珠三角地区部分中小学生在校午餐营养供给状况评估

目的 了解珠三角地区部分中小学学生餐的膳食能量和主要营养素供应情况,为提高学生餐营养质量和制定有效的学生营养干预措施提供科学依据.方法 对珠三角地区的8所中小学3个年龄段学生的午餐进行连续5d的膳食样品采集,通过化学分析法测定学生餐的营养成分含量,并与学生餐指南对应的营养素摄入标准进行对比分析.结果 8所中小学午餐蛋白...     

携带指背感觉神经的近节指背皮瓣修复指腹缺损

2008年7月至2010年7月,我科采用以携带指背感觉神经的筋膜蒂皮瓣修复指腹缺损45例55指,术后取得了较好的效果. 1.一般资料:本组45例55指,男38例,女7例;年龄12～ 54岁.患者均为外伤所致指腹缺损.左手31指,其中拇指3指、示指10指、中指9指、环指4指、小指5指;右手24指,其中拇指3指、示指6指、中指8指、环指6指、小指1指.     

游离前臂骨间背穿支皮瓣修复手指皮肤缺损

目的 探讨应用游离前臂骨间背穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果.方法 应用游离前臂骨间背穿支皮瓣修复手指腹部皮肤缺损8例,背部3例,指侧4例,转移皮瓣面积大小（2.0-4.0）cm×（2.0-6.0）cm.结果 本组14例皮瓣全部成活,1例部分成后,随访6周-6个月,修复手部皮肤外观功能满意.结论 该皮瓣是以前臂骨间背动脉穿支为蒂,具有不损伤前臂主干血管、血管解剖恒定、皮瓣较薄、供区损伤小与受区皮肤质地颜色相近等特点,适合修复手指皮肤缺损.     

吻合血管腓骨移植重建全跟骨缺损一例

患者　女 ,40岁 ,右足跟痛 10余年。 3年前在外院诊断为动脉瘤样骨囊肿 ,行病灶刮除自体髂骨植骨 ,术后复发。 3月入我院 ,检查发现足跟略肿 ,外侧皮肤切口愈合 ,局部皮温略高 ,跟骨内外侧压痛明显 ,踝关节背伸及跖屈正常 ,内外翻轻度受限 ,足趾血运及感觉正常 ,Ｘ线片见跟骨呈囊性破坏。硬膜外麻醉 ,取跟骨内侧切口 ,皮质开窗 ,刮净病灶 ,只保留跟腱附着点部分皮质骨。另切取左侧腓动脉蒂长 8ｃｍ的腓骨瓣 ,于 2 / 5与 3 / 5交界处前外侧作纵切口 ,环形推开骨膜、肌袖 ,咬骨钳逐一咬断。呈三角形填塞 ,尖部紧贴骰骨 ,底边与跟腱附着点皮质…     

第二趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指

目的 介绍第2趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指的方法.方法 2002年9月～2006年10月,在传统方法切取第2趾后,根据趾-指腹周径的差值设计趾腹菱形皮瓣,切取血管蒂皮瓣逆转180°将其嵌入第2趾跖侧最狭窄处,一期修整指腹膨大,消除颈部狭窄畸形.应用7例7指,男4例,女3例;年龄18～38岁.损伤原因机械挤压伤5例,重物砸伤2例.无再植条件,无其他并发症,患指缺损范围Ⅲ～Ⅴ度,截指后于急诊或择期行再造术,切取皮瓣范围13 mm×6 mm～16 mm×9 mm.结果 术后皮瓣全部成活.经2～14个月,随访平均6.5个月.消除第2趾腹膨大及颈部狭窄畸形,再造指外形美观.指腹感觉无减退,两点辨别觉6～10 mm,功能恢复良好.根据手外科协会手功能评定标准评定,7例均为优.结论 第2趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指能消除指腹膨大及颈部狭窄畸形,使再造手指更美观.     

伸直型膝关节僵直手术的各组织延长研究

目的　探讨延长膝关节局部组织对治疗伸直型膝关节僵直的可行性与价值。方法　术前 1个月行膝关节前方皮肤推拿、或扩张器扩张按摩 ;手术取膝关节外侧切口 ,切除部分挛缩的股中间肌、股内外侧肌纤维 ,皮瓣宽度要求在 15cm以上 ,将股直肌游离延长达 2 5～ 3 0cm ,凿除股骨干、股骨髁处骨痂隆起 ,髌骨外侧切开关节囊 ,股胫关节内粘连用长弯剪探入剪开 ,术后 2～ 3d固定 ,开始无痛锻炼。结果　 2 5例中2 3例一期愈合 ,2例功能稍差 ,膝关节活动范围 90～ 10 0°,其余膝关节伸直 0～ 5° ,屈曲 10 0～ 13 0°。结论　延长膝关节局部组织是治疗伸直型膝关节僵直可行和有效的治疗方法。     

指浅屈肌腱止点变异一例

指浅屈肌腱常见的变异为小指肌腱缺如或肌腹变异,但指浅屈肌腱止点变异临床上较为罕见。我院于199年1月收治1例左手食、中指指浅肌腱止点变异,现报道如下。 患者,男,40岁。因左手掌玻璃割伤术后食、中指主动屈曲受限3个月入院。诊断为左手食、中指屈指肌腱粘连。在臂丛神经阻滞麻醉下行屈指肌腱探查松解术,术中见指浅屈肌腱在食,中指掌指关节处分为两束后,未止于