声触弹性成像在乳腺良性病变中的应用价值

目的探讨声触弹性成像(STE)技术在乳腺良性病变中的应用价值。方法对95个乳腺良性病变及35例正常乳腺组织进行常规二维超声扫查及声触弹性成像检测,获取不同组织类型弹性模量值,以穿刺活检或手术病理结果为金标准,分析正常乳腺组、纤维腺瘤组、乳腺腺病组各弹性参数的差异性。结果正常乳腺腺体组、纤维腺瘤组、乳腺腺病组的肿块最大径、Amean、Amax、Shellmean、Shellmax、A′mean、A′max有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示三个参数Amean&Shellmean&A′mean联合后AUC值为0.803、灵敏度为0.667%、特异度为0.809%。结论 STE成像弹性参数中平均值Emean (包括Amean、Shellmean、A′mean)对于纤维腺瘤及乳腺腺病具有较好的诊断效能,联合Amean&Shellmean&A′mean三者弹性参数指标诊断的价值更高。     

芬太尼持续微泵注入治疗癌痛的疗效观察

2006年12月～2007年5月本科应用Graseby医用MS26电池-驱动便携式注射器驱动泵(以下简称微泵)持续注入药物治疗癌痛41例,经临床观察疗效满意,现报告如下.     

血清TGA、TMA实验室操作的质量控制

放射免疫ＴＧＡ、ＴＭＡ检测是诊断桥本氏病的重要方法之一。该文提出本检测的样本血清必须加以稀释，否则，其假阴性率可高达７３．９％。     

责任包干制护理在提高患者满意度中的应用

目的:探讨实施责任包干制护理在提高患者满意度中的应用效果。方法:将我院放疗科收治的184例成功接受放射治疗的患者随机分为观察组和对照组各92例,对照组采用常规普外科护理方法,观察组在常规护理的基础上采取责任包干制进行护理。比较两组患者满意度及护理质量评分。结果:观察组护理质量评分及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:实施责任包干制护理可以合理利用护理资源,减轻护理人员部分工作负担的同时激励其护理责任感与工作热情,有效提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上广泛应用。     

乳腺癌保乳术患者放疗期间局部涂擦三乙醇胺的效果

目的对乳腺癌保乳术后行放射治疗患者局部外用三乙醇胺乳膏,观察皮肤急性放射损伤和乳房长期美容效果。方法将109例接受保乳术后放疗的早期乳腺癌患者,随机分为观察组56例、对照组53例。两组均予常规护理,观察组在此基础上从第1次放疗结束后开始局部外涂三乙醇胺,比较两组放疗期间急性放射损伤程度及发生率,跟踪随访3年的乳房长期美容结果。结果所有患者乳房皮肤急性放射反应发生率为100％,其中观察组均为1-2级的轻度放射反应,而对照组有15％（8／53）发生3级放射反应（P〈0．001）。跟踪随访3年,观察组、对照组患者乳房长期美容结果变差率分别为29％（16／56）、62％（33／53）（P〈0．001）。结论局部外涂三乙醇胺,能减轻乳腺癌保乳术后放射治疗的急性皮肤放射反应,有效地改善放疗后的长期美容结果。     

化妆品接触性皮炎患者斑贴试验的护理

目的探讨化妆品接触性皮炎斑贴试验的护理要点。方法对141例化妆品接触性皮炎患者实施斑贴试验,并配合做好护理工作。结果前5位27种常见的过敏原阳性率从高至低依次为重铬酸钾（43．97％）、硫酸镍（43．26％）、氯化钴（36．17％）、对羟基苯甲酸类混合物（23．40％）、香料混合物（20．57％）;可疑化妆品斑贴试验阳性率从高至低依次为香体喷雾（80．00％）、祛斑霜（56．00％）、水剂产品（38．89％）、清洁用品（31．58％）、护肤面霜（25．62％）。结论在化妆品接触性皮炎患者斑贴试验过程中,护士应做好患者斑贴试验前心理工作,试验中接触I生皮炎的观察及试验后健康知识指导工作。     

食管癌患者放化疗期间合并恶性食管瘘的营养干预

目的:探讨营养支持干预对放化疗期间恶性食管瘘患者预后的影响。方法:回顾分析2010年1月-2012年12月本科收治的40例食管癌合并恶性食管瘘患者,总结营养干预方法、瘘管愈合情况及放化疗副反应发生情况。结果:40例患者中,32例瘘管闭合,6例未闭合予出院定期复查,2例死亡;放化疗治疗期间,副作用大多数为1~2级,8例出现3级及以上的呕吐,11例出现3级及以上的中性粒细胞减少,13例出现3级及以上的咳嗽。结论:营养风险筛查和肠内营养支持能有效提高食管癌合并恶性食管瘘的患者对放化疗的耐受性,完成相关治疗,并促进瘘口的愈合,值得在临床推广。     

精细化分级护理在肿瘤患者PICC接触性皮炎中的应用

目的:应用精细化分级对肿瘤患者PICC置管处及其周围皮肤的接触性皮炎实施护理并评价其效果。方法:选取2012-2014年留置PICC管并在中山大学肿瘤防治中心放疗三区住院的患者326例,运用精细化分级护理处理PICC置管处及其周围皮肤接触性皮炎,并记录护理效果。结果:326例患者中74例发生接触性皮炎,发生率为22.7%。其中接触性皮炎为1级50例,2级21例,2级有3例,分别占接触性皮炎的67.6%、28.4%、4.1%;启用精细化分级护理,1级接触性皮炎2~4 d皮疹消退,2级7 d内皮疹消退,无复发,2级7~14 d皮疹消退,无复发。结论:精细化分级护理防止接触性皮炎进一步加重,促进已发生的接触性皮炎尽早痊愈,值得在临床推广。     

前列腺增生术后深静脉血栓形成的预防及护理干预

良性前列腺增生是老年常见病,目前多采用经尿道前列腺电切术治疗,但由于病人普遍年龄大,下肢肢体张力减低,静脉回流减慢,前列腺增生病人电切术后卧床并一侧肢体牵拉制动,极易形成深静脉血栓(DVT)[1]。若不及时处理,可发生致命的肺栓塞。临床护理过程中,护士通过积极预防、护理,明显降低了其发生率。现将有关前列腺增生围术期DVT形成的原因、预防以及护理报告如下。1临床资料本科2007年1月—2012年12月共收治前列腺增生病人