CT诊断腹部创伤的价值分析

目的：探讨CT诊断腹部创伤的临床应用价值。方法针对2012年12月至2013年12月在我科行CT检查的136例腹部创伤患者,回顾性分析每一位患者的CT诊断结果。结果在CT诊断的基础上对患者进行对症治疗,其中125例患者采用手术方法进行治疗,其余11例患者则进行保守治疗;通过对比CT诊断结果和实际治疗结果发现,所有接受手术治疗患者中有95.2%(119/125)的患者与CT诊断结果相符,治疗效果显著。结论 CT诊断腹部创伤具有较高的临床应用价值。合理利用CT诊断法,有利于及时判断腹部创伤的位置及创伤程度,能够为临床治疗医师提供更加准确的数据信息,确保治疗计划的科学性,有效降低并发症的发生率,从而提高患者的生命质量。     

常识也是蹩脚的

去年,儿子上一年级,正是赏识教育受到广泛推崇的时候,我与老公都积极投身到了对这一新理念的实践当中。我俩明确了面对儿子时提倡的"二十句用语"、"十个动作",如"真棒"、"好聪明"、"有进步",以及微笑、竖起大拇指等;当然也规定了"戒语"和禁止的动作表情。开始那阵,效果确实不错,我们这个以前充斥着怒喝、挖苦声的家庭变得很"祥和"。只要儿子做了一件事,说了一句话,我与老公的脑筋就会飞快地转几个圈,从中找到可以夸赞的地方。比如儿子拍了拍沙发,我就会说:"瞧,儿子知道保持整洁了。"儿子做错了两道题,     

针刺治疗痘疤32例

痘疤是临床难治疾病之一,多见于青年男女,好发于颜面、胸背部,是因痤疮治疗不当而留下的疤痕,发病率较高,属严重的损容性疾病。痘疤虽然不是严重性疾病,却一直困扰着无数年轻人,令患者对容貌过分担心和焦虑,甚至导致自卑、抑郁和社交障碍,目前尚没有根治的方法。笔者通过多年的临床实践,总结出了以病灶局部针刺为主治疗该病,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

普朗尼克P85修饰的苯妥英钠纳米粒对颞叶内侧癫痫大鼠模型的脑靶向作用

目的观察普朗尼克P85修饰的聚氰基丙烯酸正丁酯构建的苯妥英钠纳米粒能否避开颞叶内侧癫痫大鼠模型脑中P糖蛋白(P-glycoprotein,Pgp)的外排作用将苯妥英钠靶向输送到脑组织中。方法锂-匹罗卡品诱导大鼠形成慢性颞叶内侧癫痫模型。免疫组化检测脑组织中Pgp的表达水平。界面聚合法制备苯妥英钠纳米粒,与普通苯妥英钠比较,观察两组不同给药的模型鼠(苯妥英钠纳米粒组6只,普通苯妥英钠组7只)在给药后30、60、120、180、240、300 min时其脑组织中苯妥英钠的药物分布情况。采用立体定向活体微透析技术采集脑微透析液,高效液相色谱法检测待测标本中苯妥英钠的药物浓度。结果两组不同给药的模型鼠的脑/血浆的时间药物浓度曲线的曲线下面积比值差异有统计学意义[即苯妥英钠纳米粒组(0.37±0.10,n=6)明显高于普通苯妥英钠组(0.19±0.06,n=7),P0.05]。与正常大鼠相比,模型鼠海马CA1、CA3及DG区Pgp表达上调。结论普朗尼克P85修饰的聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒可显著地提高抗癫痫药物苯妥英钠靶向进入Pgp高表达的颞叶内侧癫痫模型鼠脑中的浓度。     

动态血压监测联合胎心监护、脐血流参数在子痫前期围产儿不良结局判断中的辅助应用价值

目的 观察动态血压监测联合胎心监护、脐血流参数在子痫前期围产儿不良结局判断中的辅助应用价值。方法 选取2018年3月至2021年5月我院收治的60例子痫前期孕妇为观察组,另选同期60名正常孕妇为对照组。两组均给予动态血压监测、胎心监护、脐动脉血流监测。比较两组的监测数据及妊娠结局。结果观察组的24 h平均收缩压（24 h SBP）、白天平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、24 h平均舒张压（24 h DBP）、白天平均舒张压（dDBP）、夜间平均舒张压（n DBP）及非勺型血压占比高于对照组（P<0.05）。观察组的胎心监护疑似异常与异常占比均高于对照组（P<0.05）。观察组不同孕周的收缩期最大血流速度与舒张期末期血流速度的比值（S/D）、脐血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、S/D-Z、PI-Z及RI-Z均显著高于对照组（P<0.05）。观察组围产儿出生体重、1 min Apgar评分低于对照组,不良结局总发生率高于对照组（P<0.05）。结论 动态血压监测联合胎心监护、脐血流参数在子痫前期围产儿不良结局判断中具有良好的辅助应用价值。     

