137个遗传性聋小家系的聋病分子流行病学研究

目的 探讨遗传性聋家系患者中GJB2基因、线粒体DNA 12SrRNA A1555G和SLC26A4基因的突变携带率.方法 对137个遗传性聋小家系170名耳聋患者进行病史采集、听力学检测与评估及遗传学分析,抽取外周静脉血5～10 ml,提取自细胞DNA,采用PCR进行GJB2基因、线粒体DNA 12SrRNA A1555G和SLC26A4基因扩增和测序.结果 遗传性聋小家系患者GJB2基因、线粒体DNA 12SrRNA A1555G位点和SLC26A4基因的突变率分别为14.11%(24/170)、9.41%(16/170)和8.82%(15/170).结论 线粒体DNA12SrRNA A1555G、GJB2基因的235delC、SLC26A4基因的IVS7-2A＞G和GJB2基因299-300delAT是遗传性聋小家系患者中最常见的突变基因型.     

复发性泪囊炎鼻腔泪囊解剖学特点及其在内镜下鼻腔泪囊吻合联合支架植入术中的应用

目的 内镜下观察鼻腔泪囊的解剖结构，采用鼻腔泪囊吻合术联合支架植入方式治疗慢性复发性泪囊炎，并观察其疗效。 方法 收集2010年1月至2019年1月期间就诊于甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科的已行传统内镜下鼻腔泪囊吻合术后再次复发的慢性泪囊炎患者30例，共计30只眼，予以再次行内镜下鼻腔泪囊吻合术，术中联合支架植入术，术后3个月拔出泪道支架，观察患者术后流泪症状，冲洗泪道判断泪道阻塞情况，随访期为12个月。 结果 随访至12个月时，30例患者14只眼无诉流泪，溢泪，冲洗泪道通畅，鼻内镜下观察见造瘘口通畅，造瘘口无明显缩小；30例12只眼无诉流泪，溢泪，冲洗泪道通畅，但可见造瘘口缩小；4只眼可见造瘘口旁肉芽增生，再次堵塞造瘘口，治疗整体有效率为87%。 结论 内镜下鼻腔泪囊吻合术联合支架植入是治疗慢性复发性泪囊炎一种有效方法，临床效果良好。     

从细微处切入 从点滴处着手

2019年,甘肃省医药卫生体制改革持续深化,医疗服务体系建设稳步推进,服务能力显著提升;健康扶贫基本医疗有保障实现了县、乡、村医疗机构和人员“空白点”全面消除;甘肃省卫生健康委运用电子健康卡探索打通就医“最后一公里”的做法受到国务院第六次大督查通报表扬;国内首台自主知识产权碳离子治疗肿瘤系统获批,注册上市;成功举办第二届中国(甘肃)中医药产业博览会……     

骨科护理中的风险因素评估与防范对策

我院系一所骨专科医院，诊治患者以车祸或意外事故而致创伤骨折者居多，且一半以上的患者伤情复杂，多需手术，病程和卧床时间较长。因而决定了我们的护理工作有独特的艰巨性，任何一个环节的失误都会使医院和个人承担经济、甚至是法律的风险。为有效规避风险，遏制纠纷，保证护理安全，作者对骨科护理中常见的风险因素进行分析，并提出防范对策，报告如下。     

200例聋儿人工耳蜗植入术前的听力学评估

目的综合分析人工耳蜗植入术前各项主、客观听力学检测结果,评估1~7岁聋儿的听力损失程度,为人工耳蜗植入术的顺利进行及术后康复提供保障。方法接受人工耳蜗植入手术的200名患儿,通过各项听力学检查,利用微音电位及主观行为测听等检测,使检查结果更全面、准确。结果主、客观听力学检测的综合分析,互相之间可弥补不足,有利于评估患儿的听力损失程度及性质。结论综合分析各项听力学结果,可以准确的掌握患儿的听力学及全身状况,保证手术的顺利进行,并为术后疗效及听力言语康复提供重要的保障。     

蜗后病变致突发性聋的病因研究

突发性聋是耳科临床常见疾病,其诊断需排除传导性聋及已知原因的感音神经性聋。蜗后病变是导致突发性聋的重要病因,基于MRI或脑干听觉诱发电位可明确蜗后病变。本文就导致突发性聋的蜗后病变及病因、MRI对蜗后病变的检查序列及价值做一综述,以期为突发性聋的诊断及检查方法的选择提供新思路。     

面肌痉挛的病因与治疗研究进展

面肌痉挛(Ｈｅｍｉｆａｃｉｃａｌｓｐａｓｍ,ＨＦＳ)是面神经(Ｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅ,ＦＶ)受压迫和刺激所致的面部表情肌的不自主抽搐。20年前对其发病原因尚不十分明确,也无特殊的治疗方法。近20年国内外学者对ＨＦＳ进行了大量研究,且频繁进行报道,揭开了“病因不明”这个谜,并推出一系列治疗方法,虽然各种疗法各有其长短,但均取得了较为满意的疗效,纠正了原来“无特殊疗法”的传统认识,现就ＨＦＳ的病因与治疗进展综述于后。1　ＨＦＳ的病因传统观念认为ＨＦＳ的病因不明或为面瘫后遗症[1]。20年来国内外不少专家对此进行探讨和研究,…     

介绍一种侧卧位手术用的上侧手臂悬吊固定袖套

侧卧位手术上侧手臂需支架固定。我们利用袖套悬吊固定 ,不仅取材容易 ,制作简单 ,而且使用方便 ,病人舒适 ,不影响监测血压、输液等操作。使用效果良好。1　袖套制作方法 :(1 )材料 :废旧的手术大衣袖 1个或 2个(左右各 1 )。 (2 )制作方法 :在衣袖内侧缝纫的缝处近 2 / 5与远 3/ 5交界处的 1侧或 2侧剪 5～ 7cm与之垂直的 1～ 2cm宽的口子 ,开口不要太长过宽 ,以防活动范围过大 ,固定不够牢。2　使用方法 :先将近端套于头架 (可旋转展开的头架或抽拉展开的头架 )支柱上 ,从剪口处穿出 ,套到上横架后 ,再由剪口处套进可展开的架的远端 (外…     

妊高征并发HELLP综合征8例报告

HELLP综合征是一组表现为溶血、肝酶升高及血小板减少的综合征，是妊娠高血压综合征（妊高征）的严重并发症。2004年11月～2005年12月，我院共收治妊高征并发HELLP综合征患者8例。现报告如下。