喉癌术后复发相关因素的临床分析

目的　探讨喉癌术后复发的相关因素和总结喉癌手术治疗失败的原因。方法　回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉科 1958～ 1999年喉癌手术病例 574例的临床资料。患者随访 3年以上 ,确诊复发 56例。对复发的相关因素包括年龄 ,性别 ,病史 ,住院时间 ,吸烟 ,病理分级 ,并发症 ,肿瘤分期 ,术式 ,输血 ,放射治疗 ,淋巴结转移等进行分析。结果　经统计学分析显示肿瘤T分期 (P =0 0 0 0 2 ) ,治疗方式 (P =0 0 0 17) ,输血 (P =0 0 0 0 1) ,放射治疗 (P =0 0 0 0 1) ,颈淋巴结转移 (P =0 0 2 2 8)与喉癌术后复发有显著意义。结论　肿瘤分期、术式、输血、放射治疗和淋巴结转移是引起喉癌术后复发的重要因素     

VEGF、Cath-D在喉复发癌组织芯片中的表达和意义

目的　研究VEGF、Cath D蛋白的表达与喉癌复发的关系 ,对预后进行估计。方法　回顾性分析 195 8～1999年喉癌手术病例 5 74例 ,术后随访 3年 ,确诊术后复发 5 6例 ;正常喉对照标本 39例。标本制成组织芯片 ,采用免疫组化SABC法对芯片标本进行染色。结果　VEGF、Cath D在喉癌组织中有表达 ,其阳性率不同。VEGF、Cath D蛋白的表达在喉癌复发组明显增强 ,与未复发组的表达差异有统计学意义 (P <0 0 0 1) ,与喉癌复发呈正相关。VEGF、Cath D蛋白在喉癌组织的表达与正常组织的表达比较差异有统计学意义 (P <0 0 0 1)。结论　VEGF、Cath D蛋白的表达可作为估计喉癌预后的指标     

分泌性中耳炎伴有咽鼓管功能障碍行球囊扩张治疗的中长期疗效分析

目的 随访评估分泌性中耳炎(OME)伴有咽鼓管功能障碍(ETD)患者行咽鼓管球囊扩张(BET)治疗的中长期疗效。方法 回顾性分析2015年10月至2020年10月在院治疗的患OME伴ETD的患者,行BET。统一纳入与排除标准,术前与术后均行咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)评估。共45例患耳,其中男20例、女13例,年龄11-63岁,右侧患耳28例,左侧患耳17例。术后随访12-36个月,通过Graph-prism8软件进行统计学分析,采用t检验以及秩和检验比较ETDQ-7术前与术后症状评分改善情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果 OME伴ETD患者行BET术后ETDQ-7总分较术前明显下降,45例患耳术前ETDQ-7评分为25.45±6.95(x±s),术后下降至14.36±5.04(x±s),经两组数据非配对t检验,示术前与术后评分具有显著统计学差异,P<0.0001。结论 OME伴ETD患者行BET治疗,术后中长期疗效评估主观症状显著改善。     

斑马鱼模型与脑出血遗传分子机制研究进展

脑出血是老年人常见的急性进行性脑血管病,大量基础研究提示,脑出血的病理学机制可能与不同遗传因子对血-脑屏障的调控与干预有关。斑马鱼脑出血模型作为出血性脑血管病研究的经典模型,在相关遗传分子机制研究中起重要作用,本文系统介绍斑马鱼脑出血模型的特点及优势,并基于常用转基因斑马鱼脑出血模型阐述斑马鱼血-脑屏障结构与功能完整性的遗传分子学研究现状、相关基因表达与脑出血致病机制研究进展,以加深对脑出血发病机制的理解,并协助制定相应防治策略。     

经动脉超声导管印压检测犬梗死心肌硬度

目的 探讨经动脉导管超声印压检测梗死心肌硬度的可行性,并观察其与心肌胶原含量和Ⅰ/Ⅲ型胶原比值的关系。方法 将18只犬随机分为心肌梗死组(n=9)及假手术组(n=9),通过股动脉或颈动脉途径插管,将7F超声印压导管送入左心室,印压测量左心室前壁和心尖部硬度,并测量相应区域心肌胶原容积分数(CVF)、积分光密度(IOD)和Ⅰ、Ⅲ型胶原CVF比值(CVFⅠ/CVFⅢ)。结果 心肌梗死组前壁、心尖部心肌硬度值分别为(140.69±30.71)kPa、(49.08±6.17)kPa,均显著高于假手术组 。两组犬前壁心肌应力和相关形变均呈线性关系(心肌梗死组Y=138.17X,r=0.90,假手术组Y=18.69X,r=0.84,P均<0.05)。梗死组前壁、心尖部心肌CVF、IOD、CVFⅠ/CVFⅢ与假手术组相比均显著升高(P均<0.05)。结论 介入超声印压能够区分活体犬梗死心肌与正常心肌之间的硬度差异。     

