FR-Ⅲ矫治早期反后颌面改变

目的研究乳牙及替牙期反牙合经FR-Ⅲ矫治后牙合颌面的改变。方法选择乳牙期及替牙期反牙合患者64例,全部采用FR-Ⅲ治疗,对治疗前后的牙牙合模型、薛氏位关节片及头颅定位侧位片进行测量分析,研究牙合颌面长、宽、高的改变情况。结果上下颌牙弓宽度治疗前后无明显改变;上颌长度及突度增大,上切牙唇倾;下颌髁突后退至正常位,上下颌基骨关系明显改善;下切牙舌倾及颏角变小更趋严重;下面高及后面高增加。结论FR-Ⅲ矫治器可重新调整口颌系统的肌功能,促进牙弓和颌骨的正常发育。     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(二十五)——减数下颌第二磨牙矫治骨性Ⅲ类错对垂直向关系的影响

目的:观察恒牙期骨性Ⅲ类错病例在拔除下颌第二磨牙矫治后患者牙、、面垂直关系的变化。方法:恒牙期骨性Ⅲ类错畸形病例16例,男4例、女12例。年龄13.4～17.2岁,平均15.0±1.6岁。所有病例在拔除下颌第二磨牙后采用直丝弓矫治器进行掩饰治疗。对治疗前后X线头颅侧位片上反映垂直向关系的角度、线距及比例进行测量分析。结果:与矫治前相比,矫治后UM-PP增加1.83mm、LM-Gn增加5.38mm(P<0.05),UM-S及LM-MP无显著改变。SN-OP减小4.57°,SN-PP增加1.45°,差异具有统计学意义(P<0.05),SN-MP无显著改变。ANS-Me和Na-Me分别增加了2.22mm和2.77mm(P<0.05),但Na-ANS、S-Gn、ANS-Me/Na-Me及S-Go/Na-Me均无显著改变。结论:恒牙期骨性Ⅲ类错病例在拔除下颌第二磨牙矫治后下颌平面角无显著改变。但上颌第一磨牙伸长,平面出现逆时针旋转,同时腭平面发生了顺时针旋转。下颌第一磨牙远中移动显著,而上颌第一磨牙近远中位置保持不变,从而使磨牙关系得到基本改善。上颌磨牙的伸长导致前下面高及总面高有所增加,提示在矫治的过程中应采取措施保持上磨牙高度的稳定,从而避免前面高的增加。     

胸腔镜下新生儿先天性膈疝的微创治疗

目的探讨胸腔镜下新生儿先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia, CDH）的微创治疗经验。方法回顾性分析30例胸腔镜下新生儿CDH修补术患儿的临床资料。包括产前是否明确诊断、手术时机、手术时间、是否合并疝囊、术后呼吸机支持时间、术后复发情况等资料。结果全组30例患儿,左侧膈疝21例,右侧膈疝9例,产前检查发现CDH 8例,产前诊断率26.67%（8/30）;30例均完成胸腔镜下膈疝修补术,其中9例合并疝囊;手术时间65～150 min,平均（100.8±25.8）min;术后需呼吸机辅助支持时间6～141 h,平均（44.8±36.2）h;30例手术患儿中,术后复发4例,复发率13.33%（4/30）,其中3例再手术治愈,1例放弃治疗自动出院后死亡;术后院内死亡2例,总病死率为10%（3/30）;一次手术治愈率为80%（24/30）,总治愈率90%（27/30）。随访时间为术后10个月至6年,目前27例生长发育良好,无复发。结论胸腔镜下治疗新生儿膈疝安全、可行,重视产前评估,掌握微创技巧,可以提高患儿治愈率。     

生长发育期反(牙合)伴上颌严重拥挤不拔牙矫治16例报告

目的:探讨生长发育期反(牙合)伴上颌严重拥挤病例不拔牙矫治的临床疗效.方法:16例反(牙合)伴严重拥挤病例男6例,女10例,平均10.5岁.均采用直丝弓矫治器矫治,应用螺旋推簧扩展间隙及上颌前方牵引.平均疗程25个月.选择18项头影测量值,比较矫治前后软硬组织改变情况.结果:矫治后SNA、ANB、颌凸角均有显著增大,U1-SN减小,U1-L1显著增大,AB平面角显著减小,ANS-Me显著增大,FMA、GoGn-SN、Y轴角轻度增大,颏唇角显著减小,上唇突度显著增大,患者软组织侧貌得到明显改善.结论:对于生长发育期的反(牙合)伴上颌严重拥挤病例,矫治设计时应考虑患者的生长潜力,试行不拔牙矫治,使牙齿发育对颌骨发育的刺激作用得以充分表达,可以得到明显的临床效果.     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(三十五)——第三磨牙缺失和发育异常的矫治设计

