超声弹性成像与超声造影在乳腺癌诊断与预测新辅助化疗效果中的应用

目的探讨超声弹性成像与超声造影在乳腺癌诊断与预测新辅助化疗效果中的应用价值。方法选择2016年6月—2019年6月收治的112例初治乳腺肿块作为研究对象,所有良性肿瘤患者治疗前及恶性肿瘤患者行新辅助化疗前后均接受超声弹性成像与超声造影检查,并以病理检查结果为金标准,分析超声弹性成像、超声造影与病理检查结果诊断乳腺癌及评价乳腺癌新辅助化疗效果的一致性。结果本研究共检出肿块124个。病理检查结果显示,恶性肿块70个,良性肿块54个;超声弹性成像检查结果显示,恶性肿块、良性肿块各62个;超声造影检查结果显示,恶性肿块65个,良性肿块59个。超声弹性成像与超声造影诊断乳腺癌的灵敏度分别为81.43%、88.57%,特异度分别为90.74%、94.44%,准确率分别为85.48%、91.13%,阳性预测值分别为91.94%、95.38%,阴性预测值分别为79.03%、86.44%,Kappa值分别为0.71、0.82。本研究乳腺癌62例。病理检查结果显示,乳腺癌新辅助化疗有效49例,无效13例;超声弹性成像结果显示,乳腺癌新辅助化疗有效46例,无效16例;超声造影检查结果显示,乳腺癌新辅助化疗有效47例,无效15例。超声弹性成像与超声造影评价乳腺癌新辅助化疗效果的灵敏度分别为85.71%、89.80%,特异度分别为69.23%、76.92%,准确率分别为82.26%、87.10%,阳性预测值分别为91.30%、93.62%,阴性预测值分别为56.25%、66.67%,Kappa值分别为0.51、0.63。结论超声弹性成像与超声造影在乳腺癌诊断与预测新辅助化疗效果中均具有重要的应用价值。     

早期复发性脑卒中静脉溶栓治疗的研究进展

静脉溶栓是急性缺血性脑卒中最为有效的药物治疗手段,但此病极易复发,有2%~20%的患者在卒中后短期内复发,目前各大指南均将病前3个月有卒中病史列为禁忌证,从而使这些患者无法进行溶栓治疗。近年来的研究发现,此类患者仍能通过静脉溶栓获益。本文就对近年来对3个月内有卒中史或溶栓史的复发性卒中患者进行再次溶栓治疗的研究现状进行综合阐述。     

电灼术治疗宫颈糜烂临床分析

目的应用电灼术治疗宫颈糜烂并探讨其疗效。方法选择对象为2007年7月-12月于我院就诊的慢性宫颈炎患者600例，对其中300例进行电灼治疗，300例行激光治疗作为对照组。结果术后3个月270例恢复正常，30例因炎症较重需行第二次治疗。结论电灼治疗是目前最简单、快捷、安全、有效的手术方法。     

世界银行贷款卫生Ⅵ项目特困医疗救助资金筹集的问题与建议

目的：了解北方4个项目省卫生Ⅵ特困医疗救助资金的来源，存在的困难和问题。方法：现场调查和个人深入访谈，结果：各项目县扶贫资金筹集不足，来源多样，财政困难与领导重视程度是主要原因，结论：医疗救助是值得推广的一项措施，关键是建立一种制度。     

超声引导下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠

目的　超声引导下生理盐水灌肠复位小儿肠套叠 ,从而提高安全性及避免较长时间的X线照射对患儿、家属身体的损害。方法　利用超声显像技术找到肠套叠的部位 ,观察其形状、位置、大小范围 ,后在超声监视下用生理盐水加压灌肠 ,根据压力和容积的变化观察肠套叠部位的变化 ,直到套叠肠管被整复 ,生理盐水通过 ,证明复位成功。结果　本组 32例 ,经超声引导注水灌肠康复 2 9例。结论　超声引导下肠套叠水压复位 ,经济、实用、方便、安全。     

关于软膏剂参皇霜容易失水问题的讨论与研究

目的：为了解决软膏剂参皇霜容易失水的问题，使产品质量提高。方法：使用新的包装材料和加强控制生产控制点。结果：改善了参皇霜的产品质量。结论：通过研究证明使用新的包装材料和加强控制生产控制点能够解决参皇霜易失水的问题。     

低pH孵放法对人免疫球蛋白中病毒的灭活效果及制品质量的影响

目的 :探讨低 pH孵放法对人免疫球蛋白制品中加入的指示病毒的灭活效果及对其主要质量指标的影响 ,以完善生产工艺 ,使制品更安全有效。方法 :取经低温乙醇法制备的人免疫球蛋白原液作样品 ,分为 2组 ,分别调 pH至 4 .1±s 0 .3和6.90±0 .10 ,经除菌 ,分别按与样品体积比 1∶9的比例加入Sindbis病毒 (滴度 8.5LogTCID·mL- 1)与VSV病毒 (滴度 8.67LogTCID·mL- 1)培养液 ,孵放 (2 4 .0± 1.0 )°C ,并于 0 ,7,14,2 1d取样检测 2种指示病毒滴度 ,同时检测制品单体 +二聚体含量、HBs抗体、白喉抗体效价、制品纯度及观察制品热稳定性。结果 :经低 pH孵放法〔pH 4 .1± 0 .3,(2 4 .0±1.0 )°C〕 ,孵放 2 1d)灭活 ,VSV病毒及Sindbis病毒滴度下降均达 6.5logTCID5 0·0 .1mL- 1以上 ,且制品主要几项质量指标未见影响。结论 :低 pH孵放法对人免疫球蛋白制品病毒灭活效果好 ,对制品质量无影响     

西太区初级卫生保健发展中的问题及对策——WHO西太区初级卫生保健会议简介

1990年世界卫生组织召开了特别工作会议,总结了十几年来各国开展初级卫生保健的经验及存在的问题,指出:要使初级卫生保健在卫生发展乃至社会发展中发挥重要的作用,它的复杂程度,困难程度比当初预料的要难得多。     

外伤性脑内血肿21例治疗体会

一、资源和方法 手术组:男6例,女3例。年龄在2～50岁。血肿量在15～150ml间。治愈4例,明显好转1例,死亡3例。 非手术组:男9例,女3例,年龄在4～76岁。