基于心康冲剂调控慢性心力衰竭大鼠JAK2/STAT3通路抗心肌纤维化的作用机制

目的 探讨心康冲剂抗慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的机制。方法 48只雄性SD大鼠随机均分为正常组、模型组、心康冲剂治疗组（治疗组）、缬沙坦对照组（缬沙坦组）。除正常组外,其余各组经腹腔注射注射用盐酸多柔比星1.5 mg/kg制造慢性心力衰竭大鼠模型。治疗组给与1.2 g/（kg·d）心康冲剂;缬沙坦组给与1.62 mg/（kg·d）缬沙坦胶囊;正常组、模型组给予等体积灭菌注射用水灌胃。每日1次,连续灌胃8周。以超声心动图检测大鼠心功能[左室射血分数（left ventricular ejection fractions, LVEF）、左心室短轴缩短率（left ventricular fractional shortening, LVFS）],Masson染色观察心肌纤维化,RT-qPCR法检测心肌组织Ⅰ型胶原（collagenⅠ, ColⅠ）mRNA表达水平,Western blot法检测心肌ColⅠ、磷酸化酪氨酸激酶2(phospho-Janus kinase, p-JAK2)、磷酸化信号转导和转录激活子3(phoso-signal transducer and activator ...     

孕前BMI与早产剂量-反应关系的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨不同孕前体质量指数与早产(preterm birth, PTB)的剂量-反应关系。方法 搜索Pubmed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI和中国生物医学文献服务系统数据库,限定时间为2012年1月到2022年12月,同时手动筛选部分灰色文献和其他出版物的评论文章。由两名作者独立地使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评估。本文分析采用Review manager 5.4软件进行。剂量-反应分析将采用RStudio软件,分析BMI和PTB结果之间潜在的非线性剂量-反应关系,使用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计法构建剂量-反应的非线性模型,通过Wald检验进行非线性检验,若P<0.05则认为两者存在非线性剂量。结果 最终纳入文献17篇,样本量共计1 976 740例。Meta分析结果显示：孕前BMI越低,孕妇发生早产的风险越高(OR=1.09,95%CI=1.04-1.15)。超重孕妇发生早产的风险比正常体重孕妇高(OR=1.16,95%CI=1.10-1....     

冠心病中医证候研究概况

冠心病为临床常见病、多发病,被认为威胁现代人类健康的重大疾病之一,严重影响患者及其家庭的生活质量。近年来,随着现代科学技术在中医药研究中的应用,中医证候客观化、规范化和标准化研究取得了一定的进展。该文从冠心病的文献研究,冠心病中医证候与心功能分级、血液指标、脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度、冠脉病变程度的相关性客观研究,稳定性冠心病、不稳定型心绞痛和冠心病合并高血压、非酒精性脂肪性肝病、抑郁症、糖尿病,冠心病患者介入术前后的中医证候临床研究等方面,概述冠心病中医证候研究进展,以期为今后制定统一冠心病中医证候辨证分型标准和临床诊疗提供思路和方法。     

冠心病脉象血流动力学机理研究进展

中医学认为,脉象产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利及气血盈亏直接相关,但传统中医脉诊缺乏客观性检测标准。冠心病(CAD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,据世界卫生组织(WHO)2001年的世界卫生报告:在2000年WHO成员国范围内,心血管疾病是非传染性疾病中人类首要死亡原因。因此,脉象的客观化研究对冠心病临床诊断、治疗有重要的意义。检索近30年来冠心病脉象研究相关文献,从血液动力学角度对冠心病脉象形成的机理及相关研究做一综述。     

