新型吸痰方法在小儿肺炎的应用效果分析

目的分析新型吸痰护理在小儿肺炎的应用效果,为临床护理提供一定的理论依据。方法临床人选122例肺炎患儿,按照随机数字方法分成对照组和观察组,每组61例,其中对照组予以传统的口腔吸痰护理方法,而观察组予以气管内吸痰方法,比较分析两组患儿的相关临床资料和治疗效果。结果经过吸痰护理后,观察组的呼吸频率和心率较对照组明显降低（P〈0．05）,同时观察组的血氧饱和度较对照组也明显改善（P〈0．05）;与对照组相比较,观察组患儿在呼吸急促、烦躁不安、呛咳以及粘膜损伤等吸痰相关副作用方面的发生率明显减少（P〈0．05）;同时,对照组有效者32例（52．46％）,观察组有效者57例（93．44％）,两组相比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论间歇性拍背和气管内吸痰的新型护理方法具有副作用小、操作简易、排痰效果显著等优点,值得在临床推广应用。     

孕哺期铅暴露对仔鼠学习记忆能力及海马组织中P-JNK表达的影响

目的:研究孕哺期铅暴露对仔鼠学习记忆能力及海马组织中磷酸化JNK蛋白(P-JNK)表达的影响。方法:0.3(低剂量铅暴露)、1.0(中剂量铅暴露)和3.0(高剂量铅暴露)g/L醋酸铅溶液以自由饮水方式对母鼠孕哺期染毒,每组10只,并设未染毒对照组。每组取10只仔鼠用于实验,仔鼠出生第21天用水迷宫实验检测其学习记忆能力,并检测其血液和海马组织中铅的含量,采用Western Blot法测定其海马组织中P-JNK蛋白的表达水平。结果:迷宫实验中,各组仔鼠错误次数和平均逃避潜伏期时间比较,差异有统计学意义(F=302.475和26.902,P<0.001);组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组仔鼠血及海马组织铅水平比较,差异有统计学意义(F=53.139和9.392,P=0.003和0.001),组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组仔鼠海马组织中P-JNK蛋白表达比较,差异有统计学意义(F=67.103,P<0.001),各剂量铅暴露组P-JNK蛋白的表达明显高于对照组(P<0.05)。结论:铅经血脑屏障,可能通过上调海马中JNK磷酸化水平并激活其信号传导通路,造成子代神经系统的损伤,从而影响学习记忆功能。     

老年空腹血糖调节受损者尿微量白蛋白变化的临床研究

糖尿病肾病(DN)起病隐匿,早期肾损伤缺乏典型临床表现,尿素氮、肌酐出现异常时,患者肾损伤已近中晚期,往往不可逆转,因此,DN早期诊断尤为重要.尿微量白蛋白(mAlb)是目前临床常用的诊断早期糖尿病肾病的方法.空腹血糖调节受损(IFG)介于糖代谢正常和糖尿病之间的一种糖代谢异常状态,属糖尿病前期,与糖尿病大血管并发症的关系已被认识,但是否存在微血管并发症尚有不同的研究结果[1～3].     

手术与非手术治疗炎性肠梗阻疗效比较

目的：探讨炎性肠梗阻临床有效的治疗方法.方法：选取我院2012年1~12月收治的炎性肠梗阻122例,随机分为观察组和对照组各61例.观察组行非手术治疗,对照组行手术治疗,比较两组临床疗效.结果：观察组的临床治愈率明显高于对照组,差别有统计学意义（χ2=21.12,P〈0.01）;观察组在住院时间上也明显短于对照组,差别有统计学意义（t=16.69,P〈0.01）.结论：炎性肠梗阻应以采用非手术治疗为主.     

心元胶囊对80例乳腺癌患者化疗后心脏毒性的防治作用

目的观察心元胶囊对乳腺癌患者化疗后心脏毒性的防治作用。方法将80例乳腺癌术后化疗患者随机分为2组,所有患者均采用CAF化疗方案化疗,化疗同时予常规用药以减轻胃肠道反应及化疗反应,治疗组在此基础上口服心元胶囊,化疗前1天开始服用,每次0.9 g,3次/d。2组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组Ⅰ度反应5例,Ⅱ度反应3例,Ⅲ度、Ⅳ度反应0例,毒性反应率20.0%;对照组I度反应12例,Ⅱ度反应10例,Ⅲ度反应8例,Ⅳ度反应0例,毒性反应率75.0%。2组毒性反应率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者化疗时配合服用心元胶囊可以保护心脏,减轻心肌损害等化疗反应,且无不良反应。     

