L ,B2B2 :( 1.37± 0 .2 4 )mmol L]高密度脂蛋白胆固醇水平均较B1纯合子 [B1B1:( 1.2 0± 0 .33)mmol L]显著增高 ;载脂蛋白A1水平在B1和B2纯合子间差异显著 [( 1138.4 2± 2 2 3.5 7)mg Lvs( 12 76 .70± 14 2 .6 3)mg L],这种差异在男性表现更为明显 ;TaqⅠB基因多态性对CETP浓度无显著影响 ;高密度脂蛋白胆固醇与CETP浓度无显著负相关 ;TaqⅠB基因多态性可以说明 1.9%高密度脂蛋白胆固醇的变化。结论　CETPTaqⅠB基因多态性对高密度脂蛋白胆固醇水平有显著影响     

内源性硫化氢在心血管系统中的作用与意义

内源性硫化氢是新近发现的继一氧化氮和一氧化碳的第三类气体信号分子，具有舒张血管、降低血压、抑制血管平滑肌细胞增殖、心肌负性肌力等多种生物学效应，并在动脉粥样硬化、高血斥、心肌缺血等多种心血管疾病的发生发展中具有重要的病理生理意义。本文仅就内源性硫化氢的生化特性，在心血管系统的生理作用、作用机制及病理生理意义进行综述。