不同糖耐量老年人群血浆内脂素的变化及其意义

目的 探讨不同糖耐量老年人群血浆内脂素的变化及其相关因素.方法 随机选择老年患者166例,根据1999年世界卫生组织诊断标准分为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)组(60例)、糖耐量减退(impaired glucose tolerance,IGT)组(46例)、正常糖耐量(impaired glucose tolerance,NGT)组(60例);根据2000年亚太地区诊断标准分为肥胖组(78例)、非肥胖组(88例).检测受试者体质量指数、腰围、全身及躯干体脂含量、血压,留取血标本检测血浆内脂素、血糖、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白等.结果 ①T2DM组、IGT组和NGT组血浆内脂素浓度依次下降(P＜0.01),分别为(20.62±3.19)、(16.05±2.77)和(12.37±2.43)μg/L;肥胖组与非肥胖组间血浆内脂素差异无统计学意义(P＞0.05);②血浆内脂素水平与腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、糖负荷后2h血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白呈正相关;③多元线性逐步回归分析,躯干体脂含量、糖负荷后2h血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白分别是血浆内脂素水平的独立相关因素.结论 血浆内脂素水平与糖代谢、胰岛素抵抗有关,可能在肥胖和2型糖尿病的发生和发展中起到一定作用.     

参附对老年慢性阻塞性肺病急性加重期合并甲状腺激素水平低下患者的干预研究

目的探讨参附注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期合并血清甲状腺激素水平低下的老年患者的临床疗效和作用机制。方法将42例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并甲状腺激素水平低下且伴有呼吸衰竭和,或心力衰竭的老年患者分为治疗组（22例）和对照组（20例）。在相同的常规治疗基础上,治疗组加用参附注射液50ml静脉滴注（加入5％葡萄糖液或0．9％氯化钠溶液250ml静脉滴注）,1次／d,疗程均为2周。观察两组临床疗效以及治疗前后的血气分析、心肺功能及甲状腺激素水平变化。结果治疗组总有效率为91％（20／22）,对照组为80％（16,20）,治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。与治疗前比较,两组治疗后动脉血气、心肺功能参数及甲状腺激素水平均有明显改善（P均〈0．05）,且治疗组动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、第1秒用力呼气容积、左心射血分数、舒张早期流速峰／舒张晚期流速峰、BNP及总三碘甲状腺原氨酸均较对照组明显改善（P均〈0．05）。结论参附注射液通过纠正AECOPD患者缺氧和二氧化碳潴留,改善心肺功能,提高甲状腺激素水平,促进患者及早康复。     

化痰祛瘀汤治疗高脂血症疗效观察

化痰祛瘀汤治疗高脂血症疗效观察王悦，郦旦明杭州市红十字会医院３１００４高脂血症是内科常见病，笔者近年来自拟＂化痰祛瘀汤＂治疗高脂血症４２例，取得较好疗效，小结如下。１临床资料１．１一般资料治疗组４２例，男２５例，女１７例。年龄４５～７８岁，平均５５．...     

老年人急性肠系膜静脉栓塞1例报道

报道1例老年人急性肠系膜静脉栓塞患者的病情及抢救情况，并结合文献进行分析讨论。     

姜黄素对阿尔茨海默病模型大鼠海马区GSK3β蛋白表达的影响

目的 探讨姜黄素对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆及海马区糖原合成酶激酶3β(GSK3β)蛋白表达的影响。方法 将60只SD雄性大鼠分为4组,即假手术组、Aβ模型组、低剂量姜黄素干预组和高剂量姜黄素干预组。假手术组注射生理盐水,模型组和干预组直接注射Aβ_1-42于大鼠海马区,姜黄素干预组分别采用剂量150、300mg/kg姜黄素给予大鼠连续灌胃30天。采用Morris水迷宫测试大鼠学习记忆能力,比较GSK3β蛋白表达阳性细胞的单位面积和平均吸光度值,采用Western blot法检测GSK3β蛋白表达水平。结果 与假手术组、模型组比较,姜黄素干预组大鼠的逃避潜伏时间和穿越平台次数均有显著改善(P<0.05)。姜黄素干预组大鼠海马区GSK3β蛋白表达均明显减弱,其阳性面积单位和平均吸光度值均低于Aβ模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 姜黄素可明显改善阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力,抑制大鼠海马区GSK3β蛋白的表达,改善Aβ诱导的神经细胞损伤。