股骨髁上骨折合并腘动脉损伤15例临床分析

目的探讨股骨髁上骨折合并腘动脉损伤的处理经验和教训。方法15例股骨髁上骨折合并腘动脉损伤患者，11例采取动-静脉吻合和血管桥接术治疗，3例毁损较重或肌肉缺血坏死行一期截肢术，1例保守治疗。结果动-静脉吻合和桥接术11例中血管再通肢体成活10例，1例术后36h栓塞，保守治疗无效而行二期截肢，3例一期截肢，保守溶栓治疗成功1例。15例中4例截肢。结论股骨髁上骨折合并腘A损伤早期诊断及处理是关键。截肢要根据具体情况严格掌握手术指征。     

Ⅱ期子宫内膜癌术式与放疗疗效的分析

目的 比较Ⅱ期子宫内膜癌不同术式辅助放疗对生存率及并发症的影响.方法 回顾性分析146例Ⅱ期子宫内膜癌患者的临床资料.根据术式不同将其分为两组:淋巴清扫组(90例)和淋巴取样组(56例).比较两组患者的五年生存率及治疗后并发症的发生率.结果 两组患者总的五年生存率分别为80.0%、83.2%,无显著性差异(P＞0.05);治疗后并发症的发生率分别为29.7%、14.3%,有显著性差异(P＜0.05).结论 在相同的条件下,内膜癌治疗并发症的发生率与手术范围成正相关;Ⅱ期子宫内膜癌行广泛手术后再辅助放疗并不能提高生存率,且并发症的发生率增加.     

前列腺电切术治疗高危前列腺增生22例

1997年5月～2001年6月收治高危前列腺增生症患者22例,经尿道前列腺电切(TuRp)治疗,疗效满意.报告如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料对75岁以上,且至少合并心、脑、肾肝功能不全,脑血管意外,糖尿病之一,定为高危患者.本组22例,年龄75岁～86岁,合并膀胱结石2例,膀胱肿瘤3例,术前膀胱造瘘4例,术前全检查,积极治疗并发症,病情稳定后再手术.     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法:选择86例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,分别采用西医常规治疗与采用西医常规治疗加用强心通脉颗粒,观察两组患者的总体临床疗效。结果:观察组与对照组总有效率分别为95.3%与76.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭具有一定的综合疗效优势,临床效果肯定。     

硬质纤维喉镜经鼻与经口气管插管的比较

目的 比较视可尼喉镜经鼻与经口气管插管的临床应用效果.方法 30例需要经鼻气管插管的口腔颌面外科手术和颈椎手术患者分为A组,其他需要经口气管插管的全身麻醉患者30例分为B组.观察并记录每例患者麻醉前、麻醉后、气管插管即刻、插管后1、3及5 min的SBP、DBP、HR及插管时间、插管次数和插管成功率.观察鼻出血情况,记录术后鼻或咽部疼痛情况.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义.两组插管时间、插管次数和插管成功率、鼻出血和术后疼痛情况差异无统计学意义.两组麻醉后BP、HR较麻醉前明显下降(P＜0.05),但下降值＜30％;A组插管即刻、插管后1、3 min的SBP、插管后1 min的DBP、插管即刻、插管后1、3、5 min的HR高于麻醉后(P＜0.05),但不高于麻醉前;B组插管后1min的SBP、DBP高于麻醉后(P＜0.05),但不高于麻醉前;BP、HR两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 视可尼喉镜经鼻气管插管与经口气管插管一样可以很好地显露声门,插管成功率高,损伤小,更适用于颈椎手术、口腔颌面外科手术等患者进行经鼻气管插管.     

冠心病患者血液中同型半胱氨酸的相关检测及意义

目的:对冠心病患者血液中同型半胱氨酸进行相关检测,并探讨其在冠心病患者中的临床意义.方法:实验组为该院确诊的60例冠心病患者,对照组是60例体检合格的健康人员.采用循环酶法测定同型半胱氨酸的水平,微粒子酶免疫分析法测定血浆叶酸的浓度、维生素B12的浓度,直接方法检测低密度脂蛋白胆固醇的含量,运用免疫比浊法测定超敏C反应蛋白的水平;最后对测量的结果进行分析.结果:实验组同型半胱氨酸与低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白水平明显高于对照组,实验组叶酸、维生素B1 2水平明显低于对照组,两组测量值比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高同型半胱氨酸血症与低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白及叶酸、维生素B12相关,是冠心病发生的独立危险因素.所以,动脉粥样硬化患者存在高同型半胱氨酸血症,对于冠心病的诊断和治疗具有重要的意义.     

经尿道电切术治疗腺性膀胱炎14例报告

1997年3月～2001年5月对14例腺性膀胱炎患者经尿道电切术治疗,疗效满意.报告如下:     

会阴穴位注射治疗遗精28例

笔者近2年来采用会阴穴位注射治疗遗精28例,疗效显著,报道如下. 本组28例患者中,年龄最小15岁,最大38岁;病程最短10天,最长3年.其中梦遗21例(每周均在3次以上),滑精7例.     

后溪配悬钟穴治疗急性腰椎间盘突出症的随机对照研究

目的观察针刺后溪、悬钟穴治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将符合纳入标准的83例患者随机分为治疗组41例和对照组42例,对照组给予地塞米松联合甘露醇静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上配合针刺后溪、悬钟穴,1次/d,共7 d。治疗结束后统计2组的临床疗效及治疗前后VAS和ODI评分。结果治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为73.8%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义（P〈0.05）。2组VAS和ODI评分治疗前后比较,显著下降,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组比较,治疗组VAS和ODI评分较对照组下降显著,差异有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论针刺后溪、悬钟穴对急性腰椎间盘突出症疗效肯定。