卡氏肺孢子菌pVAX-p55-v3 DNA疫苗免疫原性研究

目的用构建的pVAX-p55-v3DNA疫苗免疫SD大鼠,以pVAX-p55-v0作为阳性对照,从细胞及体液免疫水平研究其免疫保护作用机制。方法分别将pVAX-p55-v3、pVAX-p55-v0(阳性对照)DNA疫苗免疫SD大鼠(以pVAX1空载体及PBS作为阴性对照),然后按常规方法建立PC动物模型,于第6周处死大鼠,制作肺印片,计数包囊;取脾,做淋巴细胞增殖试验,测定各组大鼠脾T细胞增殖水平;取血,分离血清,采用ELISA法测定血清中细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-2及抗体水平,评价疫苗的免疫水平就其免疫保护作用。结果与pVAX-p55-v0组一样,pVAX-p55-v3免疫组肺印片包囊数较PBS及pVAX1对照组明显减少[(1.75±0.98)个,P<0.05),脾T淋巴细胞显著增殖[(0.1937±0.0156),P<0.05),血清IFN-γ、IL-2水平增高明显[(74.279±2.215)pg/ml,(47.409±3.814)pg/ml,P<0.05),血清IgG显著增高[(1.22±0.09),P<0.05),而免疫下调因子IL-4水平各实验组之间无显著性差异(P>0.05)。结论重组DNA疫苗pVAX-p55-v3可诱导大鼠产生保护性免疫应答。其免疫保护效应与p55-v0DNA疫苗无显著差别。     

用静息张力表征离体蟾蜍腓肠肌等长收缩能力

目的 考察用静息张力表征离体蟾蜍腓肠肌等长收缩能力的有效性.方法 SOD抑制剂和维生素C联合作用蟾蜍腓肠肌,记录电刺激(12V DC,2 ms波宽,2 s间隔)下等长收缩张力变化,单指数函数加权拟合90%峰张力后的松弛过程测定松弛速度和静息张力表征收缩能力.结果 收缩1.0min后对照静息张力在7.0min内单调下降而药物处理后静息张力先降后升,7.0min后处理组静息张力相对初始值的增加值显著高于对照组.同时,对照松弛速度大多单调下降.药物处理后松弛速度多数先升后降,且10.0min内其松弛速度总低于相同时刻的对照组.结论 静息张力可反映肌肉收缩能力.     

维生素C对蟾蜍腓肠肌连续等长收缩期间松弛能力的影响

目的 考察维生素C(VC)对离体蟾蜍腓肠肌连续等长收缩期间松弛能力的影响.方法 药物处理30min后,记录恒压电刺激蟾蜍腓肠肌等长收缩7.0 min内的张力变化,单指数函数加权拟合90%峰张力后的松弛过程.用对应松弛速度和静息张力表征松弛能力.结果 抑制内源性抗氧化酶或用2.0mmol/LVC单独处理对肌肉松弛能力影响很小.抑制超氧化物歧化酶(SOD)后VC可显著升高静息张力并大幅降低松弛速度,但抑制谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶后VC效应很弱.同时抑制SOD、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶后,VC的效应同只抑制SOD相当.结论 高浓度VC对富含过渡金属离子复合物而抗氧化能力低的生物体系有氧化毒性,此毒性可能涉及超氧阴离子介导的氧化损伤.     

基于脉图参数的原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者判别分析＊

目的 本研究旨在探讨脉图参数对于原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者的判别分类价值。方法 采集原发性高血压患者458例，分为原发性高血压合并无靶器官损害组、单个靶器官损害组、多个靶器官损害组，分别取脉图参数h₃/h₁、h₄/h₁、w₁/t、w₂/t未分类情况下的连续变量和分级后的分类变量，应用Fisher判别分析法对三组进行分类，比较两种变量的判别分类结果。结果 基于脉图参数连续变量，对三组判别分类的正确率为88.2%，验证结果为87.3%，三组中无靶器官损害组的分类效果最好，为97.8%；从整体来看，脉图参数h₃/h₁、w₁/t判别函数系数较大，对分类结果的影响较大；脉图参数w₁/t、w₂/t对无靶器官损害组的分类结果影响较大，h₃/h₁、w₂/t对单个靶器官损害组的分类结果影响较大，h₃/h₁、h₄/h₁、w₁/t、w₂/t对多个靶器官损害组的分类结果影响均较大。基于脉图参数分类变量，对三组判别分类的正确率为99.1%，优于脉图参数连续变量的判别分类结果；脉图参数h₄/h₁、w₂/t对三组的分类结果影响均较大。结论 脉图参数分级变量对原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者的分类效果优于连续变量；脉图参数连续变量h₃/h₁、w₁/t对原发性高血压合并不同程度靶器官损害组的判别分类结果影响较大，脉图参数分级变量h₄/h₁、w₂/t对原发性高血压合并不同程度靶器官损害组的判别分类结果影响较大，脉图参数对原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者的分类识别有一定的参考价值。