锁定加压钢板联合Nice结治疗股骨中下段长斜行骨折

目的探讨锁定加压钢板联合Nice结治疗股骨中下段长斜行骨折的临床疗效。方法对22例股骨中下段长斜行骨折患者采用切开复位、Nice结维持并固定骨折端,置入锁定加压钢板固定治疗。结果 22例骨折均达解剖复位。患者均获得随访,时间12～24个月。骨折均愈合,时间3～8个月。末次随访时参照Merchant评分标准评价疗效:优16例,良4例,可2例,优良率为20/22。术后无复位丢失、内固定断裂等并发症。结论采用锁定加压钢板联合Nice结治疗股骨中下段长斜行骨折,固定可靠,并发症少,临床疗效满意。     

调经促孕汤治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征的临床效果

目的:评价调经促孕汤联合西药治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的临床治疗效果。方法:分析研究对象为80例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者,对比西医与中医结合治疗效果。结果:观察组治疗后各项症状改善、排卵以及妊娠与对照组对比有统计学意义(P0.05),两组患者的血清T、FSH水平无统计学意义(P0.05),但研究组治疗后的LH、LH/FSH与对照组相比有统计学意义(P0.05)。结论:调经促孕汤联合西药用于治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征导致的不孕症,应用效果显著。     

补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的:分析补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的92例不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例。对照组应用补肾化痰方治疗,研究组应用补肾化痰方联合温针灸治疗。比较两组治疗前后的体内激素水平及子宫内膜厚度,统计两组妊娠率。结果:治疗前,两组E_2、LH及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组E2、LH及子宫内膜厚度均高于对照组(P0.05);研究组妊娠率明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰方加温针灸可有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,调节体内激素水平,提高妊娠率。     

SALL4基因在胃癌组织中的表达及临床意义

目的：检测人类婆罗双树样基因-4(SALL4)在胃癌组织中的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法采用逆转录 PCR(RT-PCR)、Westrrn blot 和免疫组织化学方法检测91例胃癌组织和37例正常胃黏膜中 SALL4的表达,分析 SALL4与胃癌临床病理特征之间的关系。结果SALL4在胃癌组织中阳性表达率为74.7%,显著高于正常胃黏膜组织阳性表达率18.9%(P <0.05),而且随着胃癌分化程度的降低,SALL4的阳性率和表达强度逐渐增高;胃癌组织 SALL4 mRNA 和蛋白的表达水平均显著高于正常胃黏膜组织,差异有统计学意义(P <0.05);在胃癌组织中 SALL4的阳性表达与肿瘤淋巴结转移(P =0.001)、分化程度(P =0.029)和浸润深度(P =0.050)密切相关。结论SALL4基因在胃癌组织中高表达,与淋巴结转移、分化程度和浸润深度密切相关,可能在胃癌发生、发展中起重要的作用。     

围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响

目的：探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响。方法收集2014年2月至2014年9月择期行经皮肾镜取石术（ percutaneous nephrolithotomy ,PCNL）患者40例,年龄30～50岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。随机分为观察组（保温组）和对照组（常温组）,每组20例。观察组男女比例为15／5,对照组男女比例为17／3。患者入室后手术室温度控制在24～26℃,对照组给予常规保温措施;观察组除常规保温措施以外给予保温毯,保温毯调节为38℃。分别记录患者入室体温（T1）、手术开始后30 min（T2）、手术开始后60 min（T3）、手术开始后90 min（T4）、手术结束即刻（T5）时刻患者的体温（Temperature,Temp）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）。以及液体输注量,灌洗液量,测定T2、T3、T4时点脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率。结果血流动力学指标：与对照组比较,观察组患者在T1、 T2时刻的HR、MAP差异无统计学意义（ P ＞0"．05）,在T3、T4、T5时刻有统计学意义（ P＜0．05）;脑氧代谢指标：与对照组相比,观察组脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率均增高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,且脑动静脉血氧含量差较脑氧摄取率增加幅度要小。结论术中采取保温措施能够改善经皮肾镜取石术低体温所致的脑缺氧状态。     