沙美特罗/氟替卡松治疗感染后咳嗽临床观察

目的探讨沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）对感染后咳嗽治疗的临床疗效及安全性。方法前瞻性选择90例感染后咳嗽患者,随机分为三组：A组予以舒利迭吸入剂250μg吸入,2次/d;B组予以舒利迭100μg吸入,2次/d;C组予以右美沙芬混悬液10ml,3次/d。疗程均为10d。患者治疗前及治疗后均根据咳嗽症状积分表及视觉模拟评分体系进行评分,比较三组疗效及安全性。结果舒利迭治疗组（A、B组）疗效高于对照组（C组）而A组的优势更为明显（P〈0.05）。舒利迭治疗组不良反应少而轻微,与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论舒利迭（50/250μg）治疗感染后咳嗽疗效好而安全性高,值得临床推荐。     

某铸造厂职业病危害因素防护设施控制效果调查

目的为了解某铸造企业职业病危害因素防护措施控制的效果。方法现场职业卫生调查和对作业环境进行检测及对作业工人进行职业健康检查。结果职业病危害因素防护设施比较齐备,但职业卫生综合管理措施不完善,有害作业点检测超标率为9.3%,接触有害作业工人体检尚未发现与职业有关的异常情况。结论该铸造厂没有完善的综合防护措施,不可能保证长期可靠的防护效果。为此,建立和健全职业病危害综合防护措施很重要。     

绵阳市2017年男男性行为者性行为特征及无保护措施肛交影响因素

目的 了解男男性行为者(men who have sex with men ,MSM)性行为特征,分析无保护措施肛交影响因素。 方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM行为学及血清学的横断面抽样调查,用χ²检验、Logistic回归模型进行无保护措施肛交影响因素的单因素及多因素分析。 结果 回收有效问卷1 242份,近6个月肛交91.6%,其中71.4%有保护措施。近6个月商业性行为1.7%,其中31.6%有保护措施。近6个月异性性行为9.7%,其中30.8%有保护措施。近6个月高频率肛交24.5%,多性伴50.3%。近6个月肛交无保护措施的艾滋病病毒阳性率10.5%,高于有保护措施的1.8%(χ²=41.837,P＜0.001)。多因素分析结果,年龄＞30岁(OR=1.627,95%CI: 1.192～2.221)、使用Rush(OR=2.122, 95%CI:1.293～3.482)者近6个月无保护措施肛交可能性更大,高中及以上文化(OR=0.401,95%CI:0.269～0.600)、艾滋病防治知识全对(OR=0.639, 95%CI:0.428～0.954)、近1年接受预防服务(OR=0.537,95%CI:0.312～0.923)、近6个月多性伴(OR=0.635, 95%CI:0.480～0.841)者近6个月无保护措施肛交可能性更小。 结论 MSM性行为复杂,无保护、多性伴普遍,大年龄、低文化、艾滋病防治知识不全对、未接受预防服务者发生无保护措施肛交的风险较大,应针对性开展行为干预。     

深圳市企业职业卫生基础工作现状分析

通过现场职业卫生学调查和检测,收集深圳市65家企业职业卫生基础资料,从10方面60项指标结合企业规模进行统计分析。结果显示,建设项目职业病防护设施"三同时"、工作场所中职业病危害因素浓(强)度、工作场所中职业病危害因素日常监测和定期检测、公告栏的设置、职业病防护设施、岗前或离岗职业健康检查等18项职业卫生指标符合率较低。工作场所管理、防护设施、教育培训、健康监护和应急管理5个方面,以及企业职业卫生基础建设的整体情况,与企业规模之间存在相关关系(P0.01)。提示深圳市企业职业卫生整体形势严峻,应加强监管力度,落实企业职业卫生主体责任,并对企业实行量化分级管理,从而提高职业卫生整体水平。     

颜面部烧伤后早期疤痕治疗的护理体会

目的:总结颜面部烧伤后早期疤痕患者治疗的相关护理经验和体会。方法:对62例伴有颜面部烧伤的患者进行早期抗疤痕治疗的护理。结果:62例患者经过治疗后颜面部创面均在1~14 d愈合,无明显疤痕增生,新生皮肤组织经治疗后色素沉着均能有效减轻。结论:加强颜面部烧伤患者的心理护理和心理疏导,可消除其思想顾虑,树立治疗信心,提高配合度,促进康复。