丙种球蛋白在预防和治疗婴儿心脏直视手术后呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:丙种球蛋白在预防和治疗婴儿心脏直视手术后呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法:将年龄6个月以内行向天性心脏病室间隔缺损(VSD)手术的患儿156例随机分为实验组67例和对照组89例,两组均常规抗生素预防感染,静脉补液、营养支持,观察组在此基础上静脉注射丙种球蛋白;观察两组术后呼吸机辅助时间、第一次拔除气管插管成功率及痰培养结果。结果:实验组呼吸机辅助时间比对照组明显缩短,第一次拔除气管插管成功率和痰培养结果也优于对照组(P<0.05)。结论:婴儿心脏直视手术后应用丙种球蛋白可以有效防治呼吸机相关性肺炎(VAP),缩短呼吸机辅助时间,减少呼吸机依赖的发生。     

不同年龄阶段精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险及精神护理差异分析

目的 分析精神分裂症和双相情感障碍患者在不同年龄阶段的自杀风险和精神护理的特征及差异,为有自杀风险的精神分裂症和双相情感障碍患者提供更精准的临床护理服务.方法 采用精神科护理观察量表(NOSIE)和自杀风险评估量表(NGASR),对2018-8-30-2020-10-06赤峰市安定医院符合美国精神病学会《诊断与统计手册...     

高聚生在肿瘤临床治疗中的应用

本文总结了近100篇发表的研究论文,述评了高聚生在肿瘤临床治疗中的应用情况。高聚生属来源于金黄色葡萄球菌代谢产物中的超抗原。研究认为具有抑制和杀伤肿瘤,能明显的修复组织和细胞,升高白细胞,提高免疫功能等功效。其免疫学作用在于活化T细胞、自然杀伤细胞,增强吞噬细胞的吞噬作用和淋巴细胞杀伤活力,并能升高外周血中的白细胞,修复损伤的组织细胞,还能直接抑制肿瘤细胞的生长。它在肿瘤临床治疗中得到广泛应用,单独腔内灌注具有消除恶性胸腹水的显著作用,与化疗药物同时灌注,大大提高胸腹水消除率。它能提高放、化疗疗效,大大提高单独化疗和放疗的有效率。也能提高患者的免疫功能,减轻因放、化疗引起的胃肠道反应。因此其主要适应症为恶性肿瘤,白细胞减少,恶性胸腹水,以及具有降低放化疗引起的副反应和改善免疫功能的作用。     

Da Vinci S手术机器人在胸外科应用的初步经验

目的 评价17例使用da Vinic S手术机器人系统行不开胸手术,观察其实用性及手术效果.方法 da Vinic S手术机器人系统包括主刀医生控制台,患者平车,内窥镜摄像系统.控制台与患者平车连接,在患者平车上载有三个机械臂和一个为了连接内窥镜摄像系统的中央机械臂.手术器械借着胸壁的孔洞连接到机器人的机械臂.外科医生坐于控制台前双手抓于操作台上十分敏感的模拟抓手,它可将外科医生的动作转换传递到手术器械的尖端.内置模拟手腕系统（EndoWrist）技术可使机械手进行上下左右旋转等七个自由度的连续动作,超过了人手在开放手术时的灵活性.本组17例患者包括重症肌无力12例（其中胸腺瘤3例）、膈疝1例、食管癌2例、肺大泡1例、肺癌1例.结果 总共17例手术14例完全用机器人做完,12例胸腺和胸腺瘤切除,1例膈疝修补,1例肺大泡切除;2例食管癌患者腹部用机器人行胃游离及腹部淋巴清扫加胸部小切口;1例左肺上叶切除术近结束时,由于出血,及时转为开胸手术.患者术后均恢复平稳.结论 机器人不开胸可以做儿乎所有类型的胸科手术,安全可靠,效果确实,尤其在行胸腺切除时优势明显.有胸科开放及腔镜手术经验的医生及其它操作人员短期培训即可胜任工作,但是,要注意选择患者,并有紧急开胸的准备,以保证患者的安全.     