载荷作用下骨细胞分泌因子对成骨细胞和破骨细胞的调节

骨细胞是骨组织主要的力学感受及转导细胞,它们通过众多突触结构相互连接,形成庞大的骨稳态细胞调控网络,联系着成骨细胞、破骨细胞等骨基质表面细胞。骨细胞通过旁分泌途径影响成骨细胞骨形成和破骨细胞骨吸收来调节骨代谢,维持骨更新。针对骨细胞在受到力学刺激后分泌或释放的一些信号分子或蛋白因子对成骨细胞和破骨细胞生长分化的影响,本文综述近年来关于受力学刺激的骨细胞如何与成骨/破骨细胞进行通讯,为骨细胞生物力学研究提供新思路。     

犬同种异体腰椎间盘移植的手术技术

[目的]研究并描述一种在无内固定辅助条件下建立犬同种异体椎间盘移植模型的手术技术。[方法]选取1岁龄健康杂种犬25只,处死其中的5只,在无菌条件下取L1~6椎间盘共25个液氮保存,剩余20只犬用于建立L5、6椎间盘移植模型的研究。术中,术后1、4、6、8、12周进行X线检查,观察移植椎间盘的位置、高度变化以及相邻椎体的愈合情况。[结果]椎间盘移植术前选取合适大小的供体椎间盘,术中注意保留前、后纵韧带及对侧纤维环,可以实现在无内固定条件下成功建立同种异体椎间盘移植模型。本研究椎间盘移植成功17例,其余2例出现椎间盘脱出,1例出现椎间盘感染。术后3个月影像学检查示移植椎间盘的上下终板与相邻椎体形成骨性愈合。与术前相比,术后3个月随访椎间盘高度无明显变化(P>0.05)。[结论]采用恰当的手术技术,有助于在无内固定辅助下成功实施同种异体椎间盘移植手术。本研究提供了一种建立犬同种异体椎间盘移植模型的可行的手术方案。     

胸腰椎内固定术后局部感染的临床治疗

目的探讨胸腰椎内固定术后局部感染的临床诊断和治疗策略。方法回顾性分析自2008-03—2012-12诊治的胸腰椎内固定术后局部感染13例的临床资料。结果 13例胸腰椎内固定手术术后发生早期和晚期感染,感染发生时间术后1~13个月。经过及时诊断和积极的病灶清除、冲洗引流、抗感染治疗。除1例外,12例在保留内固定的情况下感染治愈。随访时间8~40(22±11)个月,无复发病例。感染后,清创引流术前、术后6个月血液分析、ESR、CRP和腰痛VAS评分,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腰椎内固定术后局部感染后应及时明确诊断,尽早手术治疗。多数患者可以在保留内固定的情况下治愈感染。     

乳腺癌分阶段治疗中疏肝法的应用

<正>乳腺癌属中医"乳岩"、"乳石痈"等范畴,我国古代医学文献对于乳腺癌已有较为详细的记载,如隋朝巢元方《诸病源候论·乳石痈候》首次正式将乳腺癌命名为乳石痈,即"乳石痈之状,微强不甚大……而寒多热少者,则无大热,但结核如石,谓之乳石痈"。又如南宋陈自明《妇人大全良方》首次提出乳岩,即"若初起,内结小核,或如鳖、棋子,不赤不痛……此属肝脾郁怒,气血亏损,名曰乳岩。"中医治疗乳腺癌以中医基础理论为基础,辨证分析为基本方法,根据患者的不同情况辨证施治,对改善症状、提     

中医药治疗癌性疼痛的研究进展

癌性疼痛是肿瘤最为常见的临床症状之一,多呈慢性。据统计,约75%的癌症晚期患者会感到不同程度的疼痛。中医认为癌性疼痛的基本病机可概括为“不通则痛”及“不荣则痛”两个方面。祖国医学运用中医药的特色和优势,通过中药内服、外用以及针灸、穴位敷贴等方法,发挥有效的镇痛作用,改善癌症患者的生存质量。在临床上,应用中医药治疗癌性疼痛十分广泛。本文对近几年中医药治疗癌性疼痛研究进展做了分析。