葡萄糖脑苷脂酶基因多态性与帕金森病的相关性研究

目的研究中国山东人群帕金森病患者的葡萄糖脑苷脂酶（Glucocerebrosidase,GBA）基因N370s、V394L和L444P突变位点多态性,探讨GBA基因突变与帕金森病的相关性。方法应用PCR产物直接DNA4序法对60例帕金森病患者及60例正常对照组的9、10号外显子进行检测,然后进行测序对比分析。结果测序结果显示帕金森病患者和正常对照组的GBA基因外显子9和外显子10核苷酸序列完全一致,未发现突变点。结论该研究不支持GBA基因N370S、V394L和L444P突变位点是中国山东人群帕金森病的危险因素。     

1．5T磁共振胰胆管成像对胰胆系疾病的诊断价值

目的：探讨胰胆系疾病的高场强磁共振胰胆管成像（MRCP）的表现特点.方法：收集经我院诊治的各种胆系疾病共210例MRCP图像资料进行回顾性分析,总结其表现特点.结果：对胆系梗阻定位诊断准确性100%;结石定性准确性92%,肿瘤定性准确性85.2%,炎症定性诊断准确性69%.结论：高场强MRCP对胆系疾病的诊断与鉴别诊断均有较高的应用价值.     

凡士林油纱不同灭菌方法的探讨

油纱是临床上常用的无菌敷料之一，常用于各种烫伤、烧伤的创面换药，感染小伤口的引流，鼻腔出血填塞等。我院每年用量较多。采用什么方法灭菌？凡士林与石蜡油何种比例最为适宜？近几年不少学者进行了研究。我们通过一年的实验，对油纱进行了不同方法的灭菌试验。现将结果比较如下。     

肛门给药治疗高热的临床观察及护理体会

<正> 1990年1月1日～1996年12月31日我院共收治高热病儿548例,其中,320例应用肛门给药,经临床观察此方法具有降热效果显著,时间短,见效快,无毒无副作用,安全可靠等优点,现将其临床护理体会报告如下。1 临床资料本组320例,年龄最小的5天,年龄最大的14岁。其中,男性198例,女性122例,临床诊断明确肺炎132例,肠炎108例,急性肾炎33例,化脓性扁桃腺炎24例,脑膜炎10例,合并感染9例,病毒性心肌炎4例。     

基质金属蛋白酶-7及其组织抑制物-1与胎膜早破的相关性研究

目的 研究基质金属蛋白酶-7及其组织抑制物与胎膜早破的关系.方法 将40例孕产妇随机分为胎膜早破组20例（其中未足月PROM产妇10例,足月产PROM10例）与对照组20例（为足月临床胎膜完整产妇）,取上述孕产妇胎膜组织,采用免疫组化的方法检测胎膜中基质金属蛋白酶-7及其组织抑制物-1的浓度.结果 胎膜早破组胎膜中基质金属蛋白酶-7的表达明显高于对照组（P＜0.01）,其组织抑制物-1的表达明显低于对照组（P＜0.05）,基质金属蛋白酶-7与其组织抑制物呈负相关（P＜0.05）.结论 基质金属蛋白酶-7及其组织抑制物可能与胎膜早破有关.     

奥施康定片控制晚期胰腺癌癌痛的护理

目的探讨晚期胰腺癌患者奥施康定片控制癌痛针对性护理效果。方法选取2012年2月—2013年5月该院收治的住院经病理及影像学证实晚期胰腺癌36例。通过采取用药指导、生活调理、心理护理及出院随访等一系列有针对性的护理措施,该院观察、分析针对性护理的效果。结果 36例晚期胰腺癌癌痛患者,口服奥施康定片后并经过对症治疗和针对性护理,癌痛基本得到缓解和控制,生活质量明显提高,未发生重大医疗不良事件。结论护理工作者采取用药指导、生活调理、心理护理及出院随访等一系列针对性护理在奥施康定片控制胰腺癌晚期癌痛中有着重要意义,是值得临床上推广的一种有效的护理方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗45例乳腺癌肺转移疗效观察

目的：探究与分析紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌肺转移疗效观察。方法：选取我院自2012年4月至2014年4月收治的45例乳腺癌肺转移患者,对其采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察该组患者的临床疗效。结果：该组患者经治疗后完全缓解17例（37．78％）,部分缓解14例（31．11％）,稳定10例（22．22％）,进展4例（8．89％）,总有效率68．89％。该组患者中出现了4例白细胞水平下降（8．89％）,3例血小板下降（6．67％）,7例出现了恶心呕吐（15．56％）,5例出现肌肉酸痛（11．11％）,3例出现了肝功能损害（6．67％）,经过对症治疗后可缓解症状。结论：采用紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌肺转移的临床疗效显著,安全性较高,值得推广。     

食管气管联合气管插管在急诊科的应用

迅速开放气道建立人工气道行机械通气是心肺复苏的首要步骤。现在广泛应用的是气管内插管,但这种方法常因操作者技术熟练程度而影响插管成功率,延长建立人工通气道时间。目前,常规使用的气管插管方法即使是熟练的医生操作也仍有3％左右的失败率,且至少需要1min～3min。应用食管气管联合气管插管行盲探置管仅需要（30&#177;10）S即可成功置管,     

CT增强造影200例分析

我院1993年2月至10月间经CT增强造影200例。检查部位分别为颅脑、肝脏、肾脏;其中男性149例,女性51例,年龄最大68岁,最小7岁,增强扫描后阳性检出率明显提高。 1 材料与方法 本组200例全部使用美国GE9800型全身CT机,扫描时间为3秒,层厚、层距为10mm,窗宽:颅脑80—150、肝脏150—250,窗位均为40;增强前要求患者空腹、肝肾功能化验结果正常,碘过敏试验阴性。各检查部位增强扫描后阳性与阴性对比情况如下:头颅,51例,阴性14例占27.5％,阳性37例占72.5％;肝脏,111例,阴性43例占38.7％,阳性68例,占61.3％,肾脏,38例,阴性18例,占47.4％,阳性20例,占52.6％。平扫后除15例肝囊肿外余均为阴性表现,增强后阳性率明显提高,占62.5％。     

通过目标监测降低心脏外科术后肺部感染率

目的 通过目标监测心脏外科术后肺部感染发生情况,为降低术后肺部感染发生率提供依据。方法 通过手术目标监测徐州市中心医院2017年1月至2018年12月心脏外科手术患者425例,术后发生肺部感染25例次,感染发生率为5.88%。2019年和2020年分别应用PDCA循环质量管理流程降低心脏外科术后肺部感染率。结果 2019年心脏外科手术患者265例,发生术后肺部感染11例次,感染发生率为4.15%;2020年心脏外科手术患者200例,发生术后肺部感染6例次,感染发生率为3%。结论 通过手术目标监测,发现应用PDCA循环模式,能够联合多学科共同参与院感防控,持续改进质量。同时可有效降低心脏外科术后肺部感染发生率,大大提高患者生活及生存质量。