脑卒中偏瘫病人早期康复治疗的效果

①目的　探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫病人的治疗效果。②方法　将 176例脑卒中偏瘫病人 ,随机分为康复组和对照组 ,两组药物治疗基本相同 ,康复组每天进行以运动再学习及Bobath法为主的康复治疗 ,分别采用神经功能缺损评分 (CNS)、Fugl Meyer运动功能评定 (FMA)、改良巴氏指数 (MBI)评定疗效 ,并比较两组的继发并发症发生率。③结果　康复组治疗 2 6d后CNS、FMA及MBI评分差值与对照组比较 ,差异有极显著性 (t或t′=17.74～ 12 0 .94 ,P <0 .0 1) ;康复组继发并发症的发生率明显较对照组低 ,差异有显著性 (χ2 =6 .0 1,P <0 .0 5 )。④结论　脑卒中偏瘫病人早期康复治疗安全有效     

卒中后抑郁患者外周血单核细胞趋化因子受体1、锌指蛋白A20的表达及甲状腺功能的改变

目的:研究卒中后抑郁(PSD)患者外周血单核细胞(PBMC)趋化因子受体1(CX3CR1)、锌指蛋白A20表达及甲状腺功能的变化。方法:PSD组为46例PSD患者,对照组为50例同期住院的老年缺血性卒中患者。入院后d 14分别检测两组患者的外周血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)浓度及PBMC CX3CR1和锌指蛋白A20表达的变化。结果:对照组外周血清FT3和TSH浓度较PSD组显著升高,差异有统计学显著性(P<0.05);PSD组外周血清FT4浓度和PBMCCX3CR1表达较对照组明显升高,差异有统计学显著性(P<0.05)。PSD组汉密尔顿(HAMD)评分与FT4浓度和PBMC CX3CR1表达成显著正相关(P<0.05),与FT3及TSH浓度成显著负相关(P<0.05)。结论:外周血清FT3,FT4,TSH浓度及PBMC CX3CR1表达与PSD关系密切,可能是老年PSD患者重要的分子标志物。     

侵袭性真菌感染的治疗进展

随着人们寿命的延长和影像技术特别是核磁共振技术的不断提高，认知损害和痴呆患者的数量在逐渐增加，而与年龄和认知密切相关的脑小血管疾病（SVD）自然引起研究者的普遍关注。SVD占所有脑卒中事件的20％～30％，多数SVD起源于颅底软脑膜大动脉小的穿通动脉，其直径0．05-0．40mm，代表血管有豆纹动脉、脑桥支和丘脯动脉，它们是终末血管，主要供给脑干、基底节、放射冠及其周围白质。     

灯盏生脉胶囊干预急性进展性脑梗死的前瞻性研究

目的：探讨灯盏生脉胶囊对急性进展性脑梗死（acute progressive cerebral infarction,APCI）的干预作用及外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMC）趋化因子受体1（CX3C-chemokine receptor 1,CX3CR1）、锌指蛋白A20表达的变化。方法：将起病7 d以内的100例APCI患者分为对照组和试验组,每组各50例患者,所有病例均采用常规治疗,试验组除常规治疗外还给予灯盏生脉胶囊治疗。分别于入院时、病程d 7,d 14和d 30检测两组患者Scandinavian卒中量表评分(Scandinavian stroke scale,SSS)、PBMC CX3CR1及锌指蛋白A20表达的变化;于入院时、病程d 30检测两组患者梗死灶体积。结果：对照组病程d 7,d 14及d 30 SSS均明显低于试验组（P＜0.05）;试验组病程d 30梗死灶体积及病程d 7,d 14及d 30 PBMC CX3CR1的表达均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：灯盏生脉胶囊可通过下调PBMC CX3CR1的表达而改善其预后。     

卒中后抑郁病人影像学分析及发病机制初步探讨

目的了解卒中后抑郁病人的影像学特点,初步探讨脑卒中后抑郁的发病机制。方法 96例脑卒中病人采用汉密顿抑郁量表评分进行抑郁评定,依据卒中24 h后首次颅脑CT扫描结果进行影像学评估。结果卒中后抑郁的发生率为61.46%。病灶多发、体积大、位于脑前部、有脑萎缩者易发生抑郁(χ2=5.56~14.11,P<0.05)。结论卒中后抑郁影像学特点突出。病灶数量、体积及部位与脑卒中后抑郁的发生有密切关系。     

