自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用

目的探讨自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用效果。方法选取2018年1—12月我院胸腰椎后路采取俯卧位的手术患者180例为研究对象,随机将其分为对照组83例和观察组97例,对照组采用传统的体位垫或弓背架,观察组使用自制体位垫,比较两组患者压力性损伤发生率。结果观察组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论对胸腰椎后路手术患者采用自制体位垫,可降低压力性损伤发生率,值得临床推广应用。     

外伤性脑疝急诊手术护理流程与管理

目的探讨外伤性脑疝患者急诊手术护理流程与方法。方法成立外伤性脑疝手术护理单元,加强外伤性脑疝理论和手术麻醉理论学习,掌握外伤性脑疝急诊手术的术前准备过程,不同部位开颅的体位要求,术前对输液的种类和速度的要求,掌握外伤性脑疝急诊手术的麻醉准备和麻醉过程;制订外伤性脑疝急诊手术各阶段的护理流程,在实践中不断地检验和修正。治疗组(制订流程组)和对照组(常规手术护理组)各50例,统计两组病例从进入手术室到术前麻醉完成的时间,手术操作时间和格拉斯哥预后评分(GOS)。结果外伤性脑疝治疗组和对照组从进入手术室到术前麻醉完成的时间,平均手术操作时间,格拉斯哥预后评分(GOS)等方面相比较,有显著性差异,p<0.05。结论整合麻醉科,神经外科和护理学相关知识,制订合理手术护理流程,减少手术室术前准备时间,术前麻醉时间,以及手术操作时间,使降低外伤性脑疝患者致残率、致死率成为可能。     

多吃葡萄胜过吃保肝药

保肝是慢性肝病患者天天要注意的,把保肝与食疗结合起来,使保肝和美味共享,避免吃保肝药,是肝病患者理想的选择。有趣的是,葡萄中含有的天然生物活性物质如原花青素(OPC)、维生素和纤维素对肝炎患者十分有益,保肝多吃葡萄胜吃保肝药成为相传口碑。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症80例分析

近年来，我科采用综合疗法治疗本病，取得一定疗效，现报道如下：     

新生儿呼吸机相关性肺炎近6年来细菌学监测及药敏的对比与分析

目的：探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原茵及其耐药性情况及变迁。方法：对我院1998-2003年新生儿VAP共96例分离出的病原茵及其耐药性统计分析并进行对比。结果：(1)近6年来VAP的发生率为29.6％。其中前3年为41.2％，后3年为21.3％，有下降的趋势。(2)6年来分离培养出病原茵133株，其中革兰氏阴性菌占78.9％，以大肠埃希氏菌，铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏杆菌最常见，且对第三代头孢菌素及泰能的耐药性呈上升趋势，前3年为50％及8.3％上升至后3年69.7％及18％。结论：新生儿的VAP病原茵以G-杆菌为主，且致病菌及其耐药性是不断变化的，及时掌握致病茵及其耐药性，尽早选用敏感的抗生素，以降低耐药性，从而提高治愈率。     

~(123)Ⅰ标记放射性药物的快速制备新方法

本文提出了一种快速制备~(123)I标记放射性药物药盒(如IMP、HIPDM、MIBG和邻碘马尿酸钠)的新方法。该法是基于在Cu(Ⅰ)和过量还原剂存在下芳基化合物碘化的亲核交换。 Cu(Ⅰ)药盒标记法:将含有所需放射性的无氧灭菌~(123)I溶液500μL加到一只在氮气气氛下用消     

输卵管妊娠的保守治疗方式探讨

近几年的异位妊娠的发病率逐渐上升,成为妇科常见的急腹症之一,尤其是输卵管妊娠最为常见。据有关报道由于输卵管妊娠导致的死亡已经占到了孕妇死亡总数的13%左右。传统的治疗方法是通过手术将输卵管切除,这种治疗方法虽然对孕妇的生命安全上有保障,但是降低了妇女的妊娠机会,对有生育需求的妇女不是最佳的治疗方法。目前在治疗方案趋向于损伤小、恢复快的保守治疗,包括期待治疗、药物治疗、保守性手术。本文对输卵管妊娠的保守治疗方式作一综述。     

24h食管pH监测在婴儿喘息性疾病中的应用

目的探讨24 h食管pH监测在婴儿喘息性疾病中的应用。方法对74例喘息性疾病婴儿进行24 h食管pH监测,监测指标包括食管pH<4.00的次数、反流时间≥5 min的次数、最长反流时间、卧位pH<4.00的时间占总监测时间的百分比以及Biox-Ochoa评分;对所有喘息患儿按照病情分为持续性喘息组和一般喘息组,比较2组24 h食管pH监测情况;将其中有病理性胃食管反流(GER)的40例患儿随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规抗炎、平喘治疗,治疗组在抗炎、平喘治疗基础上加用抗GER治疗。比较2组患儿住院时间和肺部啰音消失时间?峁?4例喘息性疾病患儿病理性GER发生率为54.0%。其中持续性喘息组病理性GER发生率(69.4%),显著高于一般喘息组(39.5%);持续性喘息组各项反流指标均高于一般喘息组(Pa<0.01)。治疗组患儿住院时间、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(Pa<0.01)。所有患儿在24 h食管pH监测中未出现严重不良反应,无终止监测的发生。结论喘息性疾病患儿病理性GER发生率高,持续性喘息患儿发生率更高。伴有病理性GER的喘息患儿经抗GER治疗后效果明显。24 h食...     

传染性单核细胞增多综合征的诊断与治疗

目的探讨传染性单核细胞增多综合征(传单)的诊断与治疗。方法对39例具有传单临床表现患儿的病原学检查结果、临床特征和血异形淋巴细胞(异淋)变化规律进行回顾性总结。结果39例中EBV引起的传单14例,MP感染引起的12例,可能与MP感染有关2例,EBV和MP混合感染3例,CMV感染1例,病原不明7例。MP感染多为低中度发热,EBV感染以高热为主,EBV和MP混合感染发热持续时间长,与其他组比较差异显著(P<0.05)。MP感染异淋消失所需时间短,与EBV感染者比较差异显著(P<0.05)。结论MP引起的传单与EBV引起的传单十分类似,容易混淆,临床特征对鉴别诊断虽有参考价值,确诊必须靠病原学检查。MP感染需用大环内酯类抗生素治疗,EBV或CMV感染则用更昔洛韦。     

简易鼻塞持续气道正压呼吸支持装置在婴幼儿危重症中的应用

目的：探讨简易鼻塞持续气道正压呼吸支持（NCPAP）装置在婴幼儿危重症中的应用。方法：购买空氧混合仪，加温湿化罐等配件，设计组装简易NCPAP装置，于2001年1月至2002年5月，对本院53例患肺炎、毛细支气管炎、左向右分流先天性心脏病等合并有呼吸衰竭的患儿给予NCPAP，观察其对改善血pH、二氧化碳分压（PaCO2)、氧合（PaO2/FiO2)及呼吸频率（R），心率（P）效果，预后和相关不良反应。结果：应用NCPAP后53例中40例呼吸困难呼气三凹征和气促程度在1－6h 内消失，11例有改善，2例病情加重。对资料完整的20例统计，NCPAP（1－6h)后氧合显示改善（P＜0．05），pH与PaCO2的变化无显著差异性（P＞0．05）。结论：简易NCPAP装置用于婴幼儿呼吸衰竭安全而有效。