爱贝芙注射除皱的效果评价

目的:探讨爱贝芙对面部不同部位的除皱效果。方法:226例应用爱贝芙进行面部除皱的患者,根据药物注射部位的不同进行分组,比较面部不同部位之间除皱效果的差异,综合分析爱贝芙注射除皱的效果。结果:爱贝芙注射除皱的方法适合额部抬头纹、眉间川字纹、鼻梁横纹、鼻唇沟皱纹等的除皱;对颈部皱纹和眼角鱼尾纹的除皱效果欠理想。结论:应用爱贝芙进行注射除皱适合面部大部分皱纹。     

中国中年女性下睑皮肤组织学特点的初步研究

目的对我国中年女性下睑皮肤的组织结构进行研究,探讨下睑近睑缘处与远睑缘处皮肤组织学特点的差别。方法取70例下睑整形术患者切除的皮肤标本,对其近睑缘处与远睑缘处,分别进行光镜、电镜观察。通过IPP图像分析软件进行测量、计数等,分析近睑缘处、远睑缘处皮肤的特点,寻找差异。结果近睑缘处皮肤角质层、表皮厚度均明显小于远睑缘处（P〈0．05）;近睑缘处表皮内黑色素细胞较远睑缘处致密,且黑色素颗粒含量多;近睑缘处肥大细胞、真皮内神经束数目均明显高于远睑缘处（P〈0．05）。结论下睑下方皮肤分界线的存在,与此处皮肤结构特点有关。     

一期手术修复复合型膀胱外翻--尿道上裂

病例　男 ,9岁 ,先天性排尿异常就诊入院。患儿下腹正中粉红色半球形肿物间歇性尿液涌出。直立、咳嗽、腹内压增加时肿物明显膨出。局部因磨擦刺激疼痛 ,反复感染 ,致使患儿走路摇摆。入院检查 :下腹壁正中粉红色椭圆形肿物 ,范围 8cm× 10cm ,凸出体表 ,表面为粘膜组织 ,充血、水肿明显 ,边缘与周围皮肤生长紧密 ,并有上皮组织化生。肿物下部可见两处乳头状突起 ,基底可见输尿管开口 ,有澄清尿液间断涌出 ,肿物质软、触痛。双侧腹直肌前鞘分离约 7 5cm ,耻骨联合分离并旋向前外方 ,间距约 8cm。肿物下方显露扁平龟头。无尿道外口 ,包皮堆积…     

小腿肌性肥大分型及应用肉毒毒素注射塑形的临床研究

目的以小腿肌性肥大分型为依据制定肉毒毒素治疗小腿肌性肥大的个性化方案,并观察临床疗效。方法通过临床测量及B超等对受试者小腿特点进行普查并进行分型,回顾各类型受试者的诊疗数据,随访其注射后效果,统计受试者满意度。结果本组共纳入小腿肌性肥大受试者154例。按统计数据差异分为4种类型:Ⅰ型,腓侧突出型,腓肠肌外侧头及(或)比目鱼肌外侧肌群肥大;Ⅱ型,胫侧突出型,腓肠肌内侧头及(或)比目鱼肌内侧肌群肥大;Ⅲ型:全突出型,腓肠肌内外侧头及(或)比目鱼肌内外侧肌群肥大;Ⅳ型:不对称性型,两侧肌肉均肥大且不对称。收集按分型实施个性化肉毒毒素注射治疗受试者47例。平均随访4.5个月,注射后小腿形态美观,第2个月时小腿最粗围度减少(1.88±0.49)cm,受试者满意度为92.8%,未出现肌肉萎缩等严重并发症。结论综合测量后将小腿肥大分为4型,采用不同的注射方法,可获得满意的临床效果。     

反义结缔组织生长因子抑制兔耳增生性瘢痕的作用

目的探讨反义结缔组织生长因子（connective tissue grouth factro,CTGF）对兔耳增生性瘢痕的抑制作用。方法选择20只大耳白兔建立增生性瘢痕动物模型,随机分成5组,对照组为A组,注射转化生长因子β1（TGF-β1）为B组,注射CTGF为C组,先后注射TGF-β1和CTGF为D组,注射反义CTGF为E组,每个治疗组又分为治疗7、14、20d3组;通过逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法检测增生性瘢痕中CTGF mRNA的表达,免疫组织化学检测CTGF蛋白表达,HE、Masson染色观察切片内成纤维细胞数密度,计算机辅助图像分析测算切片内胶原纤维面密度。结果E组中CTGF mRNA、蛋白表达、成纤维细胞数密度和胶原纤维面密度均降低,与A、B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论反义CTGF可以抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻。     

