针刺放血疗法治疗假性球麻痹的临床观察

目的观察针刺放血疗法治疗假性球麻痹的疗效。方法采用针刺放血疗法治疗360例假性球麻痹患者,对吞咽、咳痰、饮水功能根据疗效标准进行计分,治疗前后对比分析。结果针刺放血疗法总有效率:吞咽功能为97.2%,咳痰功能为75%,饮水功能为97.2%。结论针刺放血疗法可改善血液循环,改善病损脑组织的血氧供应,促进中枢神经的修复,临床疗效显著,值得推广。     

高血压脑出血108例微创手术治疗分析

我院2005年5月-2009年8月对108例高血压脑出血患者行微创手术治疗,现报告如下。     

实时三维经食管超声心动图检查对心房颤动患者左心耳功能的评价

目的通过实时三维经食管超声心动图检查对心房颤动患者的左心耳进行定量分析,评估左心耳功能。方法选取120例经食管超声心动图检查的患者分为三组,正常对照组、房颤无血栓组及房颤血栓组,测量各组左心耳的多项参数进行统计分析。结果正常对照组、房颤无血栓组及房颤血栓组左心耳的PEV、TDI-S、TDI-L、Dsr-S、Dsr-L、2D-FAC、3D-FAC逐渐减低,且各组间有统计学差异。结论实时三维经食管超声心动图检查可对左心耳功能进行定量分析,给房颤诊疗提供重要的临床信息。     

克罗恩病的诊断思路及鉴别诊断要点(连载四)

克罗恩病[Crohn(CD)病]可发生在从口腔到肛门整个消化道的任何部位,常有并发症及肠外表现,临床表现复杂多样,误诊情况极为普遍,为提高对本病的认识,减少误诊,通过复习有关资料,结合自己有限的临床体会,提出诊断思路,分析误诊原因,与几个极易混淆的疾病重点进行鉴别。     

抗基孔肯亚病毒人-鼠嵌合抗体真核表达载体的构建和表达

目的：表达具有中和活性的抗基孔肯亚病毒人．鼠嵌舍抗体。方法：用RT-PCR法克隆具有中和活性的抗基孔肯亚病毒鼠源单克隆抗体CHIK-IF1的轻重链可变区基因，克隆人IgG1恒定区基因组基因，构建了轻重链嵌舍基因和表达质粒pCdhfrlL，pcDNA3、1H，共转染二氢叶酸还原酶缺陷型CHO细胞，用ELISA检测培养上清中嵌舍抗体的表达，MTX加压筛选表达量高的克隆，扩大培养收集上清并纯化，纯化的嵌合抗体进行SDS-PAGE、Western印迹检测和抗原结合活性的检测。结果与结论：在CHO细胞中成功表达了抗基孔肯亚病毒的嵌舍抗体，为制备抗基孔肯亚病的被动免疫制剂奠定了良好的基础。     

565例双侧原发性乳腺癌临床病理特征分析

目的探讨原发性双侧乳腺癌（bilateral primary breast cancer,BPBC）患者的临床病理特征。方法收集1971年1月-2011年11月间我院诊治的565例双乳癌患者临床资料。对比分析同时性双乳癌（bilateral synchronous breastcancer）和异时性双乳癌（bilateral asynchronous breast cancer）在发病年龄、发病间隔、月经情况、家族史、肿瘤体积、临床分期、淋巴结数目、激素受体等临床病理特征的差异。结果异时性双乳癌首发癌年龄要早于同时性双乳癌（P<0.05）。同时性/异时性双乳癌在家族史、肿瘤体积、临床分期、腋淋巴结数目方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。同时性双乳癌两侧病灶内分泌受体表达一致率高于异时性双乳癌(P<0.01)。无论同时性或异时性双乳癌其第二癌的肿瘤体积、临床分期和腋淋巴结情况都优于第一癌。同时性双乳癌与异时性双乳癌5年无病生存率与10年总生存率之间的差异有统计学意义(P<0.01)。 结论双侧原发性乳腺癌第二癌与第一癌可视为两个完全不同的癌灶。单侧发生乳癌之后对侧乳癌发生的累积危险度逐年增加,应建立完善的随访制度。异时性双乳癌的5年无病生存率与10年总生存率均高于同时性双乳癌。     

Luminal B型乳腺癌合并糖尿病患者临床病理特征及预后分析

  目的  探讨luminal B型乳腺癌合并糖尿病患者临床病理特征及预后特点。  方法  选取天津医科大学肿瘤医院2002年1月至2006年12月收治的luminal B型乳腺癌4 401例,其中合并糖尿病乳腺癌479例及未合并糖尿病乳腺癌3 392例。按照高敏感性luminal B和Her-2阳性luminal B两种亚型分组进行对比研究。各亚型进一步分组为二甲双胍治疗组、非二甲双胍治疗组和非糖尿病组。研究指标包括乳腺癌死亡率、临床病理分期、淋巴结状况、化疗方案及内分泌治疗方案。Kaplan-Meier方法分析各分组之间死亡率是否存在差异。Cox比例风险模型用于检测与预后相关的独立因素。  结果  Kaplan-Meier单因素分析法显示高敏感性luminal B、Her-2阳性luminal B型中二甲双胍治疗组、非二甲双胍治疗组和非糖尿病组癌症死亡率均存在显著性差异,5年生存率依次为93.5%、81.0%、89.0%（P < 0.001）和84.0%、77.0%、83.0%（P=0.035）。Cox回归模型多因素分析显示两类分型中相对于二甲双胍治疗组,非二甲双胍治疗组预后较差（P < 0.001,P=0.044）。但仅高敏感性luminal B分型相对于二甲双胍治疗组,非糖尿病组预后较差（P=0.038）。临床特征方面,二甲双胍治疗组和非二甲双胍治疗组T3~4期患者比例高（P < 0.001）,更易发生淋巴结转移（P=0.001）。  结论  luminal B型乳腺癌分型中以二甲双胍治疗组作为参考,非二甲双胍治疗组均预示较差的预后,其中仅高敏感性luminal B分型中非糖尿病组预示了较差的预后。糖尿病用药对不同的luminal B分型乳腺癌患者预后影响可能不同。      

定位不详嗜铬细胞瘤骨转移1例报告

患者,男,４０岁,教师,主因大腿疼痛逐渐加重半年于１９９１年８月来我院就诊。患者自发病以来右大腿疼痛,走路后加重,局部无红肿,皮温正常,有压痛。在当地抗风湿治疗无效。既往高血压史１４年,平时血压１８７～２１３／１２～１４７ｋＰａ,发作可达１８?..     

小剂量阿糖胞苷和HOAAP方案治疗59例成人急非淋白血病

本文分析小剂量阿糖胞苷和HOAAP方案治疗59例成人急性非淋巴细胞白血病的疗效。病人一般情况良好,脏器肿大,白细胞数大于10×10~9/L者,先用HOAAP;病人一般情况差,年龄在10岁