全膀胱切除原位回肠新膀胱术后并发症的护理

总结全膀胱切除回肠新膀胱术后并发症的护理经验。对34例行全膀胱切除回肠新膀胱术患者随访,详细记录术后并发症的发生情况,随访1个月～9.5年,32例术后白天能自控排尿,畅通,每次尿量约200～600ml,1例女性患者术后患有压力性尿失禁,1例合并日夜尿失禁于出院后第4周日间尿失禁消失;拔尿管1月内11例患者夜间熟睡时出现遗尿,出院6个月10例患者夜间熟睡遗尿已消失。4例患者出现不同程度排尿困难,1例予永久膀胱造瘘,3例加强膀胱黏液处理及腹压排尿后改善。本组无出现电解质紊乱。1例双侧输尿管结石经ESWL术后痊愈。本组23例男性患者出现阴茎勃起功能障碍。全膀胱切除回肠新膀胱术虽为一成熟术式,但仍需重视术后并发症的预防和护理。     

住院精神病患者发生药物相关性跌倒原因的分析及护理

目的探讨住院精神病患者发生药物相关性跌倒的原因及预防对策。方法对2010年1月-2014年12月发生跌倒的19例精神疾病住院患者进行回顾性原因分析。结果 19例跌倒患者中与服用药物相关的跌倒患者17例,占89%,跌倒患者以中青年为主,68.4%患者跌倒时间发生在夜间,跌倒地点主要是在厕所及病床旁,跌倒时主要表现有头晕、步态不稳及下肢乏力,主要用药包括抗精神病药16例、抗抑郁药8例及镇静安眠药17例,三种以上联合用药10例。结论使用抗精神病药、抗抑郁药及镇静安眠药会增加患者发生跌倒的风险,对使用这类药物的患者需加强跌倒风险的评估,让患者参与预防跌倒,采取有效预防措施,降低跌倒发生率。     

1例睾丸女性化综合征患者的心理反应与干预

睾丸女性化综合征 ,又称雄激素不敏感综合征。这种疾病不仅致生理缺陷 ,而且也是一种长期作用于患者的强负性生活事件 ,严重影响患者的心理健康 ,导致产生各种心理冲突。 2 0 0 3年 12月我院收治 1例该病患者 ,通过手术纠正和心理干预 ,使患者身心康复出院 ,电话随访半年 ,患者心理状态稳定 ,现报告如下。1　临床资料　　患者 ,女 ,2 9岁 ,因双侧腹股沟扪及活动性包块 15年 ,仍未初潮月经收入院。实验室检查 ,染色体 4 6XY ,睾丸酮19 879nml/L ,促卵泡成熟激素 95 89IU/L。盆腔B超示 :双侧隐睾于股沟内探及 ,盆腔内未探及子宫 ,前庭仅见…     

皮肤淀粉样变溃疡修复1例护理体会

原发性局限性皮肤淀粉样变性因淀粉物质沉积于原先外观正常的皮肤而致病,并无内脏器官受累证据[1],但导致所沉积的组织及器官有不同程度功能障碍,目前临床上并无特别有效的治疗办法[2]。     

前瞻性护理在高龄患者口服导泻剂预防跌倒中的应用

目的 探讨前瞻性护理预防高龄患者口服导泻剂排泄期间发生跌倒的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月入住泌尿外科,且年龄≥80岁的高龄患者128例,2014年12月至2015年6月64例患者为常规护理对照组,2015年7月至2015年12月64例患者为实施前瞻性护理实验组.比较两组口服导泻剂后排泄过程发生跌倒或因出现不适症状而诱发跌倒的情况.结果 对照组64例出现6例患者排泄性跌倒、48例腹痛、18例头晕、11例站立不稳等症状(不适症状有单发也有多发);实验组64例未出现排泄性跌倒,2例患者出现腹痛,其中1例伴站立不稳等.结论 应用前瞻性护理,干预高龄患者口服导泻剂的使用,预见性的安排协助排便可有效防止高龄患者跌倒的发生,提高护理质量.     

超声乳化负压抽脂术的护理

目的 探讨超声乳化负压在抽脂术中如何减少并发症 。 方法 对23例单纯性局限性肥胖抽脂者在灌注肿胀液的基础上,采用超声负压抽吸术,对腹部、腰部、大腿及臀部脂肪垫进行治疗及护理,对抽脂术可能出现的情况,有针对性的采取相关护理措施 结果 受术者抽脂部位脂肪垫均有明显减少,基本达到预期目标 结论 超声乳化负压抽脂是一种安全、有效的形体塑造方法。