目的：总结涉及第三磨牙变异的矫治设计方案。方法：调查100例14～43岁涉及拔除磨牙的正畸患者,其中66例第三磨牙缺失、过小或阻生。对此类病例的矫治方案设计进行分析总结。结果：第三磨牙变异较大,相对应的减数设计方案多样而复杂。结论：理解和认识第三磨牙变异情况有助于在矫治中灵活、合理设计磨牙的拔除与保留。     

中西医结合治疗2型糖尿病30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2型糖尿病患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加消渴汤治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组FPG、PBG、Hb A1c治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病有较好的临床疗效。     

超声显象对133例健康成人的下段颈椎管的测量

本文介绍133例健康成人颈椎管的B型超声显象法。探查时,经气管旁横切使声束穿过椎间隙,显示椎管横断面的超声图象。测量了下颈段各结构的正常值,为B超诊断颈椎管疾病提供了依据。     

负极性驻极体5氟尿嘧啶贴剂抑制兔耳增生性瘢痕的生长

目的 :探讨不同干预手段对兔耳增生性瘢痕的生长影响。方法 :负极性驻极体、5-氟尿嘧啶(5-Fu)以及联合负极性驻极体与5-Fu分别作用于兔耳创面,4周后检测瘢痕增生指数,H-E染色和免疫组织化学显色检测转化生长因子-β(TGF-β)、Ⅰ型和Ⅲ型胶原的平均光密度。结果 :负极性驻极体、负极性驻极体与5-Fu联合均可通过抑制TGF-β的表达抑制Ⅰ型和Ⅲ型胶原的合成;且均可通过影响成纤维细胞的密度、胶原的合成和胶原纤维束的排布,抑制创面形成增生性瘢痕。结论 :负极性驻极体可影响胶原束的排布,且通过抑制TGF-β的表达抑制胶原的合成。驻极体和5-Fu联用作用机制与驻极体类似,但抑制瘢痕形成的效果更佳。     

B超对14例腰椎结核的检查

我们自1987年11月至1988年6月对经X线平片证实的14例腰椎结核进行了B超探查,报告如下。 资料与方法 使用的机器为EUB—40,凸形扇扫,探头频率3.5MHz。患者检查时仰卧,腹肌放松,探头分别在脊柱正中和两侧纵横扫查。 本组14例中,男11例,女3例,年龄15～58岁,平均44.6岁。6例合并寒性脓疡,在超声引导下穿刺证实,其中1例手术。     

口腔正畸治疗期间医院感染因素及预防措施

目的 探讨口腔正畸治疗期间发生医院感染的因素及相应的预防措施,为临床治疗提供参考.方法 分别对口腔正畸器械使用前后进行细菌培养,记录培养结果并评价其受污染的情况;对医护人员的手在洗手前和洗手后直接取样,医疗器械物品表面可直接采样,弓丝、橡皮圈等器械直接取样送检,分别作好标记后送实验室培养.结果各种口腔正畸器械消毒前所受污染较重,消毒后污染明显降低(P＜0.05);新拆封的托槽细菌培养结果为阴性,而其他正畸材料在消毒前培养结果均为革兰阳性球菌;医师和护士洗手前对手表面取样进行细菌培养,结果均为20 CFU/cm2,按照医院施行的医护人员七步洗手法规范洗手后,医师手细菌为0.5 CFU/cm2,护士手细菌为1 CFU/cm2;洗手后医护人员的手细菌污染均有很大程度上的降低(P＜0.05).结论 正确的洗手方式可以有效减少医护人员的手污染,正畸所需器械容易受到污染从而导致患者发生医院感染,需对器械进行严格消毒隔离,提高医护人员的感染控制意识.