高血压脑出血108例微创手术治疗分析

我院2005年5月-2009年8月对108例高血压脑出血患者行微创手术治疗,现报告如下。     

克罗恩病的诊断思路及鉴别诊断要点(连载四)

克罗恩病[Crohn(CD)病]可发生在从口腔到肛门整个消化道的任何部位,常有并发症及肠外表现,临床表现复杂多样,误诊情况极为普遍,为提高对本病的认识,减少误诊,通过复习有关资料,结合自己有限的临床体会,提出诊断思路,分析误诊原因,与几个极易混淆的疾病重点进行鉴别。     

抗基孔肯亚病毒人-鼠嵌合抗体真核表达载体的构建和表达

目的：表达具有中和活性的抗基孔肯亚病毒人．鼠嵌舍抗体。方法：用RT-PCR法克隆具有中和活性的抗基孔肯亚病毒鼠源单克隆抗体CHIK-IF1的轻重链可变区基因，克隆人IgG1恒定区基因组基因，构建了轻重链嵌舍基因和表达质粒pCdhfrlL，pcDNA3、1H，共转染二氢叶酸还原酶缺陷型CHO细胞，用ELISA检测培养上清中嵌舍抗体的表达，MTX加压筛选表达量高的克隆，扩大培养收集上清并纯化，纯化的嵌合抗体进行SDS-PAGE、Western印迹检测和抗原结合活性的检测。结果与结论：在CHO细胞中成功表达了抗基孔肯亚病毒的嵌舍抗体，为制备抗基孔肯亚病的被动免疫制剂奠定了良好的基础。     

小剂量阿糖胞苷和HOAAP方案治疗59例成人急非淋白血病

本文分析小剂量阿糖胞苷和HOAAP方案治疗59例成人急性非淋巴细胞白血病的疗效。病人一般情况良好,脏器肿大,白细胞数大于10×10~9/L者,先用HOAAP;病人一般情况差,年龄在10岁     

神经节苷酯与吡拉西坦治疗高血压性脑出血的疗效比较

目的对比研究单唾液酸神经节苷酯与吡拉西坦治疗高血压性脑出血的效果。方法将96例急性高血压性脑出血的患者分为神经节苷酯组和吡拉西坦组,每组48例。神经节苷酯组给于神经节苷酯40mg／d静脉滴注;吡拉西坦组给予吡拉西坦20g／d静脉滴注,3周为1个疗程。两组患者均给于脱水降颅压、维持电介质平衡、调控血压及防治并发症等治疗。比较两组治疗后神经功能缺损及日常生活活动能力的改善情况。结果3周后两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经节苷酯治疗高血压性脑出血有良好的疗效,能促进脑出血患者的神经功能恢复,提高生活质量。     

影响恶性脊柱肿瘤患者总生存时间的相关因素分析

目的分析影响恶性脊柱肿瘤患者总生存时间的相关因素,以期更好地指导临床。方法以我院63例初次诊断为恶性脊柱肿瘤患者为研究对象,统计其总生存时间,包括失访、死亡例数,应用Kaplan-Meier法计算生存期,采用Logistic风险比例模型分析影响患者预后的因素。结果①58例死亡患者平均生存时间(31.4±6.7)个月,中位生存时间26.5个月,1年、3年、5年生存率依次为81.0%(47/58)、25.9%(15/58)、0%(0/58);②转移瘤、入院KPS评分、手术治疗、放化疗、CEA、CA15-3等因素与患者生存期有明显相关性(P0.05);③上述因素中,转移瘤、入院KPS评分≥75分、接受手术治疗、进行放化疗等是影响总生存时间的独立危险因素。结论转移瘤、入院KPS评分、是否接受手术治疗及放化疗是影响恶性脊柱肿瘤患者生存时间的关键因素。     

定位不详嗜铬细胞瘤骨转移1例报告

患者,男,４０岁,教师,主因大腿疼痛逐渐加重半年于１９９１年８月来我院就诊。患者自发病以来右大腿疼痛,走路后加重,局部无红肿,皮温正常,有压痛。在当地抗风湿治疗无效。既往高血压史１４年,平时血压１８７～２１３／１２～１４７ｋＰａ,发作可达１８?..     

乳腺浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌的临床病理对照研究

目的 探讨浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)和浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)的差异,分析乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理及免疫组化特点.方法 回顾性分析2004年10月至2007年11月51例浸润性微乳头状癌患者临床病理资料.选取同期临床病理资料完整的102例浸润性导管癌患者做对照.结果 浸润性微乳头状癌和浸润性导管癌的乳头侵犯、淋巴管侵犯、淋巴结转移率、淋巴结转移水平、软组织侵犯、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestin receptor,PR)、三阴(ER,PR,HER2均为阴性)表达差异有统计学意义(P＜0.05).而闭经状态、发病侧别、淋巴结转移个数、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)表达及局部复发和远处器官转移差异无统计学意义.浸润性微乳头状癌组中位随访时间46个月(16～ 75个月),3年生存率和无病生存率分别为90.2％和84.3％.结论 浸润性微乳头状癌是一种呈现侵袭性生长方式的少见乳腺癌类型,具有嗜淋巴特性和易发结外软组织侵犯的特点.乳腺浸润性微乳头状癌高表达激素受体,三阴乳腺癌比例较少.     

综合医院建成后改造设计研究——以北京大学国际医院为例

以北京大学国际医院为例,对其投入运营后五年内所历经的改造项目及驱动因素进行了梳理总结,以供其他医院参考.