大骨瓣侧裂入路显微手术治疗重症高血压基底节区脑出血的临床效果

目的探讨大骨瓣侧裂入路显微手术治疗重症高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取2017年1月至2018年3月延津县人民医院收治的80例重症高血压基底节区脑出血患者,依据入院顺序将患者分为A组和B组,每组40例。A组患者接受经颞中回入路手术治疗。B组患者接受大骨瓣侧裂入路显微手术治疗。比较两组患者手术效果、手术前后血肿体积、并发症发生率。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者手术前后神经功能缺损情况。结果手术后,两组患者血肿体积小于术前,NIHSS评分低于术前,差异有统计学意义(均P<0.05)。手术后,B组患者血肿体积小于A组,NIHSS评分低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者手术总有效率高于A组,B组患者并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论大骨瓣侧裂入路显微手术治疗重症高血压基底节区脑出血的临床效果较好,术后并发症较少。     

抵挡汤治疗高粘血症的甲襞微循环流态观察

我院自1994年以来用抵挡汤治疗高粘血症50例并检测其甲襞微循环流态变化,疗效满意,简述如下。1临床资料1．1一般资料：50例高粘血症患者,多数为住院患者,部分来自门诊,年龄48～76岁,平均62岁,男46例,女4例,其中冠心病42例,高血压6例,脑梗塞2例。1．2方法：利用协达生物工程公司研制的XDM－300B型微循环检测系统,室温18～25C,受检者休息30分钟后取坐位,手与心脏同一水平,观察左手无名指甲襞微循环并按照田牛氏加权积分法对十项指标观察分析。1．3药物：治疗前对患者甲襞微循环流态进行重点观察,然后给予抵挡汤（虹虫3g、水…     

黄芪五苓散治疗肝硬化腹水120例

目的对肝硬化腹水患者采用中药黄芪五苓散进行治疗,对其治疗的效果进行分析和研究。方法随机将我院收治的240例肝硬化腹水患者分组为试验组和对照组,每组分别为120例;对照组：给患者进行基础治疗;试验组：在对照的基础上,对患者采用中药黄芪五苓散进行治疗。结果两组患者在乏力和腹胀等症状的改善上,试验组要明显优于对照组,另外,试验组的治疗有效率为91.67%明显优于对照组76.67%,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肝硬化腹水患者采用中药黄芪五苓散进行治疗,具有效果好、副作用少等优点,能够有效地改善患者的预后,值得在临床上进行推广和应用。     

股骨颈骨折保守治疗继发移位及头坏死的调查分析

[目的]通过股骨颈无移位骨折保守治疗病例的临床调查,分析继发移位及头坏死的发生原因。[方法]采用回顾性分析的方法,2000年1月～2004年1月,216例股骨颈骨折病人伤后早期接受保守治疗,其中186例病人符合入选标准。男82例,女104例,平均67.5岁。其中141例病人卧床休息,穿丁字鞋,4周后扶双拐开始行走。45例病人伤后第3d开始扶双拐下地。发现骨折移位后均给予手术治疗。髋关节正位X线片示骨折线模糊为骨折愈合,股骨头内出现硬化灶或囊肿（FicatⅡ期）诊断为股骨头早期坏死。[结果]68例患者（36.6%）骨折Ⅰ期愈合,118例患者（63.4%）发生骨折继发移位,发现移位平均时间是伤后16d（2～68d）。Ⅰ期愈合组病人中,17例患者出现股骨头坏死,发生率为25%。发现坏死时间为8～50个月,其中18～24个月最多,有13例。继发移位组病人中,92例行闭合复位空心螺钉内固定手术,其中55例发生头坏死,发生率为59.8%;发现坏死时间为4～18个月,其中6～12个月最多,有36例。26例切开复位空心螺钉内固定手术,19例发生头坏死,发生率为73%;发现坏死时间为3～12个月,其中3～6个月最多,有11例。[结论]股骨颈无移位骨折保守治疗的患者承受较高的继发移位和股骨头坏死的风险,所以作者建议早期手术治疗无移位型股骨颈骨折。     

