克罗恩病的诊断思路及鉴别诊断要点(连载四)

克罗恩病[Crohn(CD)病]可发生在从口腔到肛门整个消化道的任何部位,常有并发症及肠外表现,临床表现复杂多样,误诊情况极为普遍,为提高对本病的认识,减少误诊,通过复习有关资料,结合自己有限的临床体会,提出诊断思路,分析误诊原因,与几个极易混淆的疾病重点进行鉴别。     

定位不详嗜铬细胞瘤骨转移1例报告

患者,男,４０岁,教师,主因大腿疼痛逐渐加重半年于１９９１年８月来我院就诊。患者自发病以来右大腿疼痛,走路后加重,局部无红肿,皮温正常,有压痛。在当地抗风湿治疗无效。既往高血压史１４年,平时血压１８７～２１３／１２～１４７ｋＰａ,发作可达１８?..     

乙肝病毒复制与非复制状态细胞免疫功能的研究

本文对乙型肝炎患者(简称乙肝)有、无乙肝病毒复制者的细胞免疫功能状态进行了检测，以HBeAg、HBVDNA-PCR的均阳性为复制指标，HBeAg、HBeAg HBVDNA-PCR均阳性为非复制指标，52例患者，复制及非复制组各26例。结果为：乙肝病毒（HBV）复制组CD_4~ /CD_3~ 为1.36±0.34,非复制组2.99±0.061,P＜0.05;NK细胞活性测定复制组为40.01±12.48,非复制组68.80±9.82,P＜0.01; LAK细胞活性测定，复制组为44.20±11.51,非复制组为67.90±9.82,P＜0.01结果表明，有病毒复制者的细胞免疫功能明显低下，说明细胞免疫功能状况对HBV复制具有明显影响，此为乙肝具有病毒复制者，治疗上使用免疫促进剂提供了依据。     

广州市萝岗区癌症患者焦虑 抑郁情绪的随访调查研究

目的：分析2013年广州市萝岗区社区随访癌症患者焦虑、抑郁情况，为更好地开展社区随访干预提供科学依据。方法对全区社区卫生服务机构的癌症随访工作人员开展培训，使之掌握焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）正确的使用方法，对全区168名癌症患者开展焦虑、抑郁量表调查，其中回收有效的焦虑自评量表150份，有效的抑郁自评量表168份，对焦虑、抑郁量表数据进行统计分析。结果伴有焦虑情绪的占49.33%，伴有抑郁情绪的占49.40%，焦虑以及抑郁情绪的发生率较高。女性焦虑、抑郁评分分别为（51.5±9.2）分和（50.9±10.6）分，均明显高于男性患者（44.9±8.6）分和（44.1±9.3）分，差异具有统计学意义（P〈0.05）。肠癌患者的SAS评分显著高于其他类型癌症患者；乳腺癌患者的SDS评分显著高于其他类型癌症患者。结论在社区随访的癌症患者普遍存在轻度以上的焦虑和抑郁情绪，需要社区卫生服务中心的工作人员提供更多的心理支持，或是通过药物治疗减轻患者的焦虑和抑郁症状，提高患者的生存质量。     

针刀配合臭氧治疗跖腱膜炎、跟骨骨刺综合征168例

目的 比较针刀配合臭氧合用与封闭治疗跖腱膜炎、跟骨骨刺综合征(PF/HSS)的效应差异.方法 将PF/HSS患者随机分为针刀臭氧合用治疗组168例及对照封闭组30例,观察两组临床疗效.结果 针刀臭氧合用组总有效率为98.2%,封闭组为76.7%,针刀臭氧合用组疗效明显优于封闭组(P<0.01).结论 针刀配合臭氧治疗PF/HSS的疗效优于封闭治疗,值得临床推广.     

外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折

目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 回顾分析35例患者的临床资料.结果 本组35例均得到随访6-24个月;8例延期愈合,后行二期植骨内固后愈合.创口感染3例,钉道渗液1例,经换药植皮后治愈,无肺栓塞、深静脉血栓形成,无脂肪栓塞及败血症等并发症发生;Ⅰ型6例全部为优,Ⅱ型7例优,3例良,Ⅲ型优1例,良2例,中1例,差1例.闭合伤的15例患者10例优,5例良.结论 有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折,可明显减少并发症的发生,疗效满意.     

产前超声诊断肺动脉闭锁的临床价值

肺动脉闭锁是一种严重的发绀型先天性心脏病,预后差,产前超声诊断胎儿肺动脉闭锁对于优生选择及胎儿出生后的及时救治有重要的意义。本研究对经解剖证实的7例胎儿肺动脉闭锁的超声心动图资料进行回顾性分析,旨在探讨肺动脉闭锁的产前超声诊断方法及其临床价值。     

浅析社区老年医院康复环境设计

论述了发展老年病医院的社会背景、现状及积极意义的设计及实施要点，结合北京市西城区老年病院规划与设计案例题进行了研究和探讨。总结和分析了现代社区老年医院康复环境各构成要素就社区老年医院中康复环境创造的相关理论与实践问     

腹腔镜下游离腹膜移植阴道成形术远期效果观察

<正>先天性无阴道是较常见的生殖器官畸形之一,其治疗的主要目的是解决性生活问题;对有子宫无阴道者,还需解决月经排出情况。我们从2003年4月开展腹腔镜下游离腹膜移植阴道成形术的临床研究,已实施手术36例,对其中术后2年以上的18例进行术后远期效果观察,并总结如下。