VEGF在膀胱癌中的研究进展

膀胱癌是我国泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤。VEGF是最重要的血管生长因子,它在膀胱癌细胞系中的表达提示其可能在膀胱肿瘤的发生和发展中起重要作用,可以刺激膀胱肿瘤的血管生成,促进肿瘤生长,可作为判断膀胱癌生物学行为的指标之一。膀胱VEGF的表达与PTEN、DC、HIF-2a、CD147等有关。VEGF的表达可以作为判断膀胱癌恶性程度和预后的参考指标。     

二维基波、组织谐波显像技术对女性尿瘘的诊断价值

目的:提高对女性尿瘘的认识,探讨二维基波(FI)、组织谐波显像技术(THI)对女性尿瘘的诊断价值。方法:应用二维基波(FI)、组织谐波显像技术(THI)诊断8例女性尿瘘。并对两种方法所得图像进行质量对比分析。结果:全部病例经手术证实,其中膀胱阴道瘘2例,尿道阴道瘘6例。大瘘口0个,中瘘口3个,小瘘口5个。伴阴道结石3例。膀胱充盈或排尿时全部伴有阴道积液。结论:超声对诊断女性尿瘘有较高的诊断价值。组织谐波显像技术可以提高女性尿瘘的诊断率。     

胸外科应用达芬奇手术机器人的体会

目的介绍da Vinci S手术机器人系统不开胸手术的经验。方法本组17例患者包括重症肌无力12例（其中胸腺瘤3例）、膈疝1例、食管癌2例、肺大泡1例、肺癌1例。常规术前准备,取仰卧或侧卧位,双腔气管插管单肺通气静脉复合全麻。手术器械借着胸壁的孔洞连接到机器人的机械臂。外科医生坐于控制台前双手抓模拟抓手,它可将外科医生的动作转换传递到手术器械的尖端,进行切割、止血、缝合等外科操作。结果本组病例无死亡,无主要并发症。17例手术中,12例胸腺和胸腺瘤切除,1例膈疝修补,1例肺大泡切除;2例食管癌患者腹部用机器人行胃游离及腹部淋巴清扫加胸部小切口;1例左肺上叶切除术近结束时,由于出血,及时转为开胸手术。患者术后均恢复平稳。结论机器人在胸内进行手术时,对于不同手术,在体位、戳卡放置及器械械使用及手术方法上均有差别,术前术中都应妥善计划,认真施行。     

青光眼术后虹膜粘连白内障的手术分析

目的分析青光眼术后虹膜粘连的白内障手术。方法对42眼青光眼术后虹膜粘连行虹膜粘连分离、房角分离和超声乳化人工晶状体植入术。结果患者眼压获得良好控制,视力均有不同程度的提高。结论青光眼术后虹膜粘连白内障患者,行虹膜粘连分离、房角分离和白内障超声乳化术人工晶状体植入术后,患眼不仅提高视力,而且眼压亦获得良好的控制。     

上消化道出血内科治疗效果观察

目的:比较分析中西医结合内科治疗上消化道出血的临床效果.方法:回顾性分析上消化道出血患者120例为研究对象,其中对照组60例给予常规西医治疗,治疗组60例在西医治疗的基础上给予云南白药治疗,观察两组的治疗效果及恢复时间.结果:治疗组总有效率与对照组差异有统计学意义(χ<'2>=3.214,P<0.05).治疗组恢复时间与对照组差异有统计学意义(t=3.694,P<0.05),不良反应发生几率差异无统计学意义(χ<'2>=1.483,P>0.05).结论:中西医结合治疗上消化大出血疗效可靠,不良反应较少,能够有效的缩短回复时间,改善患者病情,值得临床治疗中推广使用.     

吉林省2009年艾滋病疫情估计结果与分析

目的 预测吉林省艾滋病高危人群规模及艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数,为艾滋病防治工作提供依据.方法 依据吉林省哨点监测、病例报告、专题调查以及文献报道等数据,利用Workbook方法,估计2009年吉林省艾滋病疫情.结果 截止2009年底,预测吉林省存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人共5668例(4262-7075例).全人群感染率为0.021%(0.016%-0.026%);其中经异性性传播2453例,占43.3%.经同性性传播2075例,占36.6%,经血液传播950例,占16.7%,经吸毒传播162例,占2.9%,经母婴传播28例,占0.5%.结论 2009年吉林省艾滋病疫情仍然处于低流行水平,性传播为主要传播途径,感染者主要集中在部分较大城市.