不同晶状体状态对增殖性糖尿病性视网膜病变疗效的影响

目的 探讨不同晶状体状态对增殖性糖尿病视网膜病变手术疗效的影响.方法 对30例(30只眼)行晶状体、玻璃体联合手术与38例(56只眼)行单纯玻璃体切除治疗增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行对比分析.结果 随访6～21月,两组患者术后视力均较术前不同程度地提高,但差异无显著性.有晶状体眼组视网膜一次复位率87.50%(14/16),无和(或)假晶状体眼组视网膜一次复位率92.30%(12/13).术中并发症两组发生率接近,无统计学意义.术后并发症:有晶状体眼组2只眼(0.04%)而无和(或)假晶状体眼组4只眼(0.11%)发生角膜水肿.无和(或)假晶状体眼组前房渗出6只眼,虹膜后粘连2只眼,虹膜新生血管5只眼,而有晶状体眼组无一例发生.有晶状体眼组再次手术7只眼(13.72%).无和(或)假晶状体眼组再次手术3只眼(8.57%).结论 联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变安全有效,可早期恢复患者的视力,提高视网膜复位率.但术后前房炎症反应、虹膜后粘连、虹膜新生血管及眼压升高等并发症较高,需严格掌握手术适应证.     

玻璃体切除术及药物治疗内源性真菌性眼内炎

目的 探讨内源性真菌性眼内炎的临床特点和治疗效果.方法 对近5年来经玻璃体切除术治疗和病原学诊断的内源性真菌性眼内炎5例（5眼）的临床资料进行回顾性分析.结果 5例采用玻璃体切除术联合全身抗真菌药物治疗,感染控制,手术后视力4例提高,1例下降.术中采取玻璃体标本真菌培养5例均为阳性.结论 内源性真菌性眼内炎起病隐匿,危害视力严重.及时采取玻璃体切除术联合全身抗真菌药物治疗有助于病原诊断和控制感染.     

眼内填充术后保持面向下体位的影响因素的质性研究

玻璃体曾一度被认为眼科手术禁区,随着玻璃体切割器的发明和现代医学的发展,使许多过去认为无法治疗的眼底疾病有了治愈的希望[1].由于手术的特殊性,术后的体位护理直接关系到手术的成功率[2].     

脊髓栓系综合征患儿栓系松解手术的护理

报告了对69例脊髓栓系综合征(TCS)患儿脊髓栓系松解手术的护理.术前向家长讲解TCS的知识,认真做好各项术前检查;术后注意保持正确的卧位,密切观察生命体征变化及有无脑脊液漏,认真做好出院指导.     

眼球后占位性病变的CT影像学特征分析

眼眶球后占位是临床上常见多发性疾病之一。本研究通过将27例眼眶球后占位性病变患者同时进行薄层扫描、多方位重组和静脉注射对比剂增强扫描并记录其影像学特征,与术后确诊结果验证的方法,拟探讨眼眶球后占位性病变的特征性CT影响的临床意义。     

羊膜匀浆治疗实验性孔源性视网膜脱离

目的 观察和探讨羊膜匀浆在封闭视网膜裂孔中的作用及其机制。方法 40只新西兰白兔随机分为A、B、 C、D 4组，其中A、C为治疗组，B、D为对照组，每组各10只兔。每只兔随机取1只眼进行实验。经扁平部玻璃体切割，视网膜造孔，人为造成视网膜脱离，气液交换。治疗组裂孔表面滴加0.1 ml羊膜匀浆，而对照组滴加0.1 ml磷酸盐缓冲液(PBS)；术毕视网膜复位，20% SF6眼内填充。A、B组于手术后14 d处死动物，C、D组于手术后28 d处死动物，进行光学显微镜、电子显微镜和免疫组织化学染色检查。结果 手术后14 d，A组视网膜复位6只眼，占60%，B组视网膜复位2只眼，占20%（P=0.021）。手术后28 d，C组视网膜复位8只眼，占80%， D组视网膜复位3只眼，占30%(P=0.046)。各组之间视网膜复位的比例比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组手术后出现轻度前节炎症反应，经局部应用糖皮质激素后炎症于3～5 d消退。光学显微镜检查结果显示，治疗组应用羊膜后在视网膜裂孔边缘有多层成纤维细胞样细胞增生，与其下脉络膜和视网膜色素上皮细胞发生粘连。对照组视网膜裂孔边缘细胞增生明显减少，视网膜不能和脉络膜形成粘连。电子显微镜检查与光学显微镜检查结果一致。成纤维细胞样细胞免疫组织化学染色显示胶质纤维酸性蛋白 （GFAP）阳性，提示裂孔边缘增生细胞主要是视网膜胶质细胞。结论 羊膜匀浆有助于封闭视网膜裂孔，通过刺激裂孔边缘视网膜胶质细胞增生，促进视网膜脱离复位。     

兔视网膜Mūeller细胞的原代培养

目的探索体外培养兔视网膜Mūeller细胞的有效方法。方法采用酶消化法从乳兔视网膜获取Mūeller细胞，通过振荡和反复洗涤使之纯化。采用免疫组织化学技术和透射电镜对传代Mūeller细胞进行鉴定。结果培养24h后即有部分细胞贴壁生长，72h后贴壁细胞进一步增多。通过振荡吹打可使附着于Mūeller细胞上的神经元脱落。20～25d后细胞接近融合，呈三角形或不规则形。传代后细胞经1周达到融合。培养细胞GFAP阳性率在95％以上。电镜观察显示：细胞内含有线粒体、粗面内质网、核糖体及8～10nm的中间丝。结论利用酶消化法可成功分离兔视网膜Mūeller细胞，通过振荡和吹打洗涤，可使之纯化。     

The effect of radon spring infiltration on “immune five” of serum

In 2001,the subject group observe radon spring‘s therapeutic efficiency of rheumatoid arthritis in FengShun coutty of Guangdong province and find it was obviously useful for arthroncus with fever and rigidity and could turn rheumatoid factors of serum to negative,improve erythrocyte sedimentation.The efficiency ratio was 93.5.Its curative effect was better that naproxen and Tripterygium wilfordii.In Dengwu county of Fengshun county,where high radioactivity therapy of radon spring infiltration was taken,It was investigated that the patients with rheumatoid arthritis was rare.In 2002,the subject group observe the effect of radon spring infiltration on “immune five ”of serum.     

36例复发性视网膜脱离再手术分析

目的 :探讨视网膜脱离术后复发原因及再手术效果。方法 :对 3 6例复发性视网膜脱离患者进行分析 ,寻找复发原因 ,并根据复发原因进行再次手术。结果 :术后复发原因包括原裂孔未闭 9眼 ;新裂孔形成 8眼 ;玻璃体增殖 18眼 ;玻璃体积血 1眼。经再次手术后视网膜复位 2 9眼 ,未复位 7眼。结论 :玻璃体增殖是视网膜脱离术后复发的主要原因。术前正确评定玻璃体状态及可能的发展方向 ,对选择正确术式具有重要意义。