对药酸枣仁-合欢花对抑郁患者认知功能及血清BDNF水平的影响

目的：观察对药酸枣仁-合欢花对抑郁症患者认知功能及血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法：收集抑郁症患者60 例,随机分为两组。酸枣仁-合欢花组30 例,服用酸枣仁-合欢花汤剂;盐酸文拉法辛组30 例,口服盐酸文拉法辛缓释片。两组分别于治疗前及治疗6 周后进行汉密顿抑郁量表（HAMD 量表）评分、威斯康星卡片分类（WCST）测试及血清BDNF 检测。结果：治疗前后两组间HAMD 评分、WCST（总应答数、完成分类数、正确应答数、持续错误数、随机错误数）得分、血清BDNF（神经营养因子）水平无显著性差异。与治疗前比较,治疗后两组患者HAMD 评分、总应答数、完成分类数、正确应答数及血清BDNF 水平明显上升,持续错误数、随机错误数明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.0缘或P＜0.01）。结论：酸枣仁-合欢花汤剂具有抗抑郁功效,并能够改善抑郁患者的认识功能,其作用机制可能与提高血清BDNF 水平有关。     

壮族原发性高血压病中医证型分布规律的调查研究

目的:探讨壮族原发性高血压病中医证型的分布规律。方法:对382例壮族原发性高血压病患者进行中医辨证分型,分析壮族原发性高血压病患者中医证型分布规律及各证型的性别、年龄分布规律。结果:各中医证型分布人数从高到低依次为痰瘀互结型141例(36.91%)、阴虚阳亢型112例(29.32%)、肾气亏虚型62例(16.23%)、肝火亢盛型28例(7.33%)、其他证型28例(7.33%)、气滞血瘀型11例(2.88%);壮族原发性高血压病患者中医证型在不同性别的分布差异无统计学意义(P0.05),在不同年龄段的分布差异有统计学意义(P0.01)。结论:壮族原发性高血压病患者中医证型分布具有一定规律。     

壮药香茅退热外洗方治疗小儿外感发热临床疗效研究

目的:探讨壮药香茅退热外洗方治疗小儿外感发热的退热效果和临床疗效。方法:选取120例外感发热患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,腋温小于38.5℃时,对照组采用温水洗浴,对照组采用壮药香茅退热外洗方洗浴;腋温大于等于38.5℃时,两组均给予布洛芬混悬液。观察治疗前后患者腋温变化,记录起效时间、退热时间、退热药使用情况并进行中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。治疗组和对照组总有效率分别为86.44%、69.64%,治疗组优于对照组(P0.05);中医证候方面,治疗组优于对照组(P0.05),可明显改善发热、恶寒、流涕、咳痰、鼻塞、咽红、纳呆症状;治疗组的起效时间明显早于对照组(P0.05);治疗组的退热时间明显短于对照组(P0.05);治疗期间,治疗组使用退热药患者数明显少于对照组(P0.05)。结论:壮药香茅退热外洗方治疗小儿外感发热疗效显著且安全,值得推广应用。     

补肾活血法防治糖尿病肾病研究概述

糖尿病肾病主要是由于长期糖代谢异常引起肾微血管病变及肾小球硬化为主要特点的疾病。其中医病因病机十分复杂,但多认为血瘀内阻为其病机关键,肾脏阴精阳气虚损为其发病之基础,因此该文就肾虚血瘀为糖尿病肾病发病的重要病机进行探讨,并对近年来从补肾活血法论治糖尿病肾病的研究作出归纳和分析,以阐述补肾活血法在防治糖尿病肾病中的重要性。     

桃核承气汤研究进展

桃核承气汤是张仲景《伤寒论》的经典名方,由桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝5味中药组成,古代主要用此方治疗"蓄血证"。近年来的药理和临床研究表明该方应用十分广泛,很多内伤杂病只要表现为瘀热互结,亦可应用桃核承气汤治疗。该文通过综述其临床及实验研究进展,以期更好地指导临床。     

基于数据挖掘的壮医药“因毒致病”理论研究

"因毒致病"理论是壮医药学术中的一个重要特点,本文采用关联规则数据挖掘方法对壮医药相关的文献进行了数据挖掘,探讨了常见的致病毒因、与诸致病毒因相关的常见疾病以及诸致病毒因之间的相关性,为深入理解壮医药中的"因毒致病"理论提供参考依据,对具有壮医药特色的"因毒致病"理论的研究具有参考价值。     

