妇产科急症术中出血的急救护理干预

目的:研究妇产科急症术中出血的急救护理干预效果。方法:选取2013年1月到2013年6月来我院接受妇产科急症术治疗的35例有出血情况的病患,在对病患进行急救护理干预时主要进行:热情的接待病患及其家属,树立良好的医患关系;对于发生休克现象的病患需要及时为其进行抗休克治疗;在手术前将需要的设备仪器以及药物等准备好;手术中会使用到的抗生素等配制好;手术完成后进行24h的心电图监测,每过30min,护理人员需要对病患的血压、心理、脉搏以及体温等情况做一次记录。结果:均顺利完成手术,在手术完成后8到9d后痊愈出院。结论:急救护理干预对于妇产科急症术中出血的病患有较好的治疗效果,值得在实际临床中进行推广。     

老年糖尿病患者健康教育模式的应用体会

近年来,糖尿病教育已经被列为糖尿病治疗五驾马车的首架马车,是糖尿病治疗的重要内容,糖尿病是当前威胁人类健康的四大慢性疾病之一,而老年糖尿病患者的比例正在逐年递增.老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,由于他们反应迟缓、记忆力减退、语言表达能力下降、并发症多,因此有很多特殊性.老年糖尿病健康教育是运用教育学、社会学和健康促进的理论,有目的、有计划、有组织地开展的教育活动,让老年人树立健康教育意识,养成良好习惯和方式,以降低或消除危险因素.因此,对老年糖尿病患者开展健康教育是整体护理的重要组成部分[1],应对患者进行全方位的糖尿病教育[2].我们针对80例老年糖尿病患者采用不同健康教育模式进行糖尿病健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.     

慢性病患者延续护理研究进展

目的探讨延续护理的方法,为出院后慢性病患者实施延续护理提供参考。方法从延续护理的概念、国内患者需求分析、开展延续护理的方式和内容以及存在的问题进行综述。结果我国延续护理目前处于发展的初级阶段,所面临的问题较多。结论我国应在借鉴国外先进经验的基础上,扩展延续护理的内涵,不断探索适合我国国情的延续护理模式,以满足民众日益增长的基本医疗服务需求,节约国家卫生医疗资源。     

肢体抬高法在老年患者外周静脉输液中的应用研究

目的探讨肢体抬高法在老年患者外周静脉输液中的应用及效果。方法选取180例行外周静脉穿刺的老年患者随机分为对照组和观察组各90例。在患者拔针后对照组采用常规肢体按压法止血,观察组采用肢体抬高法。结果对照组有效止血时间为(164.99±50.01)s,发生轻、中度皮下淤血18例;观察组分别为(53.50±22.84)s、2例,两组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论肢体抬高法应用于老年患者输液拔针止血可缩短止血时间,减少皮下淤血发生率,提高老年患者的静脉输液质量。     

针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效观察*

目的观察针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症（LSS）的临床疗效。方法 回顾性分析60岁以上的腰椎管狭窄患者（60例）的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。对照组予中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗；观察组除采取中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗外，还进行了针刀疏筋解结疗法的治疗；两组疗程均为2周。分别于治疗前及治疗后1周、1月、3月、6月，比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果 治疗后1周及1月随访发现观察组的平均VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），但治疗后3、6月随访两组VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针刀疏筋解结疗法联合中医定向透药疗法及莲花火龙刮痧罐治疗老年性腰椎管狭窄疗效肯定，中医特色优势突出；配合针刀疏筋解结疗法改善LSS短期症状疗效显著，但远期疗效差异不大。     

老年充血性心力衰竭住院患者不同年龄段病因、诱因和病死率调查

目的回顾调查老年充血性心力衰竭住院病例,对比分析不同年龄段患者的病因、诱因和病死率,探讨防治对策。方法从住院病历数据库中检索出1993年1月至2004年12月出院和住院期间死亡的老年充血性心力衰竭病例4760例,以60～69岁,70～79岁和≥80岁分为3个年龄段,比较分析不同年龄段患者的临床特征。结果70～79岁和≥80岁年龄段与60～69岁年龄段相比,病因中冠心病随增龄增多（48.9%、51.6%比37.3%,P〈0.001）,风湿性心脏病和心肌病随增龄减少（分别为7.3%、2.1%比20.8%和4.3%、1.6%比8.7%,P〈0.001）,70～79岁年龄段肺心病比例最高;诱因中肺炎随增龄明显增多（17.3%、23.0%比13.8%,P〈0.01与P〈0.001）;伴随疾病中高血压病、糖尿病随增龄增多（分别为51.9%、55.6%比41.7%和28.8%、28.0%比24.0%,P〈0.05至P〈0.001）,心律失常无显著性差异（P〉0.05）;病死率随增龄显著增高（13.1%、14.7%比7.1%,P〈0.001）。结论老年充血性心力衰竭住院患者的病因、诱因和伴随疾病构成比中,高血压病、冠心病、糖尿病和肺炎随增龄增多,风湿性心脏病、心肌病随增龄减少,心律失常无显著性变化,住院期病死率随增龄增高。     

产程活跃期停滞原因及护理措施

目的:分析产程活跃期停滞的原因,总结护理措施.方法:选取2012年5月~2014年5月期间在大庆市人民医院分娩的62例活跃期停滞的产妇的资料进行回顾性总结.结果:活跃期停滞的原因包括宫缩乏力19例,胎儿体重在3500~4000g的有48例(77.4%),胎位异常者36例(58.1%),枕后位18例,枕横位21例.经过及时处理,有30例经阴道分娩(包括胎头吸引器助产7例,行会阴侧切术15例).新生儿出生后有9例轻度窒息,其他新生儿正常,32例试产失败,选择剖宫产术结束分娩.结论:产程中一旦出现活跃期停滞,应立即查明原因,及时处理,对活跃期停滞的产妇密切观察产程,对产妇进行耐心护理,注重心理护理,可以提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少并发症的发生.     

大蒜油对实验小鼠的镇咳祛痰作用

目的探讨大蒜油对小鼠的镇咳祛痰作用。方法以玉米油作为溶剂溶解大蒜油,将大蒜油分高(100mg·kg-1)、中(50mg·kg-1)、低(25mg·kg-1)3种浓度灌胃小鼠后,采用氨水引咳法观察大蒜油镇咳作用,同时取气管进行病理组织学检查,并以氢溴酸右美沙芬糖浆(10mL·kg-1)作阳性对照。采用酚红气管排泌法观察大蒜油祛痰作用,并以盐酸氨溴索口服溶液(4mL·kg-1)作阳性对照。结果大蒜油的镇咳、祛痰作用与溶剂对照组比较有显著的差异性(P<0.05或P<0.01),并存在剂量效应关系;大蒜油还可抑制气管黏膜炎症、充血及黏液分泌,其综合药理作用优于氢溴酸右美沙芬糖浆。结论大蒜油具有显著的镇咳祛痰及黏膜保护作用。     

支气管激发试验检查病人出现晕厥原因分析和处理对策

收集我科2015年7月-2017年6月进行支气管激发试验出现晕厥的9例病人,分析出现晕厥的主要原因,提出相应的处理对策,避免发生医疗纠纷,有利于该项检查的顺利开展。     

大型综合医院重点学科建设路径的探索

医院学科建设不仅是资源配置整合的核心和纽带,也是医学高水平成果的产出基地、医学高素质人才的培养平台、优质服务保障和学术交流的标志窗口,是医院核心竞争力所在[1].当前,国家医药卫生体制改革赋予了医院学科建设新的政策与使命.