膨体聚四氟乙烯假体在隆鼻术中的应用

目的介绍膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)假体在隆鼻术的应用体会.方法自2004年3月至2005年6月,采用国产e-PTFE假体为87例求美者行隆鼻术,并对假体的设计、雕刻、制作及置入时的注意事项进行介绍.结果随访其中的81例求美者3～12个月,3例求美者于术后7 d时发现鼻背部有轻度不对称,经手法按压得到矫正;1例求美者术后3 d因污染了术区造成感染,将假体取出,6个月后重新隆鼻,效果较好;余77例求美者效果满意.结论采用国产e-PTFE假体行隆鼻术,特别是修复鼻尖低平者具有安全、手感好、外形逼真、并发症少等优点.e-PTFE是一种较理想的隆鼻材料.     

局部皮瓣在唇颊部软组织缺损中的应用

目的 探讨应用局部皮瓣修复唇、颊部软组织缺损的临床疗效.方法 根据唇、颊部软组织缺损的范围,设计相应的局部皮瓣转移修复缺损.自2008年11月至2010年10月,对36例唇、颊部皮肤软组织病变切除后造成的缺损患者进行修复.结果 术后随访患者3～6个月,皮瓣完全成活,供、受区切口均愈合良好,瘢痕不明显,修复效果满意.结论 局部皮瓣修复唇、颊部软组织缺损是临床上实用有效的方法,且美容效果良好.     

七叶素治疗切开法重睑成形术后肿胀的临床疗效观察

目的 观察七叶素对切开法重睑成形术后软组织肿胀的消退过程的影响,并探讨其与临床疗效的关系.方法 对400例患者行切开法重睑成形术后,随机分为对照组和实验组,各200例患者.实验组患者予以常规措施并加口服七叶素治疗,对照组患者仅常规治疗.分别在术后3、5、7d测定上睑及周围组织肿胀程度,并对其进行评分.结果 术后3、5、7d,实验组患者上睑及周围组织肿胀程度的评分明显低于对照组(P ＜0.01),术后7d,实验组术区无肿胀的显效治愈率为86%,对照组术区无肿胀的显效治愈率为61%,其差异具有统计学意义(P ＜0.01).结论 七叶素能有效缓解切开法重睑成形术后眼周肿胀程度,且有效加快组织肿胀消退,值得临床推广.     

眶缘韧带松解、眶内脂肪释放、眶隔重置矫正伴泪槽沟的睑袋畸形

目的探讨采用眶缘韧带松解、眶内脂肪释放、眶隔重置矫正伴泪槽沟睑袋畸形的临床疗效。方法自2016年1月至2018年1月对收治的睑袋伴泪槽沟畸形求美者106例采用松解眼轮匝肌支持韧带及泪槽沟韧带,术中视情况保留眶隔脂肪,并于眶隔与眶下缘连接处打开眶隔筋膜,将脂肪平铺后与眶隔筋膜一起固定于眶骨骨膜下3～5 mm及泪槽沟畸形处;沿外眦垂线水平处提紧缝合眼轮匝肌。结果本组共106例患者,术后切口均一期愈合,无下睑外翻及睑缘退缩发生,外观形态自然,未见明显的瘢痕形成。随访3～12个月,睑袋及泪槽沟矫正效果较满意。结论采用眶缘韧带松解、眶内脂肪释放、眶隔重置矫正伴泪槽沟睑袋畸形,术后效果较好,并发症少,效果较持久,值得临床推广应用。     

重睑成形术同期行内眦赘皮矫正术的临床手术技巧

目的 探讨重睑成形术、内眦赘皮矫正Ⅰ期整形术的方法及临床效果.方法 在重睑成形术及内眦赘皮矫治Ⅰ期整形时,根据单睑伴有不同类型内眦赘皮的患者,分别采用改良"Z"成形术、"V-Y"成形术联合内眦韧带折叠的方法进行矫治.自2009年7月至2011年7月,共治疗560例(1120只眼)患者,其中采用改良"Z"成形术者398例,"V-Y"成形术者162例.结果 本组中296例患者随访1～6个月,内眦完全敞开,无明显回缩,切口无明显瘢痕,重睑线流畅,效果满意.结论 根据不同形态的内眦赘皮选择不同的术式并联合内眦韧带折叠术,可以使内眦充分开大,恢复正常的美学比例及形态,操作方法安全、有效,值得临床推广应用.