水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠CTGF的影响

目的探讨水飞蓟素对肾间质纤维化大鼠结缔组织生长因子（CTGF）表达的影响。方法56只雄性SD大鼠,随机分为假手术组,梗阻组,水飞蓟素治疗组。以单侧输尿管结扎术建立输尿管梗阻的动物模型。术后第7、14、21天取术侧肾组织观察病理变化并应用免疫组织化学方法检测肾组织CTGF的表达。结果水飞蓟素可以显著改善梗阻侧肾组织病理变化,下调CTGF表达。结论水飞蓟素可能是通过下调CTGF表达而抑制纤维化的发生,从而起到对肾脏的保护作用。     

医疗机器人的研究与进展

医疗机器人主要用于伤病员的救援、转运、手术和康复,是医疗卫生装备信息化、智能化的重要发展方向之一。通过对救援机器人、手术机器人和康复机器人等医疗机器人的研究现状及进展介绍,表明医疗机器人在军用和民用上有着广泛的应用前景,是目前机器人领域的一个研究热点。     

循证医学与中医学

循证医学（EBM）的理论体系、技术体系逐渐形成,其实践应用更是随着国际Cochrane协作网的建设和微机网络技术的突飞猛进而不断完善、并在临床医学领域迅速发展。从国内的现状来看,EBM还是一个新领域,特别是在如何提供证据、产生证据方面,所开展的临床科研工作远不能满足EBM方法学的要求。     

靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼诱导复合低剂量氯胺酮麻醉在胸腺切除术中的临床应用

目的 探讨重症肌无力胸腺切除术行靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼复合低剂量氯胺酮麻醉方法的可行性.方法 38例重症肌无力病人随机分为2组,瑞芬太尼复合低剂量氯胺酮组(R组)和芬太尼复合阿曲库铵组(F组),每组19例.结果 在麻醉维持期间平均动脉压及心率R组低于F组(P＜0.05).术后R组病人自主呼吸恢复时间明显短于F组[(7.3±3.7)min vs(12.9±5.6)min,P＜0.01],呼唤睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间,也明显短于F组(P均＜0.01).F组4例术后高血压,3例躁动,5例呼吸抑制,除恶心呕吐以外的不良反应发生率为63.2%(12/19);R组无1例发生恶心呕吐以外的术后不良反应;2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 只要掌握好瑞芬太尼及氯胺酮的用药剂量及停药时间,重症肌无力行胸腺切除术采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼复合低剂量氯胺酮麻醉可取得满意效果.     

消化道肿瘤营养的中西医全程管理新模式探索

恶性肿瘤患者出现营养不良的发生率极高，尤其在消化道恶性肿瘤患者中，严重影响了患者的治疗及预后。肿瘤营养治疗作为除手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法外的另外一种治疗手段，应贯穿于肿瘤治疗的全过程。研究表明合理的肿瘤营养治疗不仅可以缩短患者住院时间、增加抗肿瘤治疗疗效、降低抗肿瘤治疗所致的不良反应、改善患者生活质量，还可以增加患者总生存期。因此，肿瘤营养治疗在整个抗肿瘤治疗过程中起着不可替代的作用。中医、西医作为我国的两大医学体系，在防治疾病过程中起着重要的作用。中医认为，肿瘤营养不良多纳入“虚劳”的范畴。根据“扶正培本”、“虚则补之”的中医理论进行治疗，中医在防治肿瘤营养不良的发病过程中也具有一定的疗效。基于如今临床多学科交叉渗透的研究模式，本文将从中西医角度对消化道肿瘤营养治疗进行综合分析，为提出消化道肿瘤营养全程管理新模式奠定基础。     

重型颅脑损伤外减压效果的术中对策

目的:探讨重型颅脑外伤急诊救治中,提高标准大骨瓣手术外减压手术疗效的步骤、操作方法.方法:50例重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压手术,术中根据脑伤性质、程度、范围,采取天幕切开、蝶骨嵴咬除、扩大或游离头皮瓣、硬膜袋状缝合等方法,辅以内减压,尽可能扩大外减压手术效果.结果:良好25例(50%)、中残10例(20%)、重残5例(10%),死亡及其他10例(20%).结论:围绕术中充分有效减压的目的,变通优化标准大骨瓣开颅手术操作,可以减少术后并发症,提高重型颅脑损伤的外科手术救治成功率.     

黄连解毒汤等对乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤酸性微环境pH值的影响

目的:研究中医药对乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤微环境p H值的影响。方法:测量并比较乳腺癌荷瘤小鼠单纯荷瘤组与中药干预组的肿瘤上清液p H值,分析结果并探讨中医药对于乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤酸性微环境p H值的影响。结果:黄连解毒汤组乳腺癌肿瘤组织p H值(7.0400±0.8732)与单纯荷瘤组乳腺癌肿瘤组织p H值(6.8625±0.5620)相比上升,统计学差异显著(p0.05);四君子汤组乳腺癌肿瘤组织p H值(6.9525±0.2217)与单纯荷瘤组乳腺癌肿瘤组织p H值(6.8625±0.5620)相比上升,统计学差异显著(p0.05);其中黄连解毒汤组与单纯荷瘤组之间统计学差异非常显著(p0.01)。结论:黄连解毒汤、四君子汤加减可以明显增高乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤组织的p H值,而这种调节作用的产生机制及对于肿瘤侵袭转移能力的具体影响仍需要对后续试验结果进行分析以补充。     

两台不同厂家血气分析仪的比对

目的探讨同一实验室使用的不同厂家两台血气分析仪检测结果的一致性.方法使用两台血气分析仪在间隔不超过1分钟的情况下检测21份随机新鲜动脉血标本,结果进行比对分析.结果 pCO2回归方程为y =0.9608x +0.2598(R2 =0.9785);pH回归方程为y =1.0809x -0.583(R2 =0.9892);pO2回归方程为y =1.0046x +0.1063(R2 =0.9902);三项目SE(估计系统误差)小于1/2TE(允许总误差).结论两台血气分析仪性能比对成功,新购丹麦雷度ABL 80 Flex血气分析仪可与原美国雅培i-STAT血气分析仪共同在该实验室使用.