INK4a/ARF基因与结肠肿瘤

真核细胞按顺序进行的分裂是由各种活性蛋白复合物所启动的一系列生命周期活动。近年来的研究表明,细胞周期与细胞癌变的关系密切。其中,癌基因或抑癌基因对细胞周期正负调节的失控是细胞癌变的重要原因之一。细胞周期素依赖性激酶4(CDK4)、抑制蛋白基因(INK48)及其可变读框基因(ARF),是继p53和Rb等数十个抑癌基因之后发现的专职调控细胞周期的抑癌基因。它们与结肠肿瘤之间的关系已倍受关注。     

老年2型糖尿病患者骨代谢异常的影响因素

目的 调查襄阳市老年2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢异常现状,并分析其影响因素。方法 选择2020年1月至2022年1月襄阳市中心医院就诊的1 236例老年T2DM患者为研究对象,发放调查问卷,统计骨质疏松(OP)发生率。根据患者骨密度检测结果,将确诊为OP的患者分为OP组(n=374),未确诊OP但骨密度下降者分为骨密度下降组(n=266),骨密度正常者分为对照组(n=596)。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用有序多分类logistic回归分析老年T2DM患者发生骨代谢异常的影响因素。结果 1 236例老年T2DM患者中,374例确诊为OP(30.26%)。有序多分类logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=3.710,95%CI 1.588～8.668)、女性(OR=3.586,95%CI 1.831～7.024)、T2DM病程≥13年(OR=2.563,95%CI 1.994～3.293)、糖化血红蛋白>9.0%(OR=2.197,95%CI 1.137～4.244)及低密...     

治疗肝胆病的中药处方用药特点分析

目的探讨内科治疗肝胆病中药处方的用药规律,为临床处方提供依据。方法对我院2011年1月至2013年2月的2400份治疗肝胆病的中药处方资料进行回顾分析,按组方药味数、中药分类、单味药使用频率、有无配伍禁忌等进行归纳总结。结果处方由11～15味药组成的占88.13%;主要以清热药、理气药、补益药、解表药为主;使用频率大于6%的中药有20种;所有处方配伍均无配伍禁忌,所有单剂量均符合《中药学》规定范围。结论肝胆病专科处方用药具有一定特点,应掌握用药规律,对临床拟定处方以及药房药物采购具有重要参考价值。     

荧光定量PCR检测慢性乙肝患者外周血单个核细胞乙肝病毒 DNA

目的探讨定量检测慢性乙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的临床意义.方法采用荧光定量PCR检测PBMC及血清中HBV-DNA含量.结果 49例慢性乙肝患者PBMC及血清中HBV-DNA阳性率分别为44.9%(22/49),51.0%(25/49),两者阳性率无统计学意义的差异(P＞0.05),具有一致性;血清HBV-DNA高水平组PBMC的HBV-DNA含量与低水平组比较,两者有统计学意义差异(P＜0.01);血清HBV- DNA高水平组PBMC的HBV-DNA阳性率(100%)与血清低水平组PBMC的HBV-DNA阳性率(42.9%)比较,两者有统计学意义的差异(P＜0.05);在24例血清HBV-DNA阴性患者中,发现5例PBMC HBV-DNA阳性.结论 PBMC的HBV-DNA检测可反映病毒在体内的复制程度,是对慢乙肝患者血清HBV-DNA检测有意义的补充,有助于临床上对慢乙肝患者血清病毒复制状态的了解及指导治疗用药.     

婴幼儿重症肺炎与DIC

婴幼儿重症肺炎与ＤＩＣ青海省妇幼保健院（８１００００）魏春玲，郭锐婴幼儿重症肺炎并ＤＩＣ可致病情加重和致死，早期防治ＤＩＣ是降低死亡率的关键。我院于１９８８年～１９９３年收治１４８侧重症肺炎，并ＤＩＣ５８例，分析如下。临床资料一、一般资料本文重症肺炎...