老龄大鼠局灶性脑缺血后细胞周期素表达变化及意义

目的:探讨老龄大鼠局灶性脑缺血后细胞周期素表达意义。方法:应用原位末端标记、原位分子杂交、免疫组织化学等方法,分别对老龄大鼠局灶性脑缺血后４ｈ,２４ｈ,５ｄ脑组织中的凋亡细胞,ＣｙｃｌｉｎＤｌｍＲＮＡ,ＣｙｃｌｉｎＤ１,ＣｙｃｌｉｎＡ和ＣｙｃｌｉｎＢ１蛋白表达进行观察。结果:ＣｙｃｌｉｎＤ１ ｍＲＮＡ,ＣｙｃｌｉｎＤ１及 ＣｙｃｌｉｎＢ１蛋白阳性细胞主要见于缺血灶周围,其分布范围及动态变化规律与Ｔｕｎｅｌ阳性细胞一致。但未见ＣｙｃｌｉｎＡ蛋白表达。结论:ＣｙｃｌｉｎＤ１,ＣｙｃｌｉｎＢ１参与了局灶性脑缺血后神经细胞的凋亡过程,此过程可能是细胞周期异常调控的结果。     

癫痫不同发作类型的患者的智能研究

探讨不同发作类型癫痫患智能损害特征。方法对３０例全面性癫痫患者和２０例复杂部发性癫痫患者，用韦氏智力量表测其智商并进行某些分测验，以听觉“ｏｄｄｂａｌｌ”序列刺激，从Ｃｚ处引出Ｐ３测其潜伏其和波幅。结果Ａ组Ｐ３潜伏期明显长于１２组，两组的总智商，言语智商及操作智商无明显差异。但Ａ组分测验算术，数字广度，词汇，填图以及数字答得到分明显偏低。结论尽管两组病人总智商无明显差异。但事件相关电位检查及韦氏智     

细胞周期失控与神经元死亡

细胞周期素及其依赖激酶决定着细胞的周期演化过程，近年来还发现，它们在诱导凋亡中也发挥着重要作用。虽然成熟神经元是终末分化不再增殖的细胞，但在某些病理条件下，其周期调节也可发生相应变化。文章综述了神经元死亡与细胞周期异常调节之间关系研究的最新进展。     

海风藤提取物对老龄大鼠缺血性脑损伤保护作用研究

目的 探讨海风藤提取物在老龄大鼠局灶脑缺血后可能的脑保护作用。方法 建立光化学导的老龄大鼠避灶性脑缺血模型,利用ＴＴＣ染色、ＨＥ染色原位末端标记第风藤提取物地缺血灶大小、血脑屏障、缺血灶周围坏死细胞、凋亡细胞的影响,结果 海风藤提取物可显著减轻局灶性脑缺血后血脑屏障的破坏,减少缺血灶周围坏死细胞、凋亡细胞数量,并具有减少梗死灶直径的趋势。结论海风藤具有抵御缺血后脑屏障破坏,减少缺血灶周围神经细胞坏     

含溶栓颗粒血清对TNF-α损伤人脐静脉内皮细胞ICAM-1的影响研究

目的：探讨溶栓颗粒对TNF-α损伤血管内皮细胞ICAM-1表达的影响。方法：用TNF-α（40ng/mL）损伤人脐静脉内皮细胞（HUVEC）造模,用含大、中、小剂量溶栓颗粒的大鼠血清干预受损HUVEC,应用HE染色观察细胞形态变化,免疫组化法观察血管细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达。结果：TNF-α可以造成HUVEC损伤,表现细胞数量下降,皱缩、变形,分裂相细胞明显增加。受损细胞的ICAM-1表达明显增多。含大、中剂量溶栓颗粒的大鼠血清能减少ICAM-1表达,减少细胞有丝分裂。结论：溶栓颗粒可以减少因炎性介质TNF-α增加而受损的血管内皮细胞ICAM-1表达,或许可以减缓动脉粥样硬化形成;溶栓颗粒减少血管内皮细胞分裂增殖,对稳定动脉粥样斑块稳定性或许有积极作用。