可回收覆膜食管支架在食管瘘中的应用体会

目的各种原因导致的食管瘘的临床治疗较为棘手,本研究旨在探讨可回收覆膜食管支架封堵瘘口的疗效和安全性。方法 2008年1月至2012年3月新疆维吾尔自治区人民医院胸外科共收治食管瘘患者47例,其中食管气管瘘23例,食管癌、贲门癌术后吻合口瘘11例,自发性食管破裂9例,食管肺瘘2例,食管纵隔瘘2例。于胃镜下置入可回收覆膜食管支架45例,并观察疗效。结果所有食管支架均一次性成功置入,无严重并发症发生。35例达到完全封堵,10例达到部分封堵。1个月内有3例支架出现不同程度移位,1例脱落至胃内,1例脱落至肠腔内。治疗时间5~85 d,平均治疗时间34 d。结论可回收覆膜食管支架能有效封堵食管瘘口,延长患者生命和提高生活质量。     

巨大喉室含气囊肿2例

１病例摘要例１：女患，５４岁。主诉：左颈包块３年，肿痛增大５天。３年前无诱因左颈部出现约３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ无痛性肿块，轻度声嘶。在感冒咳嗽时有增大，未曾治疗。于５天前突感疼痛，并且明显增至手拳大小，声嘶加重，活动后呼吸困难，进食水正常。静滴头孢拉...     

人源性纤溶酶原Kringle 5基因杆状病毒表达载体构建及蛋白表达纯化

目的 构建重组人源性纤溶酶原Kringle 5(rhK5)杆状病毒表达载体并进行真核表达.方法 采用bac-to-bac杆状病毒表达系统制备杆状病毒Bacmid-rhK5,感染草地贪夜蛾卵巢细胞sf21昆虫细胞,经Western blot确定rhK5在sf21细胞中的表达方式和表达量.用血管内皮细胞抑制实验检测纯化蛋白活性.结果 杆状病毒表达载体pFastBac HTB-rhK5构建成功,Western blot检测发现,rhK5在sf21细胞中呈胞内表达,纯化后重组蛋白的产量约为90μg/L.血管内皮细胞抑制实验显示,半数有效剂量(ED50)为4μg/Ml.结论 rhK5杆状病毒表达载体于悬浮培养的sf21细胞中高效表达,为大量表达更接近天然的具有生物学活性的rhK5蛋白奠定了基础.     

老年性聋患者认知功能障碍初探

目的 分析老年性聋患者认知功能障碍情况,初步探讨老年性聋患者认知功能障碍的干预措施.方法 以2018年10月-2020年4月于空军特色医学中心行听力测试及言语识别能力调查的55例60岁及以上老年性聋患者为研究对象,其中男27例,女28例;年龄60～95岁.所有研究对象完成纯音听阈测试(PTA)、简易智能精神状态量表(M...     

不同剂量尿激酶对结核性胸膜炎的胸水吸收及对胸膜的影响

目的 探讨不同剂量尿激酶对结核性胸膜炎的胸水吸收及对胸膜的影响.方法 选择结核性胸膜炎患者65例,根据随机信封抽签原则分为低剂量组33例与高剂量组32例.所有患者都给予胸腔穿刺并留置胸腔引流管治疗,低剂量组向胸腔内注入小剂量尿激酶,高剂量组向胸腔内注入大剂量尿激酶,治疗观察4周,记录患者胸水吸收及对胸膜变化情况以及不良...     

从微脉源流考探讨中医脉诊术语国际标准化问题

伴随世界卫生组织《国际疾病分类第十一次修订本》中首次纳入有关传统医学细节,中国传统医学进一步走向世界.目前中医药国际教育、学术交流以及诊断相关产品的国际贸易,在国际医药市场上需求很大.然而中医诊断名词术语标准尚未建立,导致中医在展现自身独特优势,深入科学研究、国际推广以及相关产品研究及贸易等方面受到限制.如果中医药名词...     

鼻咽内窥镜对咽鼓管咽口的形态学观察

目的对正常成人咽鼓管咽口进行观察，找出可以描述咽鼓管咽口的量化指标，为进一步研究奠定基础。方法利用鼻咽内窥镜观察并录像记录５８例正常成人咽鼓管咽口。分别用０°，３０°，６０°，９０°内窥镜观察鼻咽部和咽鼓管咽口。结果经比较认为，６０°内窥镜是观察咽口及鼻咽侧壁的最佳角度。该角度镜面与咽口平面平行，观察咽口最直观，对于咽口处于开放状态时，此角度能窥及管内情况。而且通过镜面的旋转和上下左右移动，可以清楚地观察圆枕、前唇、提肌隆突、咽隐窝和下鼻甲后端在鼻腔侧壁的附着处。０°镜观察鼻咽顶壁和后壁视野清晰。结论提出：①提肌隆突在咽口内形成的弓形皱襞的前缘与鼻腔外侧壁的夹角，②提肌隆突后缘与咽口前壁的夹角，③圆枕与咽口前唇的相对厚度，④咽口静止时的开放状态及⑤吞咽时咽口的运动方式作为描述咽口形态的量化指标，并以此为根据，将咽口形态分为椭圆形２．６％，喇叭形１９．８％，三角形６８．１％，缝隙形９．５％。本研究为计算机辅助图像分析咽鼓管咽口形态奠定基础     

p16INK4a蛋白在人恶性肿瘤组织中的表达及临床意义#br# #br#

目的 探讨p16INK4a蛋白在多种人恶性肿瘤组织中的表达及临床意义。方法 收集2014年至2015年手术切除的肿瘤标本642例。免疫组化染色检测并分析p16INK4在肿瘤组织中的表达。 结果642例肿瘤样本中良性肿瘤120例、恶性肿瘤522例。免疫组化检测p16INK4a在恶性肿瘤组织中表达阴性（-）、弱阳性（+）、中等阳性（++）和强阳性（+++）表达率分别为17.43％（91／522）、11.11％（58／522）、19.16％（100／522）和5230％（273／522）,而在良性病变中表达率分别为34.17％（41／120）、23.33％（28／120）、26.67％（32／120）和1583％（19／120）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。在不同组织来源的肿瘤中p16INK4a蛋白阳性表达率也并不相同（P＜0.05）。分别以阳性免疫组化染色“++”和“+++”作为p16INK4A阳性表达界值,则p16INK4A 蛋白作为恶性肿瘤分子标志的灵敏度、特异度和阳性预测值分别为71.46％、57.50％、87.97％和52.30％、84.17％和93.49％。结论 p16INK4A 代偿性高表达是人恶性肿瘤特异性的免疫表型,可作为恶性肿瘤诊断、鉴别诊断和分子分型的分子标志。     

生物化学与分子生物学融合智慧教学的翻转课堂探索

生物化学与分子生物学是医学院校学生理论学习与临床实践相结合的重要桥梁。文章针对智慧教学环境下生物化学与分子生物学教学模式进行探讨,在传统教学模式的基础上,将智慧教学融入翻转课堂,通过信息化教学,有效整合课前-课中-课后教学全过程,以实现学生自主学习,激发学生的学习兴趣,增强学生对知识的理解和巩固,提升学生的学习成效。