前臂桡神经浅支卡压的解剖与临床表现

为了解桡神经浅支在前臂卡压的解剖学基础与临床表现 ,掌握该征的诊断与治疗原则 ,解剖了 2 0具 40例成人上肢标本 ,观测桡神经浅支穿出处的局部特点及其距桡骨茎突的距离 ;对 15例桡神经浅支卡压的患者进行临床分析、治疗并随访。结果显示 :桡神经浅支穿出部位为腱性组织所包绕 ,该处筋膜与肱桡肌肌腱挤在一起 ,易受压 ;15例患者经保守治疗 ( 12例 )、手术治疗 ( 3例 ) ,症状消失无复发。认为桡神经浅支在前臂中下段易发生卡压有其解剖学基础 ,在临床工作中遇到腕背痛的患者应考虑到该征的存在 ,从而采取积极有效的治疗     

谈外科患者的心理护理

心理护理是生物护理过程中，通过语言、人际交往以行动来影响、改变患者心理状态和行为，促进其康复的方法和手段。无论手术何等重要，也不论手术大小，对患者都是较强的紧张刺激。患者意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动。     

进展性卒中23例死亡原因分析

在缺血性脑血管病中 ,已形成脑梗塞的患者在病情 3ｄ～5ｄ内临床症状加重谓进展性卒中 ,在治疗这类患者时应用常规方法和药物不能阻断病情进展 ,常因病情恶化而死亡。现将我院收治的进展性卒中死亡 2 3例做死亡原因分析 ,以便为防治提供经验。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3例病例中男 14例 ,女 9例。年龄 44岁～ 85岁 ,平均 6 8 9岁。有高血压病病史 14例 ,冠心病病史11例 ,其中房颤病人 3例 ,糖尿病 5例。1 2　临床表现 :意识清 4例 ,意识朦胧 3例 ,嗜睡 3例 ,浅昏迷5例 ,中度昏迷 5例 ,深昏迷 2例。入院时偏瘫 18例 ,四肢瘫 5例。发…     

早期气管切开术在重型颅脑损伤应用

重型颅脑损伤是神经外科的危急重症,病情变化快,治疗护理难度大,死亡率与致残率高。临床表现常为意识障碍程度深,呼吸紊乱,血压不稳定等,需积极干预病情发展，果断处置，以免病情恶化，现将救治体会报告如下。     

心房功能性三尖瓣反流研究进展

三尖瓣曾称为“被遗忘”的瓣膜，近年来多项研究表明，中、重度三尖瓣反流（tricuspid regurgitation,TR）影响患者预后。功能性三尖瓣反流（functional tricuspid regurgitation,FTR）是TR最常见的类型。心房功能性三尖瓣反流（atrial functional tricuspid regurgitation,AFTR）作为一个新的亚类，有其独特的解剖学和功能学特点，通过不同成像技术可准确评估TR的类型及严重程度，对于诊断和治疗AFTR至关重要。本文简要概述了AFTR的定义、解剖特点、发病机制、评估以及治疗进展。     

肺压力—容积关系曲线的指数拟合及动,静态肺弹性参数的比较

作者用气流阻断法测量了5名健康男性被试者的静态跨肺压力-肺容积曲线(P_t-V)曲线),并用指数函数V=V_(max)-A_0e~(KP_t)进行了曲线拟合,得以估计出静态肺弹性参数K=0.055±0.019(S)、C_L=0.23±0.05(S)。静态肺弹性参数与由深呼吸法得到的动态肺弹性参数K’=0.041±0.013(S)、C’_L=0.15±0.05(S)间的比较结果表明,两者间存在显著差异(P<0.01);但动、静态微分顺应性均随肺容积的增大而减小,减小速率分别为参数值K’、K。理论分析提示,动、静态肺弹性参数的差异与肺组织的应力松弛现象有关。     

阑尾脓肿经皮引流:可代替传统的治疗方法

作者连续收治27例有急性阑尾炎病史同时伴有右下腹可及包块的成年病人。超声扫描证实盲肠附近有一园形或不规则的框形回声区含有较小声点的低实质结构,即确诊为阑尾脓肿。脓肿大小为2～10cm,应用带有导向装置的超声穿刺探头进行穿刺引流。若经穿刺脓肿未完全排空,即插入一聚乙烯导管并予以留置作为引流和以后冲洗之用。直至排脏停止,脓肿消失。     

106例肺癌外科治疗分析

目的通过106例肺癌外科治疗,分析,总结可行术式及辅助治疗方法.方法自1988年1月至2001年8月,手术活疗肺癌106例,全肺切除术20例,肺袖状切除术6例,肺叶切除59例,肺楔形切除4例,开胸探查术14例,胸腔镜下取活检术1例,合并脑转移4例,胸膜剥脱术2例,心包部分切除术1例,肺动脉成形术2例,上腔静脉成形术1例.结果手术死亡率0.6%,手术切除率85.9%,手术探查率14.1%,误诊率12%,1年存活率84%,3年存活率24%,5年存活率5%,10年存活率1%,结论应重视肺癌早期诊断,早期手术.肺袖状切除术是治疗肺癌较好术式,肺癌合并恶性胸水,手术效果差.术后综合治疗可提高手术效果,肺癌累及血管及心包,不可轻易放弃手术.