个性化扁平足矫形鞋垫的生物力学研究

目的研究不同结构和不同材料硬度的矫形鞋垫对扁平足的矫正效果。方法利用Infoot设备扫描扁平足负重位和非负重位的外形轮廓。通过鞋垫式足底压力测试系统,比较3种矫形鞋垫内侧纵弓高度(类型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)和3种材料硬度(30°、35°、42°)对扁平足的作用效果。结果类型Ⅰ鞋垫对提高舟骨高度有效,且在硬度为35°时分散了足底压力集中的区域和增大了内侧足弓的承载面积。结论合适的鞋垫对改善扁平足畸形有良好的矫正作用,研究结果为个性化矫形鞋垫的设计应用提供理论基础。     

MAPK信号转导通路在肿瘤化疗耐药中的作用

丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号转导通路是调节细胞增殖和凋亡的重要通路。最近研究发现，MAPK信号转导通路可能参与肿瘤化疗耐药，其作用机制可能是调控耐药相关基因的表达，通过对该通路的干预可以提高肿瘤的化疗敏感性，从而逆转化疗耐药。     

蛋白质组学及其在胰腺癌诊断治疗中的应用

蛋白质组学的出现为人类全面、深入地了解机体正常或异常生物学功能提供了机会。目前，蛋白质组学在胰腺癌诊断及治疗方面的研究工作中发挥着越来越重要的作用，主要用于发现有早期诊断价值的新肿瘤标志物、明确化疗耐药机制等。     

关节镜下保留残端重建术对前交叉韧带损伤患者本体感觉功能恢复的影响

目的探讨关节镜下保留残端重建术对前交叉韧带损伤患者本体感觉功能恢复的影响。方法回顾性分析2015年1月—2016年7月收治的前交叉韧带损伤患者80例,按不同手术方式分为对照组和观察组,各40例,对照组行不保留残端重建术,观察组行保留残端重建术,评价术前及术后12个月患者膝关节的基本运动功能、主观感觉及本体感觉。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果术后,观察组膝关节Lysholm评分、被动角度再生实验、TTDPM优于对照组(均P0.05)。结论关节镜下保留残端重建术治疗ACL损伤疗效显著,患者的膝关节功能及本体感觉功能恢复良好。     

耐药相关基因二氢叶酸还原酶在人胰腺癌细胞株中的表达

目的探讨耐药相关基因二氢叶酸还原酶（DHFR）在胰腺癌细胞株中的表达。方法通过RT—PCR和Western-blot方法分别测定六株人胰腺癌细胞（SW1990,Capan-1,AsPC-1,MiAPaCa-2,PANC-1,P3）中的DHFR在基因和蛋白水平上表达。结果在六株人胰腺癌细胞株中,DHFR在基因水平上的表达各细胞株之间没有显著性差异（P〈0．05）;DI-IFR蛋白的表达水平以AsPC-1和P3较高,与其余四株细胞之间均存在着显著性差异（P〈0．05）,而SW1990、Capan-1、MiAPaCa-2、PANC-1之间及AsPC-1、P3之间则无显著性差异（P〉0．05）。结论结合本组先前研究结果提示胰腺癌细胞株对DHFR抑制剂的低敏感性与DHFR蛋白的高水平表达有关,DHFR参与了胰腺癌对化疗的耐药。     

胰腺癌早期筛查与辅助诊断技术研究进展

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤, 5年生存率仅有9%。近年来, 胰腺癌发病率和死亡率呈现持续上升趋势, 发病群体也将出现年轻化趋势。筛查胰腺癌高危人群可能是提高胰腺癌治疗效果及改善预后的有效措施。液体活检作为一种无创检测手段, 通过检测循环肿瘤细胞、循环肿瘤基因、外泌体等以实现肿瘤的辅助诊断, 具有易于获得和允许实时监测肿瘤演变等优势。本文聚焦于胰腺癌的危险因素以及基于胰腺癌不同样本类型的辅助诊断技术和新型标志物。     

MDR1在胰腺癌细胞株中的表达及其意义

多药耐药基因MDR1的表达是恶性肿瘤化疗失败的主要原因之-。我们采用逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)及免疫组织化学(IHC)法检测3株人胰腺癌细胞株中MDR1的表达情况，同时对MDR1蛋白产物P-gp的功能进行评估。     

胰腺腺泡细胞癌的诊断及外科治疗

目的 分析总结胰腺腺泡细胞癌临床特点,探讨其诊断方法及外科治疗策略.方法 总结2002年1月至2012年1月接受手术治疗的胰腺腺泡细胞癌患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗、预后进行分析.结果 共收集到具有完整病例资料的胰腺腺泡细胞癌患者6例,其中男性3例,女性3例;年龄30～ 63岁,平均年龄47.8岁.6例患者中,腹痛、消瘦、背痛、恶心、呕吐为其主要临床表现.2例患者CA19-9及CA24-2明显升高.CT、MRI及DSA为主要影像学诊断手段,但术前无1例诊断为胰腺腺泡细胞癌,均为术后病理证实.手术切除率相对较高,但手术时间长、术中出血量大及可能联合多器官切除.术后平均随访60个月,平均生存期为(32±8)个月.结论 胰腺腺泡细胞癌的临床特点及生物学行为有别于导管腺癌,其一些相对特殊的临床表现及影像学改变有助于术前定性诊断.该疾病手术切除率高,预后较好,治疗应持积极态度.     

单中心腹腔镜胰体尾切除术学习曲线分析

目的:分析并比较单中心不同术者开展腹腔镜胰体尾切除术的学习曲线。方法:收集2016年1月1日至2018年6月1日两位主刀医生收治的共80例行腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,分别以第10例、15例、20例、25例为节点,分析两位术者在各节点前后患者的基本资料、手术时间、出血量、中转开腹率及术后并发症。结果:术者A团队完成44例,B团队完成36例。术者A学习曲线节点为15例,表现为慢性胰腺炎患者比例增加(0 vs. 24.14%,P=0.038),而手术时间、术中出血量、B/C级胰瘘发生率差异无统计学意义。术者B学习曲线转折点为10例,表现为中转开腹率降低(50%vs. 3.8%,P=0.003)及手术时间缩短[236.00 min(191.30-288.30)min vs. 168.00 min(142.50-219.30)min,P=0.008],而术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:即使同一中心的不同术者,其腹腔镜胰体尾切除术学习曲线也不相同,腹腔镜胰体尾切除术学习曲线的分析应个体化。     

3.0T磁共振扩散加权成像对胰腺癌的诊断价值初探

目的探讨3.0TMR扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)对胰腺癌的诊断价值。方法对13例志愿者及13例胰腺癌患者在3.0TMR上行胰腺DWI成像。比较DWI与T1WI、T2WI序列中胰腺癌相对于癌周的信号强度比(SIR);比较胰腺癌、癌周及志愿者正常胰腺的ADC值并绘制ADC值诊断胰腺癌的ROC曲线。结果DWI及T1WI图像中胰腺癌相对于癌周的SIR均明显高于T2WI(P<0.05),而DWI与T1WI相比则没有显著差异(P>0.05)。胰腺癌与癌周及志愿者正常胰腺的ADC值均有显著性差异(P<0.05)。ROC曲线下的面积为(0.739±0.088)(P<0.05)。结论DWI成像及ADC值的测定可能会在一定程度上协助胰腺癌的诊断。