红外自发荧光与相干光断层扫描在后极部脉络膜裂伤应用

目的 探讨近红外自发荧光(NIA)联合相干光断层扫描(OCT)检查在视网膜后极部脉络膜裂伤中的应用价值.方法 对2009年2月至2014年4月在河南省立眼科医院确诊为视网膜后极部脉络膜裂伤11例患者进行眼底荧光血管造影(FFA)、NIA和OCT检查,并统计FFA和NIA测量脉络膜裂伤程度结果.结果 8例视网膜后极部脉络膜裂伤未合并视网膜下出血患者FFA与NIA均能从平面显示脉络膜裂伤长度,两组数据比较差异无统计学意义(t =1.06,P=0.31＞0.05).OCT从切面显示脉络膜裂伤及与黄斑中心凹距离.3例视网膜后极部脉络膜裂伤合并视网膜下出血患者NIA和OCT能立体评估和随访视网膜下出血位置及隆起高度的变化.NIA联合OCT检查所需时间约为FFA的35.56％,所需费用为FFA的38.64％.结论 NIA和OCT为无创性检查,两者联合能更简单和经济评估后极部脉络膜裂伤及合并视网膜下出血的患者.     

北京市某三级医院上消化道出血住院患者病因特征及治疗费用分析

目的 探讨上消化道出血(UGIB)患者的病因特征,分析所承担的治疗费用及其影响因素。方法 从平谷区某医院信息管理系统中导出2016年10月至2021年9月UGIB住院患者基线资料、检查结果、治疗及住院时间等信息。并从医院收费系统调取患者住院费用、手术费、输血费、西药费、中成药费等相关治疗费用信息。采用描述性及非参数分析临床资料及治疗费用,采用多重线性回归分析治疗费用的相关因素。结果 共纳入1 022例UGIB住院患者,男性732例(71.62%),女性290例(28.38%),男女比例为2.52∶1;18~44岁209例,45~59岁244例,60岁及以上569例。不同性别的疾病年龄分布差异有统计学意义(P<0.01)。1 022例UGIB患者住院时间为14(10,17)d,治疗费用:检查费为2 755.0(1 988.0,4 575.3)元,手术费为1 870.0(1 380.0,2 603.0)元,输血费为1 546.0(0,2 773.3)元,西药费为9 746.5(8 765.5,11 527.3)元,中成药费为212.0(168.8,255.0)元,总费用为16 007.5(12 581.3,19 916.5)元。多重线性回归分析结果显示,年龄(β’=0.574)、合并高血压(β’=0.054)、合并冠心病(β’=0.064)、是否输血(β’=0.257)、是否胃癌(β’=0.047)以及住院时间(β’=0.230)为影响治疗费用的影响因素。结论 UGIB男性患者多于女性,不同年龄组病因存有差异,老年患者治疗费用较高,合并高血压、冠心病、输血、住院时间较长亦为高治疗费用的关键影响因素。     

视网膜下液载脂蛋白A—I的测定及临床意义

目的 测定视网膜下液（ＳＲＦ）载脂蛋白Ａ－Ｉ（ａＰｏＡ－Ｉ）的含量,探讨其临床意义。方法 采用单扩散法及酶法分别测定孔源性视网膜脱离（ＲＤ）病人视网膜下及血液中,ａＰｏＡ－Ｉ,ＣＨ,ＴＧ。结果 ＳＲＦ中ａＰｏＡ－Ｉ含量与ＲＤ的范围密切相关,也与时间有关,ＳＲＦ中ａＰｏＡ－Ｉ,ＣＨ,ＴＧ与血液中ａＰｏＡ－Ｉ,ＣＨ,ＴＧ含量不相关。结论 ａＰｏＡ－Ｉ与孔源性ＲＤ的发生,发展过程有关。     

载脂蛋白AI、B与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的 了解载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）与糖尿病视网膜病变的关系。方法 用火箭免疫电泳法对２４例２型糖尿病视网膜病变（ＤＲ）患者，２８例２型糖尿病眼底正常者（ＤＭ）和５０名健康者血液进行了载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ的测定。结果 ＤＲ组的ａｐｏＡＩ，ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ值均低于ＤＭ组（Ｐ〈０．０５及〈０．０１），ａｐｏＢ值高于ＤＭ组（Ｐ〈０．０１）。结论 载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ代谢异常可能是糖尿病视网膜病变的致病因素之一。     

