甲板甲床部分切除术治疗嵌甲症36例分析

目的分析甲板甲床部分切除术治疗嵌甲症的手术治疗方法和疗效。方法2004年4月～2007年10月采取甲板甲床部分切除术治疗嵌甲症36例,术后予以口服抗生素3～5日及门诊换药处理。结果本组全部36例病例于术后5-7天即可穿宽松软帮鞋恢复日常工作及生活,10-14天创面痊愈,局部红肿、疼痛消失。全部36例病例获得随访,最短12个月,最长27个月,平均16个月,复发2例,复发率5%,治愈率95%。结论甲板甲床部分切除术治疗嵌甲症效果良好,操作简单,患者恢复迅速,值得推广。     

氟比洛芬脂超前镇痛对子宫切除术术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬脂用于子宫切除手术超前应用的效果.方法 60例ASAⅠ-Ⅲ级择期行子宫切除手术的患者,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组麻醉前15 min静脉缓注氟比洛芬脂50 mg;Ⅱ组术前15 min静脉缓注生理盐水10 mL.术后PCEA:吗啡4 mg以0.9%生理盐水稀释到100mL.分别记录术后1、6、12、24 h的视觉模拟评分(vAS),术后24 h吗啡用量和不良反应.并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度.结果 术后Ⅰ组的VAS在6 h与Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05),24hⅠ组的吗啡用量(1.51±0.36 mg)低于Ⅱ组(2.12±0.39 mg)(P＜0.05),两组的不良反应如瘙痒、恶心、呼吸抑制间差异均有显著性(P＜0.05).镇痛结束后,患者对镇痛治疗总体满意度Ⅰ组和Ⅱ组2分组和3分组比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 氟比洛芬脂超前应用于子宫切除手术,可减少术后的吗啡用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量.     

舒芬太尼在小儿唇裂修补术中的应用

小儿心血管、呼吸系统发育不完善,病情变化快,麻醉并发症多,小儿唇裂手术的麻醉过去以芬太尼和氯胺酮的应用为主.随着麻醉技术水平的提高,麻醉药物的更新,舒芬太尼逐步应用于小儿唇裂手术麻醉.本研究通过120例择期唇裂修补术患儿应用舒芬太尼、芬太尼和氯胺酮麻醉,对三种药物在血流动力学反应及麻醉恢复情况进行了比较.     

有限内固定结合外固定治疗Pilon骨折

目的:分析有限内固定结合外固定治疗Pilon骨折的手术时机、方法和疗效。方法:对我院1999年—2005年采用小切口切开复位克氏针和/或螺钉有限内固定结合石膏外固定治疗的Pilon骨折36例进行回顾性分析,全部病例进行了随访,随访时间(6~40)个月。结果:采用Mazur评分系统评估手术疗效,36例患者,优21例,良11例,可3例,差1例,其中伤口感染3例。优良率达88.9%,伤口感染率在8.3%。结论:有限内固定结合外固定治疗Pilon骨折可取得良好效果。     

手术器械图谱在护生带教中的应用效果

目的:探讨手术器械图谱在护生带教中的应用效果,提高教学质量.方法:将2011年11月～2012年6月在我科实习的护生74人作为试验组,运用手术器械图谱带教；以2011年3～10月在我科实习的护生78人作为对照组,采用传统方法带教.比较两组护生理论操作考试成绩、对教学方法满意度及手术器械清洗、包装不合格率.结果:试验组护生理论操作考试成绩、对教学方法满意度高于对照组(均P＜0.01)；手术器械清洗、包装不合格率低于对照组(均P＜0.01).结论:手术器械图谱教学能提高护生的专科知识、工作能力和教学质量,对消毒供应中心带教工作的改进起到了积极的推动作用.     

关节镜下治疗膝关节滑膜结核19例分析

探讨关节镜在膝关节滑膜结核的早期诊断及治疗中的作用。方法：对我院自2009年1月-2013年12月行关节镜下治疗的19例膝关节滑膜结核患者进行分析。结果：本组所有19例患者均得随访,平均14.6个月。根据Lysholm膝关节功能评分91分,效果良好。结论：关节镜下治疗膝关节滑膜结核可以达到早期明确诊断,阻断疾病进展,达到保护和恢复膝关节功能的目的。     

骨科生物医学材料的临床应用

目的探讨骨科生物医学材料在临床中的应用。方法进行电子搜索,对于2004年～2013年在Web of Science 数据库上收录的骨科生物医学材料进行分类分析。结果在Web of Science 数据库上找到足够数量的骨科生物医学材料文献,这些文献表明,中国在该领域具有一定的研究地位。结论生物医学工程和生物材料工程的快速发展,使得医学材料得到广泛的应用。在骨科这一领域,生物医学材料的种类繁多,骨科生物医学材料按材料的性质分为金属材料、非金属材料、高分子材料和生物复合材料等,各种材料在机械强度、抗疲劳性、耐腐蚀性和生物安全性方面都具有各自的特点。     

Pilon骨折行切开复位内固定疗效及其影响因素分析

[目的]分析Pilon骨折行切开复位内固定疗效及其预后影响因素。[方法]选取本科2011年6月~2013年6月收治Pilon骨折患者78例,随机分为试验组和对照组。试验组采取切开复位解剖型锁定钛板内固定,对照组采取外固定结合切开复位有限内固定,对比两组患者手术一般情况,术后6个月的VAS评分、Mazur、Philips及Olerud-Molander主观功能评分。同时对比两组患者术后6个月的临床疗效。分析影响Mazur评分的相关因素。[结果]试验组的手术时间、术中出血量和骨折愈合时间均显著长于对照组,P0.01;试验组术后6个月VAS评分显著低于对照组,P0.05。试验组术后6个月Mazur、Philips及Olerud-Molander主观功能评分均显著高于对照组,P0.01。试验组术后6个月的临床疗效显著优于对照组,P0.05。手术方式和骨折分型是影响Pilon骨折预后的主要因素。[结论]虽然外固定结合切开复位有限内固定治疗Pilon骨折具有出血少、手术时间短的优点,但切开复位解剖型锁定钛板内固定的临床疗效和患者生活质量更高,术后疼痛少,值得广泛应用。     

前路切开复位空心钉内固定术治疗Hoffa骨折的近期效果观察

目的临床分析前路切开复位空心钉内固定术在Hoffa骨折患者临床治疗中的近期效果。方法临床选取该院在2012年5月—2013年1月进行治疗的62例Hoffa骨折患者,分两组,其中对照组31例患者实施外侧钢板内固定治疗,观察组31例患者实施前路切开复位空心钉内固定术治疗,对其治疗后膝关节功能恢复情况进行观察分析。结果观察组患者的膝关节功能恢复优良率为77.42%,对照组患者则为61.29%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的术后并发症发生率也明显低于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Hoffa骨折患者实施前路切开复位空心钉内固定术治疗,能够取得良好的临床治疗效果,同时改善患者的生活质量,值得在临床中推广使用。