冠状动脉不同阻塞程度冠心病患者的中医脉图特征参数分析

目的 基于脉图特征等信息建立冠心病患者冠状动脉不同阻塞程度评估模型,探讨中医脉图特征的临床诊断价值。方法 采用Smart TCM-I型脉象仪采集脉象信息。根据冠状动脉造影检查报告,将531例冠心病及疑似冠心病患者按照冠状动脉不同阻塞程度分为冠状动脉非阻塞组、冠状动脉轻度阻塞组、冠状动脉中/重度阻塞组3组。运用时域分析法和多尺度熵(MSE)分析法提取不同组别脉图的时域特征和多尺度熵特征,并运用非参数检验的方法比较冠状动脉不同阻塞程度患者脉图特征参数的组间差异;基于脉图特征参数,运用随机森林(RF)机器学习算法建立冠状动脉不同阻塞程度评估模型。结果 与冠状动脉非阻塞组相比,冠状动脉轻度阻塞组和冠状动脉中/重度阻塞组脉图时域特征主波峡/主波幅值比(h2/h1)、重博前波/主波幅值比(h3/h1)增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。与冠状动脉非阻塞组及冠状动脉轻度阻塞组相比,冠状动脉中/重度阻塞组多尺度熵特征MSE1、MSE2、MSE3、MSE4、MSE5均减小,差异具有统计学意义(P<0.01)。本研究基于531例样本的脉图特征等信息建立了冠状动脉不同阻塞程度评估识别模型,...     

PPAR-γ对非酒精性脂肪性肝病的作用

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的．以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化，胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着肥胖和糖尿病的发病率增加，NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一，严重危害人民健康。     

睡眠呼吸暂停综合征手术治疗常见问题的探讨

目的 我们对近10年来115例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的住院治疗病例进行了总结。方法 注重了对OSAS检诊手段的完善，强调了针对上气道不同的狭窄部位及程度实行个体化手术的原则，并对传统的术式进行了改进。结果 OSAS的手术治疗收到了较好的临床效果。结论 提出了满足临床需要和手术安全的麻醉方式及其适应证的选择标准。     

p16INK4a蛋白可作为乳腺癌特异性分子标志

目的探讨p16INK4a 蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法收集2014 年~2015 年间手术切除的132 例乳腺癌标 本,采用罗氏全自动免疫组化染色仪进行免疫组织化学染色,检测ER、PR、Her-2、Ki67、CK5/6、和p16INK4a表达,并按照不同 表达模式进行结果判读和分子分型,观察p16INK4在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌免疫表型、分子亚型及临床指标的相关性。 结果132例浸润性乳腺癌中Luminal A型58例、Luminal B型32例、Her-2型21例、basal-like（BLBC）型12例、Normal-like型9 例。p16INK4a蛋白表达阴性（0）、弱阳性（1+）、阳性（2+）和强阳性（3+）表达样本分别占总数的5.30%（7/132）、11.36%（15/132）、 30.30%（40/132）、53.03%（70/132）。按照p16INK4a表达强度,将阴性（0）和弱阳性（1+）病例合并为阴性组（≤1+）、将阳性（2+） 和强阳性（3+）病例合并为阳性组（≥2+）,p16INK4a 阴性（≤1+）表达率为16.67%（22/132）、p16INK4a 阳性（≥2+）表达率为 83.33%（110/132）。按照构成比进行统计分析,发现p16INK4a蛋白的表达强度除在不同年龄分组中具有统计学差异（P<0.05） 之外,与ER、PR、Her-2及分子分型和是否存在转移之间均无统计学差异（P>0.50）。结论p16INK4A代偿性高表达是浸润性乳 腺癌细胞周期异常的主要机制,且p16INK4A可作为浸润性乳腺癌细胞特异性的分子标志,采用IHC技术检测p16 INK4a 的表 达不仅为乳腺癌诊断提供了一种重要方法,也为乳腺癌的机制研究提供有价值的信息。     

MRI定位方法对伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的影响价值

目的探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者时MRI定位的最佳成像序列,评价定位技术对疗效的影响价值。方法两组共60例原发性三叉神经痛患者,A组30例采用常规法定位,头架基础环平听眦线,SE序列2~3mm薄扫;B组30例采用改良3DTOF法定位,头架基础环平行于听眦线向前开放15°夹角所形成的直线为扫描基准线,3DTOF序列扫描。输入图像资料进行定位规划后,以三叉神经根为靶点进行伽玛刀治疗。随访两组患者近期和远期疗效,进行统计分析。结果近期疗效两组无明显统计学差异;远期并发症和复发率比较,两组有统计学差异。结论改良3D-TOF定位法能完全清晰的显示三叉神经根,有利于伽玛刀的准确定位,对避免并发症及降低复发率有重要价值,可作为伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的常用定位法加以推广应用。