基因表达调控物对视网膜母细胞瘤株动力学影响的实验研究

目的:从细胞水平上探讨基因表达调控物对视网膜母细胞瘤株动力学的影响。方法:采用基因表达调控物全反式维甲酸(ATRA)及8BrcAMP对视网膜母细胞瘤株HXORb44细胞进行体外实验,通过蛋白斑点印迹方法检测Rb44细胞繁殖细胞核抗原免疫反应(PCNAIR)的吸光度(A)值,来观察其增殖情况,流式细胞术检测细胞周期变化。结果:Rb44细胞增殖受抑制,PCNAIR的A值实验组与对照组相比,有显著差异(P<0.01)。不同时间实验组的PCNAIR的A值,与作用时间呈显著负相关(P<0.01)。且细胞周期发生改变,被阻滞于Go/G1期,S期比率下降,亦与药物作用时间有关。结论:基因表达调控物ATRA及8BrcAMP具有抑制Rb44细胞增殖作用,使其阻滞于G1期,为临床治疗视网膜母细胞瘤提供理论依据和实验基础。     

纳米脂质体槲皮素联合8-Br-cAMP对人Rb44细胞组蛋白脱乙酰化酶抑制效应的探讨

目的探讨纳米脂质体槲皮素(nanoliposomal quercetin,nLQ)联合8-Br-cAMP对培养的人Rb44细胞组蛋白脱乙酰化酶的抑制效应。方法将培养的Rb44细胞分为4组:nLQ组,以40μmol·L-1nLQ培养;8-Br-cAMP组:以20μmol·L-18-Br-cAMP培养;nLQ+8-Br-cAMP组;以40μmol·L-1nLQ和20μmol·L-18-Br-cAMP共培养;对照组:不加nLQ或8-Br-cAMP。应用MTT实验检测细胞生长抑制率(GSR)。应用免疫斑点印迹检氉测脱乙酰化酶抑制物、NF-κBp65、磷酸化IκBα及c-myc的表达。对表达的靶信号以图像分析仪扫描灰度值。结果与对照组相比,nLQ组和8-Br-cAMP组GSR达44%±1%和40%±1%,均为P<0.05;nLQ+8-Br-cAMP组GSR达60%±1%,P<0.01。nLQ组、8-Br-cAMP组、nLQ+8-Br-cAMP组与对照组相比,脱乙酰化酶抑制物、NF-κBp65及c-myc的表达均减低,均为P<0.05;而磷酸化IκBα的表达均增强,均为P<0.05。结论 nLQ联合8-Br-cAMP可下调脱乙酰化酶抑制物表达,上调磷酸化IκBα的表达同时可抑制NF-κBp65的表达。     

长期吸烟对2型糖尿病眼血流动力学影响的检测

本文应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对38例有长期吸烟病史的2型糖尿病(2-DM)患者眼内动脉血流动力学进行检测,评价其临床意义. 1资料与方法 1.1临床资料根据WHO(1999年)标准确诊的2-DM患者38例,均为长期吸烟血压正常的2-DM男性患者,年龄35～47岁,平均39.3岁;烟龄10～30年,平均21年.     

8-Br-cAMP对视网膜母细胞瘤株增殖的影响

目的 从细胞水平上探讨8-Br-cAMP对视网膜母细胞瘤株增殖的影响。方法 采用8-Br-cAMP对视网膜母细胞瘤株HXO-Rb_(44)细胞进行体外实验,通过蛋白斑点印迹方法检测HXO-Rb_(44)细胞PCNA-IR的OD值,观察其增殖情况,流式细胞术检测细胞周期变化。结果 HXO-Rb_(44)细胞增殖受抑制,PCNA OD值与药物作用时间呈显著负相关(P<0.01),且细胞周期发生改变,被阻滞于G_0/G_1期,S期比率下降,亦与药物作用时间有关。结论 8-Br-cAMP具有抑制Rb_(44)细胞增殖作用,使其阻滞于G_1期,为临床治疗视网膜母细胞瘤提供了新的途径。     

超细胃镜在乳头切开后进入胆道的应用探讨

目的探讨在乳头切开（EST）后超细胃镜进入胆道的可行性和应用价值。方法EST后试图将超细胃镜经切开的乳头插入胆道进行观察和治疗5例。结果本组成功插入胆道4例,失败1例。结论超细胃镜在EST后可以直接插入胆道进行观察,对X线下难以确定的结石、难治性结石、胆道肿瘤活检及放置支架可能有较大的帮助,但要方便的进入胆道并有效的开展治疗还需要改进。