脑膜瘤术后下肢深静脉血栓形成10例诊治体会

下肢深静脉血栓形成（DVT）是脑膜瘤患者术后常见的并发症,其发生主要与脑膜瘤患者手术时间长、体位不舒适、血液高凝状态、血流淤滞等因素有关。2000年1月-2008年8月我院收治脑膜瘤术后DVT患者10例。现报告如下。     

推拿配合针刀治疗慢性梨状肌综合征78例临床观察

目的比较针刀配合推拿治疗与封闭治疗梨状肌综合征的效应差异。方法将梨状肌综合征患者随机分为针刀推拿合用治疗组（78例）及对照封闭组（30例）观察两组临床疗效。结果针刀推拿合用组总有效率为98.8%,封闭组为80%。针刀推拿合用明显优于封闭组（P〈0.05）。结论针刀配合推拿治疗梨状肌综合征疗效优于封闭治疗,值得临床推广。     

CT三维重建定位下血肿穿刺引流治疗高血压脑出血效果观察

目的探讨CT三维重建立体定位方法在软通道微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血（HICH）的临床效果。方法120例急性HICH患者随机分为螺旋CT三维重建图像定位组60例和简易三维立体定位组60例,螺旋CT三维重建图像定位组术前采用螺旋CT扫描颅骨三维图像立体重建,通过观察血肿在颅骨表面的三维空间上的投影位置,进行各种数据的测量。然后根据所测得的数据在患者头部确定最佳穿刺点,应用软管进行穿刺引流。比较两组的效果。结果螺旋CT三维重建图像立体定位组总有效率90％（54／60）,高于简易三维立体定位组70％（42／60）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7．734,P〈0．05）。平均住院天数（16．7±3．6）d少于简易三维立体定位组（20．8±2．1）d;日常生活活动能力评分（50．8±8．9）分高于简易三维立体定位组（36．2±9．7）分,两组比较差异有统计学意义（t=11．32、t=9．69,P均〈0．05）。螺旋CT三维重建图像立体定位组一次成功率86．7％（52／60）,高于简易三维立体定位组71．7％（43／60）;术后再出血发生率11．7％（7／60）低于简易三维立体定位组20．0％（12／60）,两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论采用螺旋CT三维立体定位方法引流治疗HICH定位准确、创伤小、操作简单,并发症少,可提高临床疗效并改善患者预后。     

十二指肠球部溃疡并穿孔合并布化杆菌病一例报告

十二指肠球部溃疡并上消化道出血,穿孔临床并不少见,但同时合并布氏杆菌病者少见且临床表现较复杂,往往导致误诊或漏诊,现报道一例.患者,男性,40岁,农民.住院号:A-0197816河北省无极县人.主因:间断上腹部隐痛伴反酸3年,黑便2天,间断发热1天来院.     

探讨建筑空间设计对医疗废物管理的影响——以北京市丰台区的医院为例

通过实地观察、访问调查的方式,了解医院在医疗废物的产生、收集、转运等各环节的现状以及存在的问题,发现医院建筑的选址,污物间、污物电梯、医疗废物暂存处和检验科的布局不合理会影响医疗废物的产生和运输。从建筑学角度探讨加强医疗废物管理的方法,以便提高医院建筑的安全性。     

骨髓转移瘤(附15例临床分析)

骨髓转移瘤患者中,仅有部分病例可以查到癌瘤的原发病灶和既往史,相当数量的骨髓转移瘤患者,因误诊而延迟治疗。本组仅就15例经骨髓穿刺检查确诊的骨髓转移瘤进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性8例,女性7例。年龄26～65岁,50岁以上者6例。出现症状到确诊时间1～6个月,平均病程为3.3个月。入院诊断与最后诊断相符者仅2例,误诊13例。     

腹壁及会阴子宫内膜异位症25例临床分析

目的探讨腹壁及会阴子宫内膜异位症临床特征及治疗。方法分析25例盆腔外子宫内膜异位症的临床资料,其中20例为腹壁子宫内膜异位症,5例为会阴子宫内膜异位症。结果其发病的潜伏期多在1-3年。据病史及临床表现,术前多可确诊。本组病例均行手术切除病灶。随访20例,随访时间0.5-5年,均无复发。结论腹壁及会阴子宫内膜异位症行病灶切除为其主要治疗方法。     

结核性肝脓肿1例报告

患者,女性,32岁。主因间断发热伴上腹痛半年入院。发热时体温波动在38.3℃～39.5℃,伴发冷、畏寒、上腹部疼痛、食欲不振、乏力、盗汗,肌注“青霉素、链霉素”有效。既往无结核及肝炎病史。入院时查体:T38.3℃,P 110次/分,体质消瘦,心肺未见异常,腹平软,肝睥未触及,肝区叩痛。化验查WBC12.0×10~9/L,N 0.75,L 0.25,血沉47mm/h,肝功能正常,肝B型超声波检查示肝右后叶下段可探及6.0cm×2.6cm的低回声区,内部回声不均匀。胸大片、腹平片、钡灌肠均未发现结核灶。初步诊断为细菌性肝脓肿。入院后B超引导下行肝脓肿穿刺术,初次为黄色脓液,约15ml,以后反复多次抽脓,量不多,粘稠,似有干酷样物。数次脓液送检,找到抗酸杆菌。诊断为结核性肝脓肿。每次抽脓     

甲减——乳溢——闭经综合征并甲减肌病(附一例报告)

病例摘要 患者女,42岁。主因溢乳8年,怕冷,食欲减退4年,吞咽困难,声音嘶哑2年于1991年1月30日入院。