短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症

[目的]探讨应用短节段椎弓根螺钉系统内固定并后路椎间植骨融合治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症的疗效和手术技巧.[方法]2005年1月～2007年1月,对51例重症峡部裂型腰椎滑脱患者行短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨融合术,年龄25～67岁,平均41岁;术前滑脱程度按Meyerding分级标准均大于33%,平均为42%,均有不同程度的神经根受损症状.通过术前、术后脊柱正、侧位X线片和Beaujon functional score(BFS)评分,分析临床疗效,评价治疗效果.[结果]51例患者均获随访,随访时间为2～3年10个月,平均2年8个月.术后平均滑脱复位率92%;椎间隙高度由术前平均4.9 mm恢复至术后的10.3 mm;植骨融合率100%,平均融合时间4个月;BFS评分由术前平均8.1分升至术后2年的17.9分,疗效优良率为91%.随访期间滑脱复位率、椎间隙高度无明显丢失.[结论]短节段椎弓根螺钉系统内固定后路椎间植骨融合术可以用于治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症,能保留更多的腰椎运动单元.     

单纯经后路病灶清除联合异形钛网植骨融合治疗成人腰椎结核

目的探讨单纯经后路途径病灶清除联合异形钛网植骨融合和椎弓根钉棒系统内固定治疗成人腰椎结核的临床疗效。方法回顾性研究自2010年1月至2011年5月湘雅医院脊柱外科收治的腰椎结核病例,满足纳入条件者23例,均采用单纯后路途径病灶清除联合异形钛网植骨融合椎弓根钉棒系统内固定治疗,术前及术后采用规范抗结核药物。分别于术前、术后14d、1年随访和末次随访时检测红细胞沉降率（ESR）、病变节段Cobb’s角、Oswestry功能障碍指数（ODD,术后1年和末次随访时采用Bridwell分级评价植骨融合情况,同时评价临床疗效。结果所有患者均安全度过围手术期,平均手术时间为（198±52）min,平均失血量为（388±42）mL。ESR、病变节段Cobb’s角、ODI评分术前分别为57±16、6．5°±3．1°和39．1±12．4,末次随访时分别改善为11±3、3．5°±0．7°和6．8±2．5。术后1年和末次随访时Bridwell Ⅰ和Ⅱ级融合率分别为87％和96％。术后1年和末次随访时临床疗效评价优良率分别为91％和96％。本研究中无螺钉松动、断钉或断棒等发生。至末次随访时未发生手术及药物相关并发症。患者结核中毒症状、腰背痛等消失,伤口愈合可,无慢性感染或窦道形成,无复发者。结论单纯经后路途径可以满足成人腰椎结核手术时病灶清除、脊髓减压、畸形矫正和脊柱270°植骨融合的目的。异形钛网植骨量充足,椎问融合率高,椎间支撑力强,是一种安全有效的治疗方法。     

关联规则数据挖掘技术在中医药研究中的应用概况

在人类社会由工业化社会逐渐进化到信息化社会过程中,信息也逐渐成为比物质和能源更为重要的资源。进入信息化时代,人们接触到爆炸式增长的信息,但也同时陷入了“信息丰富,知识不足”的困境。正是在这一大背景下,数据挖掘（Data Mining,DM）技术应运而生,数据挖掘是从存放在数据库、数据仓库或其它信息库中的大量数据中挖掘出有趣知识的过程。     

颈椎前路术后硬膜外血肿的相关因素分析及防治

目的:探讨颈椎前路术后发生硬膜外血肿的相关因素及其防治措施.方法:1998年1月～2006年12月共行颈椎前路手术1821例,10例术后出现了颈椎硬膜外血肿,并通过再次行血肿清除减压术得到证实.回顾分析该10例患者出现硬膜外血肿的相关因素,统计分析确诊时段、清除血肿的时段与末次随访神经功能恢复情况之间的关系.结果:10例患者出现硬膜外血肿的相关因素分别是:凝血功能障碍5例,伤口引流障碍2例,血管瘤1例,不明原因2例.经Spearman等级相关分析,确诊时ASIA等级与确诊时段呈负相关(Spearman等级相关系数=-0.85),末次随访神经功能恢复情况与手术时段呈负相关(Spearman等级相关系数=-0.93).结论:术前凝血功能障碍及伤口引流障碍是颈椎前路术后硬膜外血肿发生的高危因素,早期发现并尽快再次手术清除血肿利于患者神经功能的恢复.