磁共振弥散加权成像对163例各期脑梗死的诊断分析

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）对脑梗死分期的诊断价值。方法对163例脑梗死患者的常规MRI、液体衰减翻转恢复（FLAIR）及DWI图像进行比较研究分析。结果超急性、急性和亚惠性脑梗死在DWI上均表现为高信号。在避急性脑梗死弥散加权像可显示T2加权像不能显示的病灶，在T2WI及FLAIR加权像可显示的病变中，弥散加权像可更清楚更全面地显示病灶。结论DWI对诊断超急性脑梗死十分敏感，结合其他序列能时脑梗死做出明确分期。     

子宫肌瘤剔除术的3种手术方式比较

[目的]评价和比较腹腔镜、经阴道与开腹3种手术剔除子宫肌瘤的临床效果。[方法]对2003年3月至2005年11月在我科行子宫肌瘤剔除术的病例进行回顾性分析和评价。共有46例,其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术14例,经阴道手术12例,开腹手术20例。[结果]腹腔镜和经阴道两种微创手术的住院时间、术后排气时间、术后发热均较开腹手术短,但出血量增加,差异有统计学意义。[结论]3种手术方式各具优势,患者当根据具体情况选择。     

药物配合腹腔镜保守治疗输卵管妊娠23例临床分析

目的探讨术前应用氨甲喋呤和米非司酮保守治疗后再行腹腔镜开窗取胚保守治疗输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院近两年来药物配合腹腔镜保守治疗的23例输卵管妊娠(研究组)的临床资料,并与同期直接行腹腔镜保留输卵管手术的81例(对照组)进行比较。结果研究组23例患者术中见胚胎着床部位无出血或较少出血,均得以完整保留患侧输卵管,β-HCG均在1周内下降至正常,输卵管通液术23例(100%)显示通畅;而对照组只有62例(76.6%)得以保留输卵管,输卵管通液术显示通畅67例(82.7%)。研究组保留输卵管的成功率高于对照组(P<0.05),而出血量少于对照组(P<0.001)。结论药物配合腹腔镜保守治疗输卵管妊娠能最大可能地保留患侧输卵管,保护输卵管的完整性及其功能,给患者最大的生育希望。     

T0期乳腺癌近红外线扫描诊断1例

1　病例报告患者女 ,35岁 ,已婚 ,月经正常。健康体格检查 ,物诊 :双乳腺较丰满 ,乳腺组织表面平 ,未触及肿块 ,腋下未触及肿大淋巴结。近红外线扫描 :左乳腺外上方血管增粗、边缘模糊 ,局限性蜘蛛状血管丛 ,但未见明显灰影。右乳腺透光均匀 ,未见异常血管改变。T0 期乳腺癌图像特征 :( 1)单纯血管改变明显 ;( 2 )病灶区无灰影 ;( 3)双侧乳腺对比血管明显不对称。职业性敏感 ,诊断 :左乳隐匿性乳腺癌 ?建议手术取病理。于 11月 2 0日手术 ,病理诊断 :T0 期乳腺癌 ,腋下淋巴结 0 / 12 ,术后愈合很好。2　讨论本例T0 期乳腺癌有明显血管改变…     

胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法 选择2017年6月至2020年6月于我院产检并分娩的150例孕妇作为研究对象,根据胎儿娩出情况将其分为宫内窘迫组(60例)和对照组(90例)。比较两组的胎心监护情况、新生儿结局及脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学指标;分析胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断效能。结果 宫内窘迫组的胎心监护异常率、平均胎心率及羊水污染程度≥Ⅱ级、新生儿Apgar评分≤7分占比高于对照组(P<0.05)。宫内窘迫组的脐动脉、肾动脉收缩期峰值速度/舒张末期速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)高于对照组,大脑中动脉S/D、RI、PI低于对照组(P<0.05)。胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于单一监测,误诊率、漏诊率均低于单一监测(P<0.05)。结论 胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值更高。